Przyczyny, problemy i leczenie
Jeśli masz płaskie stopy, twoje łuki są niskie, a może nawet nieobecne. Stan ten znany jest również z terminów medycznych "pes planus" lub "pes valgus".
Płaskie stopy i overpronation
Płaskie stopy często wiążą się z nadmierną pronacją, która powoduje, że łuk stopy schodzi w dół i do wewnątrz (spłaszczając się), gdy stopa uderza o ziemię. Pronacja jest normalnym i koniecznym ruchem stopy.
Overpronation oznacza jednak, że stopy stoją, chodzą lub biegną w zbyt dużym stopniu.
Ze względu na ich tendencję do nadmiernego nadprogramowania, płaskie stopy są mniej zdolne do absorbowania wstrząsów. Ta upośledzona absorpcja wstrząsów może oznaczać zwiększony nacisk na stopy, kostki i kolana.
Czasami można zidentyfikować nadzór u osoby z płaskimi stopami, obserwując je od tyłu. Możesz zobaczyć coś, co nazywa się "zbyt wiele palców", gdzie indywidualne palce u nogi i przednie stopy rozchodzą się na zewnątrz.
Zdjęcie przedstawiające znak zbyt wielu palców.
Przyczyny płaskich stóp
- Normalne zmiany rozwojowe - Wraz z rozwojem dzieci ich nogi doświadczają zmian rozwojowych, które mogą powodować nadmierne spłaszczenie łuków z obciążeniem. Jednym z przykładów jest genu valgum, czyli kołatka kolana, zwykle normalny, tymczasowy stan u dzieci na różnych etapach wzrostu. Napięty mięsień łydki lub ścięgno Achillesa może również przyczynić się do płaskiej stopy. Wiele dzieci doświadcza napiętych mięśni łydki, gdy przechodzą one przez tryskający wzrost.
- Wrodzone nieprawidłowości stóp - Stany , które są obecne w chwili urodzenia i są często diagnozowane na wczesnym etapie, obejmują: śródstopie przywodzące , kłykowate i wrodzone wertykalne kości skokowe .
- Koalicje Tarsal - koalicje Tarsal to zespolone kości stopy, które powodują sztywną płaską stopę, często związaną z bolesnymi skurczami mięśni. Ten typ płaskiej stopy jest zwykle diagnozowany później w dzieciństwie lub w wieku dorosłym.
- Luźne więzadła - Każdy stan, który powoduje luźne więzadła, może powodować płaską stopę lub łuk niższy niż normalny. Więzadła to pasma tkanki, które łączą ze sobą kości i odgrywają istotną rolę w nadawaniu kształtu łukom stóp. Przykładem stanu, który powoduje rozluźnienie więzadeł, jest ciąża, w której normalne zmiany hormonalne rozluźniają więzadła. Choroby wywołujące luźne więzadła obejmują zespół Ehlersa-Danlosa, zespół Marfana i reumatoidalne zapalenie stawów.
- Nierówności długości nóg - Jeśli jedna noga jest dłuższa od drugiej, jedna noga może być płaska w stosunku do drugiej, aby skompensować. Zwykle stopa na dłuższej kończynie będzie miała bardziej płaski łuk, aby skrócić tę kończynę, wyrównując nierówności. Nierówności długości nóg mogą być spowodowane nieprawidłowościami kręgosłupa, takimi jak skolioza . Może to również wynikać z faktycznej różnicy długości jednej kości nogi w porównaniu do drugiej.
Problemy często związane z płaskimi stopami
- Hammertoes
- Bunions
- Złamania stresu
- Shin Splints
- Artretyzm stawów stóp
- Ścięgna
- Objaw fasciitis
Kiedy płaskie stopy wymagają uwagi medycznej
Jeśli masz płaskostopie, niekoniecznie potrzebujesz leczenia - czasami dziecko lub nawet dorosły ma niskie łuki i nie ma problemów.
To normalne, że stopy dziecka lub małego dziecka wydają się płaskie, dopóki struktura ich stóp nie zostanie w pełni rozwinięta.
Jeśli płaskostopie przyczyniają się do problemów wtórnych, szczególnie bólu kończyn dolnych lub stóp, może być konieczne leczenie. Płaskie stopy mogą czasami powodować trudności w chodzeniu lub bieganiu i przeszkadzać w ćwiczeniach sportowych. Wizyta u podiatry obejmuje ocenę budowy i funkcji stopy. Oprócz egzaminu na stopę, wizyta może obejmować prześwietlenia stóp i analizę stóp podczas chodzenia.
Ortotyka dla płaskich stóp
Twój podiatra może przepisać podpory łukowe lub ortotyki, aby kontrolować pronację.
Podczas gdy ortezy i podpory łukowe nie korygują trwale kształtu łuku, pomagają kontrolować nadmiar pronacji, która może powodować ścieranie mięśni i stawów. Trampki z projektem zwanym kontrolą ruchu są również pomocne dla nadpronników. Ten styl obuwia ma konstrukcję, która zapewnia większą stabilność, ograniczając ruch w pięcie i łuku buta. Dodatkowo fizjoterapia i ćwiczenia rozciągające mogą być w porządku, szczególnie jeśli występuje zapalenie ścięgna (zapalenie ścięgna ).
Stężenie, odlewanie i chirurgia dla płaskich stóp
Płaskie stopy, które są wynikiem wrodzonych lub rozwojowych nieprawidłowości, mogą wymagać dalszej interwencji, takiej jak stawianie, odlewanie lub korekcja chirurgiczna.
- Klamra zawiera wsparcie łuku w urządzeniu, które mocuje się do podudzia, zapewniając dodatkowe wsparcie i kontrolę płaskostopia. Operacja stężeń lub operacja stóp może być również uzasadniona w przypadkach, gdy płaskie stopy są spowodowane chorobami neurologicznymi lub są pogarszane przez tylne zapalenie ścięgna piszczelowego , co może być długotrwałym powikłaniem płaskich stóp.
- Rzucanie jest metodą stosowaną w przypadku dzieci, których płaskie stopy są spowodowane nieprawidłowościami położenia kości, takimi jak śródstopie przywodzące. Polega na użyciu serii odlewów, aby pomóc w dopasowaniu kości kończyn dolnych do ich prawidłowej anatomicznej pozycji .
- Procedury chirurgiczne dla stóp płaskich różnią się w zależności od pierwotnej przyczyny stanu. Korekcja chirurgiczna w celu kontroli pronacji może obejmować implanty kostne lub wydłużenie ścięgna Achillesa. Przenikanie ścięgna, które jest procedurą ponownego przywiązania ścięgna do innego obszaru kości, może być również użyte do zmniejszenia pronacji i poprawy funkcji stopy.
> Źródła:
> Mahan, Kieran T. MS, DPM, FACFS. (1992) Pes Planovalgus Deformity. W McGlamry, E. Dalton, DPM, Banks, Alan S. DPM, Downey, Michael S. DPM. (Eds.). Kompleksowy podręcznik Chirurgii stóp. (2nd ed.) (S. 76-779). Baltimore: Williams & Wilkins.