Czego można się spodziewać pod koniec życia, jeśli bliscy mają demencję?
Podczas gdy nieunikniona śmierć ukochanej osoby jest trudnym pomysłem, aby owinąć głowę i zaakceptować, wiedza na temat przyszłości i tego, czego można się spodziewać, pomoże przygotować się logistycznie i emocjonalnie.
Demencja jest postępującą chorobą mózgu
Osoba z demencją będzie podążała za dość typowym schematem spadku, chociaż tempo, w jakim to nastąpi, będzie się różnić.
Na przykład osoba z chorobą Alzheimera może początkowo doświadczyć trudności z zapamiętywaniem nowych informacji, takich jak nazwiska, wydarzenia lub ostatnie rozmowy. Może również wykazywać objawy depresji i apatii, a także problemy z planowaniem lub wykonywaniem zwykłych zadań.
W miarę postępu choroby osoba często staje się zdezorientowana i zdezorientowana oraz ma problemy z komunikowaniem się (zarówno mówienie, jak i pisanie). Słaby osąd i wycofanie się z działań, które niegdyś cieszyły się, są również powszechne.
Należy jednak pamiętać, że istnieją różne rodzaje demencji, a każdy typ jest powiązany z różnymi wzorami objawów na podstawie zmian w mózgu, które występują, więc objawy mogą się nieco różnić we wczesnym stadium choroby.
Na przykład ludzie z demencją ciała Lewy'ego mogą mieć pewne wczesne objawy podobne do osoby z chorobą Alzheimera, takie jak upośledzenie pamięci, ale częściej mają również halucynacje wzrokowe, problemy ze snem i spowolniony chód.
Wręcz przeciwnie, problemy z pamięcią często nie stanowią problemu we wczesnych stadiach demencji przedniej części kadłuba ; zamiast tego odnotowuje się wyraźne zmiany osobowości i zachowania.
Jednak w końcowej fazie demencji objawy są dość podobne we wszystkich typach, ponieważ dana osoba doświadcza znacznego spadku codziennego funkcjonowania.
Czego można się spodziewać w późnej fazie demencji
W końcu twoja ukochana osiągnie późny stan demencji (zwany także demencją w stadium końcowym lub zaawansowaną demencją), w której objawy stają się ciężkie.
Przede wszystkim, osoba będzie miała problemy z codziennymi funkcjami, takimi jak kąpanie się, ubieranie, jedzenie i chodzenie do łazienki. W tym momencie twoja ukochana osoba nie będzie mogła chodzić ani nawet usiąść bez pomocy, więc on lub ona będzie stawać w łóżku i wymagać całodobowej opieki.
Straci także zdolność mówienia i doświadczania utraty wyrazu twarzy, w tym zdolności do uśmiechania się. Może to być szczególnie trudne dla bliskiego świadka.
Jak demencja powoduje śmierć
Z upośledzoną zdolnością do poruszania się, osoba w późnym stadium demencji jest zagrożona wieloma powikłaniami medycznymi, takimi jak infekcja dróg moczowych i zapalenie płuc (infekcja płuc). Trudności w połykaniu, jedzeniu i piciu prowadzą do utraty wagi, odwodnienia i niedożywienia, co dodatkowo zwiększa ich podatność na infekcje.
Ostatecznie większość osób z późną postacią demencji umiera z powodu komplikacji medycznych związanych z ich demencją. Na przykład, osoba może umrzeć z powodu infekcji, takiej jak zapalenie płuc wywołane aspiracją, która pojawia się w wyniku trudności z przełykaniem, lub osoba może umrzeć z powodu zakrzepu krwi w płucach w wyniku unieruchomienia i obłożenia w łóżku.
Jednak ważne jest, aby pamiętać, że sama demencja jest śmiertelna. Czasami jest to odpowiednio wymienione jako przyczyna zgonu na świadectwie zgonu, ponieważ późne stadium demencji jest śmiertelną chorobą.
Obraz jest taki, że podczas gdy osoba z demencją końcową może umrzeć technicznie z powodu infekcji lub innych medycznych komplikacji, to ich ciężka otępienie predysponuje je do tej komplikacji i sprawia, że są zbyt słabe, by z nią walczyć.
Słowo od
Podczas gdy zaawansowana demencja jest nieuleczalna i ostatecznie doprowadzi do śmierci, ważne jest, aby pamiętać, że nadal możesz zapewniać komfort bliskim i odgrywać aktywną rolę w ich opiece.
Opieka hospicyjna jest dostępna i wysoce wspierana przez osoby z późnym stadium demencji i obejmuje strategie takie jak karmienie pociechą, ocena i złagodzenie bólu, pielęgnacja ust, angażowanie się w przyjemne działania, takie jak muzyka lub kojący dotyk i radzenie sobie z niewygodnymi objawami.
Dzięki tej strategii aktywnie udzielasz miłości i wsparcia oraz pielęgnujesz ukochaną osobę bez poddawania ich daremnym interwencjom medycznym.
> Źródła:
> Stowarzyszenie Alzheimera. 2015 Fakty i liczby dotyczące choroby Alzheimera .
> Towarzystwo Alzheimera, "Późniejsze etapy demencji".
> Arcand M. Część 1: Cele opieki, proces decyzyjny i edukacja rodzinna. Can Fam Physician . 2015 Kwiecień; 61 (4): 330-34.