Specjalnością chirurgiczną chirurgii naczyniowej jest leczenie naczyń krwionośnych ciała, za wyjątkiem naczyń serca i mózgu. Chirurg naczyniowy może wykonywać zabiegi na tętnicach i żyłach w szerokim zakresie obszarów ciała, w tym ramion, nóg, narządów i innych tkanek.
Z wyjątkiem serca i płuc, które są leczone przez chirurgów kardiochirurgicznych i mózg, który jest leczony przez chirurgów mózgu, chirurdzy naczyniowi zazwyczaj uważają, że całe ciało ludzkie jest odpowiednie do ich pracy.
Zostaniesz skierowany do chirurga naczyniowego przez lekarza pierwszego kontaktu w takich schorzeniach, jak choroba tętnic obwodowych. Lub możesz potrzebować chirurga naczyniowego po urazie lub innym nagłym przypadku, takim jak tętniak aorty.
Co robi chirurg naczyniowy
Chirurdzy naczyniowe zazwyczaj pracują nad przywróceniem przepływu krwi do obszaru ciała po urazie, chorobie lub innym uszkodzeniu naczyń krwionośnych. Może to oznaczać, że wykonują procedurę obejścia, aby przywrócić dobry przepływ krwi do stopy, lub mogą umieścić zastawkę AV dla osoby, która musi rozpocząć dializę. W przypadku pacjentów z zatkanymi tętnicami na szyi chirurg może wykonać endarterektomię tętnicy szyjnej w celu poprawy przepływu krwi do mózgu.
Oprócz opieki krytycznej nad pacjentami z chirurgią naczyniową, chirurg naczyniowy zapewnia kompleksową opiekę nad pacjentem. Nie koncentruje się tylko na chirurgii, ale zamiast tego pracuje z pacjentami, aby poprawić swoje warunki za pomocą leków, ćwiczeń i innych form terapii.
Według Towarzystwa Chirurgii Naczyniowej, chirurg naczyniowy nie koncentruje się na zapewnieniu jednego rodzaju leczenia, ale zamiast tego pracuje z każdym przypadkiem, aby znaleźć najlepsze rozwiązanie, czy to skomplikowana operacja, procedury minimalnie inwazyjne, czy też w ogóle żadna operacja.
Ocenia pacjenta i wykonuje testy, takie jak angiografia, MRI , tomografia komputerowa i ultrasonografia dupleksowa.
Zarządza chorobą naczyniową u swoich pacjentów, w tym ekranami zdrowia, po pacjentach, którzy mają ciągły stan, przepisuje leki, doradza pacjentom, jak zmniejszyć ich czynniki ryzyka i radzić sobie z ranami.
Niektóre z typowych terapii, które może ona zapewnić, obejmują amputację, terapię trombolityczną, opiekę stopy cukrzycowej, dostęp do dializy, linię PICC, naprawę aorty, endarterektomię tętnicy szyjnej, chirurgię otwartą i wewnątrznaczyniową w tętniakach aortalnych i rozwarstwieniach.
Trening
Chirurg naczyniowy zazwyczaj kończy szkołę medyczną, a następnie pięcioletni pobyt w gabinecie ogólnym, a następnie stypendium specjalizujące się w medycynie naczyniowej. Programy muszą być zatwierdzone przez Radę Akredytacyjną ds. Edukacji Medycznej Absolwenta (ACGME) w USA lub przez Królewskie Kolegium Lekarzy i Lekarzy (RCPSC). Muszą być poświadczone egzaminami z American Board of Surgery w ciągu siedmiu lat od ukończenia szkolenia w celu uzyskania certyfikatu przed rozpoczęciem niezależnej praktyki.
Stany naczyniowe leczone operacyjnie
Trzy główne warunki leczenia chirurgów naczyniowych to:
- Tętniak aorty brzusznej: To jest wybrzuszenie największej tętnicy w jamie brzusznej. Jeśli osłabnie i pęknie, będziesz miał ogromne krwawienie wewnętrzne, ryzykując śmierć.
- Choroba tętnic szyjnych: kiedy tętnica główna szyi ma nagromadzoną blaszkę, może prowadzić do udaru mózgu.
- Choroba tętnic obwodowych: Jest to nagromadzenie płytki nazębnej w naczyniach krwionośnych, które odżywiają wszystkie obszary ciała. Zablokowanie nóg może powodować ból, owrzodzenie stopy i zgorzel, wymagające amputacji. Może to również prowadzić do zawału serca lub udaru.
> Źródła:
> Zasoby dla pacjentów. Towarzystwo Chirurgii Naczyniowej. https://vascular.org/patient-resources.