Zrozumienie, dlaczego ludzie upadają, może pomóc w zmniejszeniu i zapobieganiu upadkom
Ludzie cierpiący na chorobę Alzheimera i inne rodzaje demencji są narażeni na wysokie ryzyko upadku. Są trzykrotnie bardziej narażone na złamanie biodra, gdy upadną, co prowadzi do operacji i unieruchomienia. Zwiększa się także częstość zgonów w następstwie złamania biodra u osób z chorobą Alzheimera. Dlatego też zapobieganie upadkom u osób z demencją ma kluczowe znaczenie.
Jednym ze sposobów ograniczenia upadków u osób z demencją jest zrozumienie, dlaczego upadły. Jeśli wiemy, co sprawia, że nasi bliscy są bardziej podatni na upadek, możemy spróbować przewidzieć te potrzeby i zmniejszyć spadki.
Przyczyny upadku
Fizyczna słabość, zmiany chodu i słaba równowaga
Niektóre osoby we wczesnych stadiach choroby Alzheimera mają doskonałą kondycję fizyczną i chodzą wiele kilometrów każdego dnia, podczas gdy inne wydają się rozwijać trudności prawie przed rozpoczęciem problemów z pamięcią . Niektóre badania sugerują nawet, że spadek chodu (sposób poruszania nogami podczas chodzenia) lub równowaga może być wczesnym wskaźnikiem spadku poznania. Wraz z postępem choroby Alzheimera w etapach środkowych i późniejszych powoduje on spadek siły mięśniowej, chodu i równowagi.
Brak ćwiczeń fizycznych
Po zaostrzeniu powyższego niektóre osoby nie mają wystarczającej aktywności fizycznej . Korzyści z ćwiczeń fizycznych w otępieniu są liczne i mogą obejmować zwiększone codzienne funkcjonowanie i lepsze poznanie.
Utrata pamięci
Wraz z postępem choroby Alzheimera utrzymywanie bliskich z upadku może być coraz trudniejsze, po części z powodu osłabienia funkcji poznawczych związanej z chorobą. Na przykład, chociaż możesz wytłumaczyć swojemu mężowi, że nie powinien wstać z krzesła bez pomocy, ponieważ jego pamięć jest osłabiona , może on nieustannie próbować chodzić samodzielnie, gdy nie jest to bezpieczne. Chodził całe życie, więc aby pamiętać, że nie jest wystarczająco silny lub stały, może to być trudna zmiana.
Zla ocena
Czasami upadki pojawiają się z powodu słabych umiejętności podejmowania decyzji, takich jak próby chodzenia samotnie po schodach lub na zewnątrz w środku zimy na lodzie.
Problemy wizualno-przestrzenne
Ponieważ choroba Alzheimera może wpływać na zdolności wzrokowo-przestrzenne, osoba może źle interpretować to, co widzi i źle oceniać kroki, nierówny teren, błyszczące obszary na podłodze lub zmiany koloru podłogi. Pamiętaj o regularnym sprawdzaniu wzroku, ponieważ wzrok może się obniżyć w procesie starzenia. Na przykład słabe widzenie może uniemożliwić mu zobaczenie papieru, który spadł na podłogę, co może spowodować poślizgnięcie się i upadek, gdy na nie wejdzie.
Nieład
Upadki czasami zdarzają się z powodu mniej niż idealnych warunków domowych, takich jak zbyt dużo bałaganu, aby spróbować nawigować. Niektóre osoby z demencją mają tendencję do gromadzenia rzeczy, które mogą zwiększać ryzyko potknięcia się.
Zmęczenie
Niektóre upadki mają miejsce o określonej porze dnia, na przykład wieczorem przed snem, kiedy twój ukochany jest zmęczony od dnia.
Skutki uboczne leków
Niektóre leki mogą zwiększać ryzyko upadków. Leki przeciwpsychotyczne , na przykład, mogą czasami wywoływać efekt uboczny niedociśnienia ortostatycznego , gdy osoba doświadcza nagłego spadku ciśnienia krwi, jeśli wstaje zbyt szybko.
