Istnieje kilka przyczyn demencji. Niektóre przyczyny są odwracalne, takie jak uraz głowy, niektóre leki i zaburzenia metaboliczne. Inne przyczyny nie są odwracalne i wiedza, jaki rodzaj otępienia pacjent ma, może pomóc hystomystom odpowiednio dostosować swoją opiekę.
1. Choroba Alzheimera
Choroba Alzheimera jest główną przyczyną demencji. Odpowiada za około dwie trzecie przypadków otępienia .
Choroba Alzheimera jest postępującą chorobą, która charakteryzuje się odkładaniem się białek w mózgu w postaci blaszek i splątków.
Naukowcy wciąż próbują dowiedzieć się, co powoduje chorobę Alzheimera. Zaawansowany wiek, historia rodzinna i czynniki związane ze stylem życia, takie jak palenie, wydają się wpływać na ryzyko rozwoju choroby Alzheimera.
2. Dementia naczyniowa
Demencja naczyniowa jest drugą najczęstszą przyczyną demencji. Wynika to ze zmniejszonego przepływu krwi do mózgu ze zwężającej się lub całkowitej blokady naczyń krwionośnych, która pozbawia komórki krwi niezbędnego tlenu i składników odżywczych. Demencja naczyniowa może być spowodowana wieloma drobnymi udarami, pojedynczym dużym udarem, cukrzycą lub nadciśnieniem.
3. Demencja przednia i czołowa
Demencja przedniego odcinka ciała (FTD) charakteryzuje się atrofią lub marnowaniem czołowych i skroniowych płatów mózgu w przypadku braku choroby Alzheimera. Zwykle występuje wcześniej niż choroba Alzheimera z początkiem występowania pomiędzy 35 a 75 rokiem życia.
Postępuje szybciej niż choroba Alzheimera i ma krótszą oczekiwaną długość życia. FTD może mieć związek genetyczny, ale naukowcy wciąż nie są pewni dokładnej przyczyny.
FTD zwykle przedstawia zmiany w zachowaniu, zazwyczaj jako niewłaściwe postępowanie towarzyskie lub osobiste. Problemy z mową, zwane afazją , to druga główna prezentacja FTD.
4. Demencja ciała Lewy'ego
Cukrzyca ciała Lewy'ego, nazwana imieniem Friederich H. Lewy, która po raz pierwszy opisała osady na początku XX wieku, charakteryzuje się obecnością złogów białka alfa-synukleiny w komórkach mózgowych. Podczas gdy wiele objawów otępienia Lewy'ego Ciała przypomina Alzheimera, trzy objawy odróżniają go od innych typów demencji: żywe halucynacje , różne poziomy świadomości lub czujności oraz poważne zaburzenia snu.
5. Choroba Parkinsona
Choroba Parkinsona to postępujące pogarszanie się komórek nerwowych w mózgu, które produkują ważną dopaminę mózgową. Dopamina działa jako chemiczny przekaźnik w mózgu, koordynując płynny i zrównoważony ruch mięśni. Bez dopaminy mózg nie jest w stanie się komunikować, co prowadzi do utraty zdolności do kontrolowania ruchów ciała.
W zaawansowanym stadium choroby Parkinsona mogą wpływać na funkcjonowanie poznawcze , co prowadzi do trudności w odzyskiwaniu wspomnień, problemów z rozumowaniem, podejmowaniem decyzji, rozwiązywaniem problemów i depresją. Otępienie występuje u około 20% do 60% pacjentów z chorobą Parkinsona.
6. Choroba Huntingtona
Choroba Huntingtona jest dziedziczną chorobą, która zwykle występuje u osób w wieku 30 lub 40 lat. Charakteryzuje się niekontrolowanymi ruchami, zaburzeniami emocjonalnymi i pogorszeniem stanu psychicznego.
W przypadku choroby Huntingtona postępujące pogorszenie stanu psychicznego z wynikającą z tego otępieniem może być pierwszą oznaką choroby. Dzieci z jednym rodzicem, u którego zdiagnozowano gen Huntingtona, mają 50% szans na rozwinięcie samej choroby.
7. HIV / AIDS
HIV / AIDS to wirus zakaźny w wyniku kontaktu z krwią lub płynami ustrojowymi osoby zakażonej. Demencja związana z AIDS może być związana z nadirusem limfocytów T CD4 + i czasem trwania immunosupresji. Przed terapią przeciwretrowirusową demencja związana z AIDS była powiązana z niską liczbą CD4 + i wysoką wiremią. Teraz, dzięki skutecznej terapii przeciwretrowirusowej, która spowalnia postęp HIV i AIDS , pacjenci żyją dłużej i nie ulegają oportunistycznym infekcjom w tempie, w jakim kiedyś.
Pacjenci ci mogą być narażeni na ryzyko rozwoju demencji związanej z AIDS w miarę starzenia się
Objawy demencji związanej z AIDS obejmują objawy zapominania, spowolnienie, trudności z koncentracją i rozwiązywanie problemów oraz halucynacje.
8. Choroba Creutzfeldta-Jakoba (CJD)
Najczęściej znana jako choroba Mad Cow , choroba Creutzfeldta-Jakoba (CJD) jest spowodowana prionami. Priony te niszczą zdolność mózgu do funkcjonowania. CJD może mieć link genetyczny, ale większość przypadków jest sporadyczna bez znanej przyczyny. Niektóre przypadki mogą być wynikiem narażenia na skażony sprzęt medyczny podczas zabiegów. Otępienie związane z CJD często rozwija się szybko w ciągu kilku miesięcy i wiąże się z problemami z koncentracją, apetytem, wzrokiem i koordynacją.
Źródła:
Demencja naczyniowa. Stowarzyszenie Alzheimera. 21 listopada 2007 r.
http://www.alz.org/alzheimers_disease_vascular_dementia.asp.
Gilliland, M. Dementia J Pract Nurs. 2007 Zima; 57 (4): 5-13; quiz 14-6.
Marie-Florence Shadlen, MD i Eric B Larson, MD, MPH. Demencja Syndromes . UpToDate.com
Alexander W Thompson, MD, MBA, Andrew A Pieper, MD, PhD, i Glenn J. Treisman, MD, PhD. Demencja i delirium u pacjentów zakażonych HIV . UpToDate.com.