Czy to rośnie ból czy coś innego?
Ból pięty jest bardzo częstym objawem u dorosłych, ale dzieci i młodzież również mogą na nie narzekać. Istnieje kilka warunków, które mogą powodować ból pięty u młodych ludzi. Zbadaj, kiedy mogą to być normalne bóle rosnące i gdy ból pięty może wskazywać na poważniejszy stan.
Rosnące bóle wpływające na piętę
Kiedy dziecko skarży się na ból pięty, często uważa się je za narastające bóle, normalne zjawisko w okresie dzieciństwa i dorastania.
Narastające bóle to prosty sposób na opisanie łagodnego i krótkotrwałego bólu, zwykle w nogach, gdzie mięsień przywiązuje się do kości. Podczas gwałtownych wzrostów kość może rosnąć szybciej niż mięśnie, powodując napięcie mięśni lub ścięgna, które powoduje łagodny ból lub dyskomfort. Występuje zwykle późno w dzień lub w nocy, po intensywnym dniu aktywności.
Zapalenie stawów piętowo
Kości piętowej , znany również jako kość pięty, ma obszar, w którym występuje wzrost kości (znany jako apophysis). Znajduje się w tylnej części kości piętowej, blisko miejsca, gdzie przywiązuje się ścięgno Achillesa. Ta płytka wzrostowa podlega naciągnięciu i naciągnięciu ścięgna, co może prowadzić do bolesnego przechyłu.
Zapalenie kości piętowej, które nazywane jest również chorobą Sever'a, zwykle występuje w wieku od 7 do 14 lat. Stan ten może być nasilony przez zwiększoną aktywność, szczególnie jeśli na ścięgno Achillesa wystąpiło obciążenie spowodowane takimi czynnościami, jak skakanie lub sprint.
Przykłady obejmują ból pięty od piłki nożnej i koszykówki.
Ścięgna Achillesa
Podobnie jak zapalenie kości piętowej, zapalenie ścięgna Achillesa wywołuje napięcie ścięgna Achillesa, albo przez zwiększoną aktywność, albo napięcie mięśni łydek, które dzieci często doświadczają podczas skoków wzrostu. Ścięgno jest bolesne podczas aktywności (zwłaszcza biegania i skakania), a rano często pojawia się ból i sztywność.
Zapalenie torebki stawowej
Zapalenie kaletki może również powodować ból i obrzęk w pobliżu miejsca, w którym ścięgno Achillesa przyczepia się do kości piętowej. Zapalenie kaletki jest stanem zapalnym kaletki, która jest kieszonką płynu przylegającą do ścięgna. Zapalenie kaletki jest spowodowane ścięgnem ścięgna lub podrażnieniem ścięgna przed otarciem o obcisły but.
Objaw fasciitis
Ból na dnie pięty może być spowodowany zapaleniem powięzi podeszwowej. Przyczyną tego stanu jest stan zapalny na spodniej stronie kości piętowej, do której przyczepia się zespół tkanki łącznej zwany powięzi podeszwowej. Zapalenie powięzi podeszwy jest często powodowane lub pogarszane przez problemy z funkcjonowaniem stopy, takie jak płaskie stopy lub wysokie łukowate stopy. Dzieci zazwyczaj mówią, że ich ból w pięcie jest gorszy rano i aktywności.
Mniej częste przyczyny bólu pięty u dzieci
Poszukać oceny medycznej, jeśli leczenie typowych przyczyn bólu pięty nie prowadzi do poprawy. Oto mniej powszechne, ale bardziej poważne warunki, które mogą powodować ból pięty.
- Stany zapalne, takie jak młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów i młodzieńcze spondyloartropatie, mogą powodować ból pięty. Młodzieńcze spondyloartropatie obejmują reaktywne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
- Wrodzone fuzje kostne, znane również jako koalicje stępkowe
- Pęknięcie kości
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna
- Nowotwory lub torbiele kostne - rzadkie przyczyny bólu, które są diagnozowane przez badanie rentgenowskie lub inne badanie obrazowe
Leczenie bólu pięty u dzieci
Wszystkie te warunki mają wspólną cechę, wynikającą z fizycznego stresu na stopach. Po postawieniu diagnozy plan leczenia będzie prawdopodobnie wymagał odpoczynku i codziennego rozciągania kostki i stopy. Czasami zaleca się fizjoterapię, aby poprawić elastyczność i siłę.
Jeśli problemy strukturalne lub funkcjonalne związane ze stopami dziecka przyczyniają się do bólu pięty, podiatrist może przepisać lub zalecić ortezę butów lub inną zmianę obuwia.
Może być również zalecana orteza stawu skokowego lub wsparcie.
> Źródło:
> Houghton KM. Przegląd ogólny: ocena bólu stopy i kostki u dzieci. Pediatr Rheumatol Online J. 2008; 6: 6.