Objaw fasciitis powoduje znakomity ból pięty.
Objaw fasciitis to zmora sportowców na całym świecie i jedna z najczęstszych dolegliwości ortopedycznych. Ten stan powoduje albo ostry albo tępy ból pięty na każdym kroku. Inne objawy zapalenia powięzi podeszwy obejmują obrzęk pięty i sztywność pięty. Chociaż wypróbowano kilka metod leczenia zapalenia powięzi podeszwy, nie ma ostatecznego leczenia tego schorzenia.
Powięź podeszwowa to gruby pas tkanki włóknistej, który rozciąga się niczym wentylator od pięty (piętki) do palców u stóp. Powięź podeszwowa tworzy łuk stopy i pokrywa kości u stóp stóp.
Kiedy powięź podeszwowa jest nadmiernie rozciągnięta lub nadmiernie zużyta, traci swą sprężystość i powstają obrzęki i ból pięty. Dokładniej, ciągły nacisk na powięź podeszwową powoduje mikropłytki, które powodują ból. Te mikropłytki często towarzyszą ostrym piętom (kościstym wyrostkom), zmianom tkankowym i zmianom naczyniowym. Uwaga, ostrogi piętowe nie powodują bólu pięty podeszewkowego zapalenia powięzi, a wiele osób z ostrymi piętami nie ma w ogóle bólu pięty.
Ten ból podeszwy fasciitis jest zaostrzony przez chodzenie i jest zwykle gorszy we wczesnych godzinach porannych po przebudzeniu. Po dłuższym marszu ból może ustąpić, ale gdy zaczniesz znowu chodzić, ból powraca. Ten ból pięty dodatkowo pogarszają energiczne ćwiczenia i wchodzenie po schodach.
Oprócz ćwiczeń i nadużywania (pomyśl o chodzeniu lub bieganiu na odległość ), kilka innych czynników może przyczynić się do rozwoju zapalenia powięzi podeszwy, w tym:
- buty o niewłaściwym podłożu lub miękkich podeszwach
- przyrost masy ciała (szczególnie szybki przyrost masy ciała)
- ciasne ścięgno Achillesa
- rozbieżność długości nóg (jedna noga jest dłuższa od drugiej)
- poprzedni uraz pięty
- płaskostopie
- wysokie łuki
- ostatnia zmiana w działaniu
Chociaż podeszew fasciitis jest powszechny wśród sportowców, takich jak biegacze, może wpływać na każdego. Najczęściej podeszew fasciitis dotyka mężczyzn w wieku od 40 do 70 lat.
Objaw fasciitis zwykle ustępuje po kilku miesiącach, ale ból może trwać nawet dwa lata. Wiele osób z tym schorzeniem prezentuje się lekarzom na wczesnym etapie choroby, szukając ulgi. Bezoperacyjne leczenie może zapewnić ulgę większości. Chociaż rzadko jest to konieczne, zabieg chirurgiczny na zapalenie powięzi podeszwowej można wykonać, gdy ból utrzymuje się i nieoperacyjne interwencje zawodzą.
Oto kilka metod leczenia zapalenia powięzi podeszwy:
- oblanie terenu
- szyny nocne
- podpory ortotyczne, takie jak puchowe miseczki, podkładki filcowe lub wkładki do butów
- bootowanie
- specjalne buty
- mobilizacja mięśni stawów i tkanek miękkich ( ćwiczenia rozciągające podeszwowe oraz rozciąganie kostek i łydek)
- leki przeciwbólowe ( ibuprofen i acetaminofen )
- zastrzyki z kortykosteroidów
- wstrzyknięcie toksyny botulinowej (Botox ;
- pozaustrojowa terapia falami uderzeniowymi (ESWT)
- Chirurgia
Zapalenie powięzi podeszwy jest zwykle leczone stopniowo, poczynając od rozciągania stawów i tkanek miękkich, leków przeciwbólowych i ortotopowych. Dane z badań sugerują, że zastrzyki steroidowe są najbardziej skuteczne w zapewnieniu krótkotrwałej ulgi w ostrym zapaleniu powięzi podeszwowej.
Aby pomóc w dłuższej perspektywie, pomocne mogą być ćwiczenia rozciągające i wspólne. Ponadto leczenie zapalenia powięzi podeszwy może być połączone z terapią falą uderzeniową pozaustrojową, w której fale dźwiękowe są kierowane na powięź podeszwową. Te fale dźwiękowe powodują ciśnienie paliatywne.
Jeśli ty lub ktoś bliski cierpi z powodu bólu pięty i podejrzenia zapalenia powięzi podeszwy, dobrze jest umówić się na wizytę u swojego lekarza i poprosić o sprawdzenie. Co więcej, są rzeczy, które możesz zrobić, aby zapobiec podeszewowemu zapaleniu powięzi z regularnego rozciągania powięzi podeszwowej i wykonywania ćwiczeń z umiarem.
Źródła
Artykuł zatytułowany "Łączenie mobilizacji i ćwiczenia rozciągające a zastrzyki steroidowe w leczeniu
Objaw fasciitis: badanie kontrolowane losowo "autorstwa D Celik i współautorów opublikowanych w Foot & Ankle International w 2015 roku.
LeBlond RF, Brown DD, Suneja M, Szot JF. Kręgosłup, miednica i kończyn. W: LeBlond RF, Brown DD, Suneja M, Szot JF. eds. DeGowin's Diagnostic Examination, 10e . Nowy Jork, NY: McGraw-Hill; 2015.
Artykuł zatytułowany "Wyniki leczenia iniekcji kortykosteroidów i pozaustrojowej terapii falą uderzeniową jako dwie podstawowe metody leczenia ostrego obrzęku powięzi podeszwy: prospektywna randomizowana próba kliniczna" autorstwa M Mardani-Kiviego i współautorów opublikowanych w czasopiśmie "Chirurgia stopy i kąt" w 2015 roku .