Według National Heart Lung and Blood Institute około 47 milionów dorosłych w Stanach Zjednoczonych (prawie 25 procent populacji) ma zespół metaboliczny, połączenie czynników ryzyka, które zwiększają ryzyko chorób serca, cukrzycy i udaru mózgu . Zwiększa się także liczba osób cierpiących na zespół metaboliczny.
Teraz naukowcy odkryli, że normalna funkcja tarczycy - stan znany jako subkliniczna niedoczynność tarczycy - jest czynnikiem ryzyka dla zespołu metabolicznego.
Co to jest zespół metaboliczny?
Zespół metaboliczny to nazwa nadana zespołowi, który występuje częściej u osób z nadwagą lub otyłością, i którzy mają określone schorzenia, które zwiększają ryzyko chorób serca, cukrzycy, udaru mózgu i innych problemów zdrowotnych. Zespół metaboliczny rozpoznaje się, gdy widoczne są trzy z pięciu następujących czynników ryzyka:
- Duża Talia. Może to być nazywane otyłością brzuszną lub "w kształcie jabłka" lub "brzuchem Buddy". Ale według National Cholesterol Education Program (NCEP) i American Heart Association kryteria "dużej talii" mierzą ponad 35 cali dla kobiet i ponad 40 cali dla mężczyzn. W przypadku osób genetycznie predysponowanych do cukrzycy ograniczenia są jeszcze niższe - od 31 do 35 cali dla kobiet i 37 do 39 cali dla mężczyzn.
- Podwyższone triglicerydy / stosowanie w leczeniu wysokich triglicerydów. Trójglicerydy są rodzajem tłuszczu, który krąży w krwioobiegu i zwiększa ryzyko chorób serca. Podwyższony poziom uważa się za 150 miligramów na decylitr (mg / dL) lub więcej.
- Niski poziom HDL / wpływ na leczenie w przypadku niskiego HDL. Lipoproteiny o wysokiej gęstości (HDL) to rodzaj cholesterolu często określany jako "dobry" cholesterol, ponieważ pomaga obniżyć ryzyko chorób serca. Poziom poniżej 40 mg / dL u mężczyzn lub mniej niż 50 mg / dl u kobiet jest uważany za niski.
- Podwyższone ciśnienie krwi / leczenie wysokiego ciśnienia krwi. Ciśnienie krwi jest rejestrowane jako dwie liczby, zapisane jedna na górze lub przed drugą, na przykład 120/80, lub określane jako "120 ponad 80". Najwyższą liczbą jest skurczowe ciśnienie krwi i uważa się je za podwyższone, jeśli przekracza 130, a dolna - rozkurczowa - jest uważana za podwyższoną, jeśli wynosi powyżej 85.
- Podwyższony poziom cukru we krwi / leczenie podwyższonego poziomu cukru we krwi. Cukrowy poziom glukozy na czczo, znany również jako glikemia na czczo, może zacząć wzrastać jako znak ostrzegawczy cukrzycy. Poziom 100 mg / dL lub wyższy uważa się za podwyższony.
Jak już wspomniano, co najmniej trzy z powyższych czynników ryzyka kwalifikują osobę do rozpoznania zespołu metabolicznego. Ale im więcej czynników ryzyka ma dana osoba, tym większe ryzyko chorób serca, cukrzycy lub udaru mózgu. Według NCEP osoba z zespołem metabolicznym jest dwukrotnie bardziej narażona na rozwój choroby serca i pięciokrotnie częściej rozwija się cukrzyca niż osoba z zespołem metabolicznym.
Zespół metaboliczny zwykle rozwija się u osób z nadwagą lub otyłością, które nie angażują się w aktywność fizyczną lub które mają dietę, która promuje insulinooporność. Historia rodzinna i wiek to także podstawowe przyczyny.
Połączenie tarczycy
Naukowcy odkryli, że nawet subtelne zmiany w funkcjonowaniu tarczycy zwiększają ryzyko wystąpienia zespołu metabolicznego.
Związek między jawną niedoczynnością tarczycy a zwiększonym ryzykiem chorób serca został już ustalony. Jednak badania opublikowane w wydaniu Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism z lutego 2007 r. Wykazały związek między czynnością tarczycy a zespołem metabolicznym u osób z prawidłowym stężeniem hormonu tyreotropowego (TSH).
Naukowcy odkryli, że u osób z prawidłowym stężeniem TSH ważny jest poziom hormonu tarczycy, określany jako wolny T4. Wolne poziomy T4, które były nieznacznie niskie, ale nadal w normalnym zakresie, znacznie zwiększały ryzyko wielu czynników ryzyka dla zespołu metabolicznego.
Niższe poziomy innego hormonu tarczycy, wolnego T3, były powiązane z czynnikami ryzyka, w tym wyższym cholesterolem całkowitym, cholesterolem LDL i triglicerydami.
Naukowcy doszli do wniosku, że nawet u osób z prawidłowym stężeniem TSH nawet niewielkie zmiany poziomu wolnego T4 i wolnego T3 mogą mieć wpływ na ryzyko wystąpienia zespołu metabolicznego i chorób serca.
Naukowcy zalecają przeprowadzenie badania w celu ustalenia, czy wczesne leczenie dysfunkcji tarczycy może zmniejszyć ryzyko.
Co to oznacza dla Ciebie
Jeśli w przyszłych badaniach okaże się, że wczesne leczenie pomaga, wolna T4 i wolna T3, a nie tylko TSH, staną się kluczowymi pomiarami w diagnostyce tarczycy i decyzjach terapeutycznych.
Badanie to sugeruje również, że jeśli jesteś leczony z powodu niedoczynności tarczycy, powinieneś być monitorowany pod kątem objawów zespołu metabolicznego. Jeśli masz niedoczynność tarczycy, zechcesz dołożyć wszelkich starań, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia zespołu metabolicznego.
Rozwiązanie czynników ryzyka może być złożone, ale ogólnie rzecz biorąc, wymaga połączenia jednego lub wszystkich z następujących podejść:
- Ogólne wysiłki na rzecz zmniejszenia masy ciała, w tym diety i ćwiczeń fizycznych
- Specjalistyczne zmiany dietetyczne w celu zwalczania oporności na insulinę i poprawy poziomu cholesterolu
- Ćwiczenie
- Leki obniżające poziom trójglicerydów, podnoszące poziom HDL, obniżające ciśnienie krwi, obniżające / kontrolujące poziom cukru we krwi
Źródła
> Roos, Annemieke, et. glin. "Funkcja tarczycy jest związana z komponentami zespołu metabolicznego u pacjentów z eutytropią", The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism Vol. 92, nr 2 491-496, Online
> Mayo Clinic, "Metabolic Syndrome", Mayo Foundation for Medical Education and Research, 1998-2007
> National Heart Lung and Blood Institute, "Co to jest zespół metaboliczny", kwiecień 2007, Online