Kiedy myślimy o raku płuc, często myślimy o najczęstszej przyczynie u osób palących: papierosy. Ale rak płuc występuje u ludzi, którzy nigdy nie palili. W rzeczywistości rak płuc u osób niepalących jest uważany za 6 lub 7 najczęstszą przyczynę zgonów z powodu raka w Stanach Zjednoczonych.
Co powoduje raka płuc u osób, które nie paliły i dlaczego tak ważne jest dalsze badanie przyczyn?
Ponadto, w jaki sposób piętno raka płuc - to jest ogólne wrażenie opinii publicznej, że ludzie "zasługują" na raka płuc, ponieważ palili - wpływają na osoby niepalące?
Definiowanie osób niepalących
Ważne jest, aby zacząć od zdefiniowania, co rozumiemy przez osoby niepalące (w tym przypadku nigdy nie palą.) W końcu wiele nastolatków bierze dmuchanie lub dwa, ale nigdy nie staje się aktywnymi palaczami. Osoba niepaląca to osoba, która w ciągu swojego życia wypali mniej niż 100 papierosów.
Dlaczego ważne jest spojrzenie na przyczyny?
W większości przypadków raka płuc spowodowanych paleniem, badania często koncentrowały się na tym, jak tytoń powoduje raka płuc i na sposobach pomagania ludziom w rzuceniu palenia. Choć jest to konieczne, w pewnym sensie jest to niefortunne, ponieważ badania nad możliwymi przyczynami u osób niepalących zostały cofnięte. Nie tylko w społeczeństwie brakuje świadomości na temat raka płuc u osób niepalących, ale dotyczy to również wielu pracowników służby zdrowia.
Szybkie spojrzenie na niektóre statystyki może doprowadzić ten punkt do domu.
Statystyka dotycząca raka płuc u osób niepalących (nigdy nie palących)
- Około 10-15 procent przypadków raka płuc występuje u osób niepalących. Około 20 procent kobiet, które zachorowały na raka płuc, nigdy nie paliło.
- W 2014 r. Oczekuje się, że 40 000 kobiet umrze na raka piersi ( dotyczy to również palaczy, byłych palaczy i nigdy nie pali ). Oczekuje się, że z powodu raka płuca umrze 72 330 kobiet. Przeprowadzając kilka prostych obliczeń, oznaczałoby to, że 14466 kobiet, które nigdy nie palą tytoniu, nie umrze z powodu raka płuc.
- W przeciwieństwie do niedawnego spadku liczby zgonów z powodu raka płuc u mężczyzn, rak płuc u młodych kobiet niepalących wydaje się wzrastać .
Znane przyczyny raka płuc u osób niepalących
- Radon - ekspozycja na radon w domu jest główną przyczyną raka płuc u ludzi, którzy nigdy nie palili. Szacuje się, że każdego roku w Stanach Zjednoczonych umiera 21 000 osób z powodu raka płuc wywołanego radonem.
- Ekspozycje zawodowe Ekspozycja na działanie substancji chemicznych i substancji w miejscu pracy może stanowić od 13 do 29% procent raka płuc. Dowiedz się, jak się dowiedzieć, czy możesz być narażony na działanie substancji rakotwórczych w pracy i co z tym zrobić, jeśli jesteś.
- Bierne palenie - narażenie na bierne palenie (znane jako bierne palenie) jest odpowiedzialne za około 3000 zgonów z powodu raka płuc rocznie.
- Azbest - Narażenie na działanie azbestu - w pracy lub w projekcie przebudowy domu - zwiększa ryzyko rozwoju zarówno raka płuc, jak i międzybłoniaka.
- Genetyka / dziedziczność - Dziedziczność odgrywa większą rolę w raku płuc u osób niepalących niż wśród palaczy. W tym artykule omówiono ryzyko obserwowane w rodzinach. Ostatnio stwierdzono, że mutacje w "genie raka piersi" BRCA2, zwiększa ryzyko zachorowania na raka płuc . Rzadka mutacja genetyczna - mutacja T790M EGFR (uwaga: istnieje wiele rodzajów mutacji EGFR ) skutkuje 31-procentowym ryzykiem utraty życia przez osoby niepalące rozwijające raka płuc. Ta rzadka mutacja jest dziedziczona w sposób autosomalny dominujący - co oznacza, że jeśli rodzic niesie gen, 50 procent jego dzieci odziedziczy gen. Kilka innych mutacji genowych związanych jest z rakiem płuc u osób niepalących, zwłaszcza w populacjach azjatyckich.
- Zanieczyszczenie powietrza
- Dym węglowy do ogrzewania i gotowania
- Narażenie na spaliny z silników wysokoprężnych
Nieznane i możliwe przyczyny raka płuc u osób niepalących
- Blaty granitowe - Ponieważ gaz radonowy może być uwalniany z granitu, ostatnio pojawiły się pewne obawy dotyczące możliwości, aby blaty granitowe przyczyniały się do ryzyka zachorowania na raka płuc . Jeśli masz jakiekolwiek obawy, ten artykuł omawiający to, co obecnie wiemy, pozwoli ci dowiedzieć się, jak przetestować radon z powodu blatów granitowych w twoim domu.d
- Human Papillomavirus (HPV) - Ostatnie badania wykazały obecność HPV w guzach płuc. W tej chwili nie wiadomo, czy to stowarzyszenie ma coś wspólnego z przyczynowością. Uważa się, że HPV może przyczyniać się do mutacji EGFR obserwowanych w raku płuc - przynajmniej na Tajwanie.
Następne kroki
Ponieważ nie mamy obecnie testu przesiewowego na raka płuc dla osób niepalących, ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z możliwych objawów, jeśli nigdy nie paliłeś. Ze względu na typy raka płuc obserwowane u osób niepalących, objawy raka płuc u osób niepalących są często inne i subtelniejsze niż u osób palących.
Zrozumienie, że rak płuca występuje u osób niepalących, może pomóc w kształceniu rodziny i przyjaciół.
Źródła:
Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. Dlaczego Lung Cancer atakuje NonSmokers. Zaktualizowano 1028/13. http://www.cancer.org/cancer/news/why-lung-cancer-strikes-nonsmokers
Hosgood, H. i in. Wykorzystanie węgla w gospodarstwach domowych i rak płuca: przegląd systematyczny i metaanaliza badań kliniczno-kontrolnych, z naciskiem na zróżnicowanie geograficzne. International Journal of Epidemiology . 2011. 40 (3): 719-28.
Li, C. i in. Genetyczne warianty genów TERT-CLPTM1L i ryzyko raka płuc u chińskich kobiet niepalących. PLoS One . 2013. 8 (5): e64988.
Markowitz, S. i in. Azbest, pylica azbestowa, palenie tytoniu i rak płuc. Nowe odkrycia z północnoamerykańskiej kohorty izolatorów. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2013. 188 (1): 90-6.
Tung, M. i in. Powiązanie mutacji receptora naskórkowego czynnika wzrostu z ludzkim wirusem brodawczaka 16/18 E6 ekspresja onkoproteiny w niedrobnokomórkowym raku płuc. Rak . 2013. 119 (18): 3367-76.