Często zaczyna się od trudności z poruszaniem ramieniem. Możesz również poczuć tępy, bolący ból w okolicy barku. Możesz także zdać sobie sprawę z tego, że masz coraz większe trudności z codziennymi czynnościami związanymi z podnoszeniem rąk, takimi jak mycie włosów lub sięganie po przedmiot na wysokiej półce. Możesz nawet pogarszać ból w ramionach podczas snu.
Jeśli te objawy brzmią znajomo, możesz mieć stan zwany "zamrożonym ramieniem" - znany również jako przylepne zapalenie torebki. Chociaż możesz nie zdawać sobie z tego sprawy, zamrożone ramię jest częstsze u pacjentów z tarczycą.
Rzućmy okiem na zamrożone ramię , wraz z jego przyczynami, objawami, jak to jest diagnozowane i leczone.
Przyczyny zamrożonego ramienia
Nie jest jasne, co konkretnie powoduje zamrożone ramię , ale wydaje się, że jest bardziej powszechne u kobiet w wieku od 40 do 60 lat.
Inne czynniki ryzyka lub potencjalne przyczyny zamrożonego łopatki obejmują:
- Mające stan endokrynny, taki jak cukrzyca lub choroba tarczycy, w tym zarówno nadczynność tarczycy jak i niedoczynność tarczycy.
- Po urazie barku, chirurgii barku, urazie barku lub unieruchomionym ramieniu.
- Po operacji, która unieruchamia Twoje ramię, na przykład w chirurgii piersi lub operacji na otwartym sercu.
- Zmiany hormonalne, takie jak perimenopauza i menopauza.
- Choroba tarczycy szyjki macicy
Objawy zamrożonego ramienia
Objawy zamrożonego barku zwykle rozwijają się powoli z upływem czasu i stopniowo się pogarszają. Często pojawia się z łagodnym bólem w ciągu kilku miesięcy. Stan ten zazwyczaj przebiega przez trzy różne etapy, z różnymi objawami widocznymi na każdym etapie:
- Stopień zamrożenia - Etap zamarzania jest zwykle najbardziej bolesnym etapem, z bólem najcięższym w zewnętrznym obszarze barku. W niektórych przypadkach możesz również odczuwać ból w górnej części ramienia. Ruch twojego ramienia zwykle powoduje ból i możesz mieć ból podczas snu. Twój zakres ruchów w ramieniu również jest zwykle mniejszy.
- Frozen stage - W stanie zamrożonym zakres ruchu twojego ramienia jest jeszcze bardziej ograniczony, a ramię staje się sztywniejsze. Podnoszenie rąk lub podnoszenie ramion do tyłu może być coraz trudniejsze. Z biegiem czasu ramię może stać się tak sztywne, że prawie niemożliwe jest poruszanie się. Możesz zauważyć zmniejszenie bólu, ponieważ Twoje ramię staje się mniej ruchliwe.
- Stopień rozmrażania - Podczas etapu rozmrażania zazwyczaj odczuwa się mniejszy ból, a wraz z czasem polepsza się zakres ruchu.
Leczenie Frozen Shoulder
Jednym z wyzwań w leczeniu zamrożonego ramienia jest uzyskanie trafnej diagnozy. W niektórych przypadkach zamrożone ramię jest mylone z bólem mankietu rotatorów , dlatego dokładna diagnoza jest niezbędna do prawidłowego leczenia.
Zamarznięte ramię zwykle ustępuje samoistnie, ale może to wiązać się z kilkuletnim bólem i ograniczoną ruchliwością, aż ramię wróci do normy. W niektórych przypadkach pełny zakres ruchu w ramieniu nigdy nie wraca do normy.
Eksperci odkryli, że dla osób, których mrożone ramię zostało zidentyfikowane i wcześnie zdiagnozowane, zastrzyk kortyzonu bezpośrednio do zamrożonego stawu może pomóc przywrócić zakres ruchu i może znacznie przyspieszyć czas gojenia.
(Uwaga: wielu lekarzy nie zaleca obecnie agresywnej fizykoterapii, ponieważ może to pogorszyć stan i wydłużyć czas powrotu do zdrowia, zamiast tego eksperci zalecają delikatne rozciąganie jako uzupełnienie leczenia kortyzonem).
W niektórych przypadkach mogą być zalecane leki przeciwbólowe, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), a także fizykoterapia / ćwiczenia domowe. Zabieg ten może pomóc w przywróceniu zakresu ruchu i złagodzić ból, ale może trwać nawet rok z pełną ulgą.
Chirurgia na zamrożone ramię jest ostatecznością, ale może być zastosowana, jeśli inne opcje nie są skuteczne. Chirurgia - często wykonywana artroskopowo - skupia się na usuwaniu blizn i zrostów w obrębie barku.
Po operacji konieczny jest zazwyczaj okres fizjoterapii, aby przywrócić i utrzymać zakres ruchu w barku.
Słowo z
Jest kilka obiecujących nowszych opcji do rozważenia na zamrożone ramię. Obejmują one przezskórną stymulację elektryczną (TENS), która wykazała znaczny wzrost zakresu ruchu. Laseroterapia o niskiej mocy i głębokie ogrzewanie (leczenie diatermiczne) z rozciąganiem może również zapewnić ulgę.
> Źródła:
> Maund E, Craig D, Suekarran S, et al. "Management of Frozen Shoulder: Systematyczny przegląd i analiza efektywności kosztowej." Ocena technologii medycznej, nr 16.11. Southampton (UK): Biblioteka NIHR Journals; 2012 Mar.
> Page P, Labbe A. KLEPSULITIS KLEJU: WYKORZYSTANIE DOWODU DO INTEGRACJI SWOICH INTERWENCJI. North American Journal of Sports Physical Therapy: NAJSPT. 2010; 5 (4): 266-273.