Inne leki, takie jak leki nasenne (leki ułatwiające sen) mogą również powodować przewlekłą senność, która może zwiększyć ryzyko upadków. Leki, które działają w celu obniżenia ciśnienia krwi (nazywane lekami hipotensyjnymi) mogą powodować zawroty głowy.
Inni współtwórcy upadków
Niepokój
Czy jego ciało musi być wyciągnięte i wyćwiczone? Być może próbuje wydostać się z krzesła, bo naprawdę powinien się poruszać, a on nie miał okazji zrobić tego bezpiecznie. Upewnij się, że twoja ukochana ma odpowiednie ćwiczenia fizyczne i wystarczająco zmienia swoją pozycję. Jeśli nie jesteś wystarczająco silny, aby pomóc mu to zrobić bezpiecznie, rozważ posiadanie domowej opieki zdrowotnej lub innej pomocy w domu, aby to osiągnąć.
Dyskomfort lub ból
Czy cierpi z powodu bólu lub czy czuje się niekomfortowo? Pamiętaj, aby ocenić możliwość bólu , zamiast po prostu powiedzieć mu, aby usiadł z powrotem. Niektóre osoby z demencją nie są w stanie odpowiednio wyrazić bólu lub dyskomfortu werbalnie, ale możesz być w stanie zobaczyć grymas lub zauważyć westchnienie lub jęk. Jeśli ból jest problemem, możesz go złagodzić za pomocą innej pozycji lub leków.
Głód lub pragnienie
Czasami ktoś próbuje wstać, nawet jeśli jest zbyt słaby, ponieważ jest głodny lub spragniony. Jeśli jest to spust dla ukochanej osoby, pamiętaj, aby zaoferować mu dużo jedzenia i picia, aby zaspokoić tę potrzebę.
Potrzeba korzystania z łazienki
Czy on próbuje wstać sam, bo musi skorzystać z łazienki? Dla wielu ludzi chęć korzystania z łazienki nie pojawia się na długo przed faktycznym oddaniem moczu, więc jeśli ukochana osoba musi chwilę poczekać na pomoc, może zrozumiale wstać sam.
Nuda
Czy on po prostu szuka czegoś do zrobienia? Nuda jest częstym problemem dla osób z demencją. Nie idą już do pracy ani nie mają długiej listy rzeczy do zrobienia w określonym czasie. Jeśli upada, ponieważ błąka się i nudzi, zastanów się nad tymi pomysłami dla znaczących działań .
Samotność
W podobnym duchu niektórzy ludzie próbują chodzić samodzielnie, gdy nie są w stanie, ponieważ są samotni. Interakcje społeczne są kluczowe dla osób w każdym wieku i ta potrzeba nie znika, gdy ktoś ma Alzheimera. Upewnij się, że ma szansę na spotkanie z innymi , nawet jeśli trwa to tylko kilka minut. Nie tylko zmniejszysz szansę upadku, ale możesz także poprawić jego nastrój i ogólną jakość życia .
Słowo z
Przyjrzenie się różnym przyczynom upadków może podnieść świadomość i miejmy nadzieję, że niektóre upadki nie będą miały miejsca. Jeśli wystąpią upadki, analiza przyczyn źródłowych może pomóc w określeniu, co mogło spowodować upadek i rzucić światło na sposób zapobiegania przyszłym upadkom. Te proaktywne podejścia do zapobiegania upadkom są ważnym aspektem zapewnienia wysokiej jakości opieki nad starszymi dorosłymi cierpiącymi na demencję.
Źródła:
Wiek i starzenie się. Ryzyko złamania biodra i późniejsze zgony u pacjentów z chorobą Alzheimera w Wielkiej Brytanii, 1988-2007. http://ageing.oxfordjournals.org/content/40/1/49.abstract?sid=02dbc022-d8eb-4fb3-a547-3f781daf1540
Fischer Center for Alzheimer's Research Foundation. Ludzie z chorobą Alzheimera w grupie wysokiego ryzyka upadków i urazów. http://www.alzinfo.org/04/articles/people-alzheimers-high-risk-falls-injury