Złożone zaburzenie bólu, zmieniona wrażliwość i zredukowany ruch
RSD (odruchowa dystrofia współczulna to zaburzenie znane również jako zespół dystrofii sympatycznego dystrofii, zespół złożonego bólu regionalnego, kauzalgia i zanik Sudeck'a. Bez względu na to, jak się go nazywa, jest to złożone zaburzenie, które może rozwinąć się w wyniku urazu, operacji lub RSD polega na niewyjaśnionym intensywnym bólu w części ciała, która została uszkodzona i obejmuje zmienione odczucie i zmniejszony ruch w części ciała dotkniętej.
Uważa się, że rzadkie zaburzenie odruchowej dystrofii współczulnej występuje u osób o różnym pochodzeniu etnicznym, a kobiety dwukrotnie częściej niż mężczyźni. RSD najczęściej występuje u dorosłych w wieku od 20 do 50 lat, ale może wystąpić w każdym wieku.
Przyczyny RSD
Dokładna przyczyna RSD jest nieznana; Uważa się, że RSD jest wynikiem dysfunkcji w centralnym lub obwodowym układzie nerwowym. Najczęściej spowodowane przez urazy, RSD może być spowodowane przez wywołanie odpowiedzi immunologicznej i systemów związanych z zapaleniem , takich jak bolesność, obrzęk lub zaczerwienienie.
Objawy
Objawy RSD często zaczynają się dni lub tygodni po urazie, zwykle w ramieniu lub nodze, która została uszkodzona. Jeśli RSD zaczyna się z powodu choroby lub operacji, objawy są takie same. Objawy mogą obejmować:
- niewyjaśniony intensywny ból, nieproporcjonalny do urazu
- obrzęk
- zmieniona temperatura skóry, albo ciepła, albo zimna
- zmieniony kolor skóry
- zmniejszony ruch dotkniętej części, a ruch powoduje pogorszenie objawów
- wrażliwość na dotyk
- nienormalne pocenie się
- sztywność i obrzęk
- zmiany we włosach i wzrost paznokci
Ból może rozpoczynać się od ręki lub nogi i rozprzestrzeniać się po ciele na inne kończyny. Jeśli przechodzisz okres stresu, taki jak stres emocjonalny lub presja związana z pracą, objawy i ból mogą się nasilić.
Diagnoza
Rozpoznanie RSD opiera się głównie na występujących objawach.
Nie ma swoistego testu krwi na RSD, ale badania krwi mogą wykluczyć inne zaburzenia. Niektóre specjalistyczne testy diagnostyczne mogą być pomocne w potwierdzeniu rozpoznania RSD u niektórych osób. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić wykonanie prześwietlenia rentgenowskiego w celu sprawdzenia przeciekania kości lub wzorów w ciele.
Leczenie
Wczesna diagnoza i leczenie RSD jest najlepsza. Specjalista od bólu powinien należeć do zespołu leczenia osoby dotkniętej RSD. Leki steroidowe, takie jak prednizon, mogą łagodzić ból. Leki na bazie opioidów, takie jak morfina, są również skuteczne. Inne terapie mogą obejmować leki przeciwpadaczkowe, leki przeciwdepresyjne i kremy stosowane na skórę w celu leczenia bólu. Niektóre osoby mogą odczuwać ból po wstrzyknięciu znieczulenia miejscowego wokół nerwów do dotkniętego obszaru (blokada nerwów).
Fizjoterapia i terapia zajęciowa są również ważne w leczeniu RSD w celu poprawy ruchu dotkniętej części ciała.
Perspektywy
W przypadku wczesnego leczenia wiele osób z RSD odczuwa ulgę w ciągu 18 miesięcy. Inni ludzie, niestety, rozwijają chroniczny ból i niepełnosprawność. Badacze nie wiedzą, dlaczego niektórzy ludzie się poprawiają, a inni nie. Nie wiadomo też dokładnie, co powoduje RSD.
Przyszłe badania bez wątpienia odkryją, jak i dlaczego rozpoczyna się RSD, jak się rozwija i identyfikuje osoby zagrożone przewlekłymi chorobami.
Źródło:
"Strona informacyjna kompleksu zespolonego bólu NINDS". Zaburzenia A - Z. 24 kwietnia 2009 r. Narodowy Instytut Chorób Neurologicznych i Udaru.