Spowodowane przez zakażenie w stawie
Podstawy
Septyczne zapalenie stawów to infekcja w stawie. Zakażenie może być spowodowane przez bakterie, wirusy, grzyby lub pasożyty. Łączna infekcja wywołana przez grzyby lub pasożyty jest znacznie rzadsza niż powodowana przez bakterie lub wirusy. Zazwyczaj septyczne zapalenie stawów dotyczy pojedynczego dużego stawu, takiego jak kolano lub biodro, ale możliwe jest zakażenie kilku stawów.
Szałowe zapalenie stawów jest również nazywane zakaźnym zapaleniem stawów. Szambo jest uważane za nagły przypadek medyczny z powodu poważnego uszkodzenia kości i chrząstki . Szambo może powodować wstrząs septyczny, który może być śmiertelny.
Przyczyny
Infekcja może pochodzić z dowolnego miejsca w ciele. Zakażenie może również rozpocząć się w wyniku otwartej rany, zabiegu chirurgicznego lub niesterylnego wstrzyknięcia. Niezależnie od początkowego źródła infekcji, septyczne zapalenie stawów występuje, gdy organizm infekcyjny przemieszcza się przez krwioobieg do stawu.
Objawy
Objawy i objawy związane z septycznym zapaleniem stawów obejmują:
- gorączka
- dreszcze
- silny ból w dotkniętym stawie
- obrzęk dotkniętego stawu ( wysięk połączony )
- ciepło w pobliżu dotkniętego stawu
- zmęczenie i słabość
- nudności
Diagnoza
Po rozważeniu wywiadu i badania lekarskiego, niektóre badania zostaną zlecone przez lekarza. Testy stosowane do diagnozowania septycznego zapalenia stawów obejmują:
- badania krwi w celu zidentyfikowania podwyższonej liczby krwinek białych i bakterii
- prześwietlenia rentgenowskie lub inne badania obrazowe w celu oceny uszkodzenia stawów
- arthrocentesis do analizy płynu stawowego (stawowego) dla kilku parametrów, które mogą wskazywać na infekcję
Leczenie
Konieczne jest zidentyfikowanie bakterii, które powodują zakażenie. Po zidentyfikowaniu bakterii można rozpocząć odpowiedni antybiotyk.
Antybiotyki stosowane do zabijania bakterii są zwykle przyjmowane przez 4 do 6 tygodni, doustnie lub dożylnie.
Konieczne może być również spuszczenie zainfekowanej przestrzeni stawowej, poprzez artrokrutację, irygację chirurgiczną (wypłukanie stawu sterylnymi roztworami) lub oczyszczenie (usunięcie zanikającej tkanki). Może wystąpić znaczne uszkodzenie stawów wynikające z septycznego zapalenia stawów, które ostatecznie prowadzi do operacji wymiany stawów.
Czynniki ryzyka
Pewne czynniki zwiększają ryzyko rozwoju septycznego zapalenia stawów. Należą do nich:
- poprzednie wspólne problemy z innymi rodzajami zapalenia stawów , chirurgia stawów, uszkodzenie stawów
- osłabiony układ odpornościowy od chorób lub od przyjmowania leków immunosupresyjnych
- Rany skóry lub otwarte rany umożliwiają dostęp bakterii do ciała
- wstrzykiwanie narkotyków i alkoholizm wiążą się z wysokim ryzykiem zakażenia
Rozpowszechnienie
Szambo może wystąpić u każdego w każdym wieku - w tym u niemowląt i dzieci. U dorosłych najbardziej obciążone są stawy wagowe (biodra, kolana, kostki). U dzieci często występują zmiany w barku, biodrach i kolanach. Wraz ze starzeniem się populacji lekarze widzą więcej pacjentów z septycznym zapaleniem stawów.
Punkty szczególne
- Najczęstszym rodzajem bakterii uczestniczących w septycznym zapaleniu stawów jest Staphylococcus aureus, zwykle określany jako Staph.
- Bakterie, które powodują rzeżączkę, były częstą przyczyną septycznego zapalenia stawów, ale bezpieczny seks sprawił, że stało się mniej powszechne.
- Gdy wirusy atakują stawy, nazywane jest wirusowym zapaleniem stawów, a stan zwykle ustępuje samoistnie.
- Łączna infekcja wywołana przez grzyb, znana jako grzybicze zapalenie stawów, uważana jest za bardzo rzadką.
Pamiętaj , aby uzyskać natychmiastową pomoc lekarską, jeśli masz objawy przedmiotowe lub podmiotowe wskazujące na septyczne zapalenie stawów.
Źródła:
Septyczne zapalenie stawów. Zeller i in. 297 (13): 1510. JAMA. 4 kwietnia 2007 r.
http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/297/13/1510
Septyczne zapalenie stawów. Informacje o zdrowiu i chorobie. Penn State Milton S. Hershey Medical Center College of Medicine. Dostęp do wersji 3/9/2008.
http://www.hmc.psu.edu/healthinfo/s/septicarthritis.htm