Jeśli masz ból kolana, twój fizjoterapeuta lub lekarz może wykonać specjalne testy kolana, aby ustalić, czy zwichnięcie więzadła może być przyczyną problemu. Specjalne testy kolanowe podkreślają różne więzadła w kolanie, oceniając ich integralność, aby pomóc w diagnozowaniu bólu kolana i, ostatecznie, w leczeniu.
Staw kolanowy jest stabilizowany czterema ważnymi więzadłami . Są to więzadło krzyżowe przednie, więzadło krzyżowe tylne, przyśrodkowe więzadło poboczne i boczne więzadło poboczne.
Każde oddzielne więzadło zapobiega nadmiernemu ruchowi kolana. Więzadło krzyżowe przednie zapobiega nadmiernemu przednim przesuwaniu się goleni pod kością udową. Tylne więzadło krzyżowe zapobiega nadmiernemu ruchowi tylnej części kości pod kością udową. Twoje przyśrodkowe więzadło poboczne zapobiega nadmiernemu porwaniu piszczeli i chroni przed nadmierną siłą pochodzącą z zewnętrznej części kolana. Więzadło poboczne boczne zapobiega nadmiernemu przywodzeniu piszczeli i osłonom przed nadmierną siłą pochodzącą z wewnętrznej strony kolana.
Po uszkodzeniu twoje kolano staje się niestabilne w kierunku, w którym zranione więzadło ustabilizowało się. Jeśli podejrzewasz, że uszkodziłeś więzadło kolana, musisz skontaktować się z lekarzem, aby uzyskać dokładny obraz stanu i rozpocząć właściwe leczenie. Możesz skorzystać z wizyty u fizjoterapeuty, aby ocenić swoje kolano. Może on wykonać specjalne testy kolanowe, aby sprawdzić integralność więzadeł stawu kolanowego.
Istnieją cztery specjalne testy, każdy do oceny czterech więzadeł twojego kolana. Dowiedz się nazwy tych testów, więzadeł, które oceniają i jak je wykonywać. Pamiętaj, że jeśli masz stan kolana, przed przystąpieniem do tych specjalnych testów kolanowych skonsultuj się z lekarzem.
Test szuflady przedniej
Test przedniej szuflady służy do oceny integralności więzadła krzyżowego przedniego (ACL). To więzadło zapobiega przedwczesnemu poślizgowi kości piszczelowej pod kością udową.
Test wykonuje się leżąc na plecach z ugiętym kolanem. Inna osoba chwyta twoją piszczel tuż za twoim kolanem i delikatnie ciągnie do przodu. Nadmierny ruch Twojej kości piszczelowej pod kością udową wskazuje na pozytywny test i można podejrzewać łzę ACL.
Test szuflady tylnej
Test tylnej szuflady ocenia więzadło krzyżowe tylne (PCL). To więzadło zapobiega przesuwaniu się kości goleniowej do tyłu pod kością udową. Aby wykonać ten test, umieść kolano w 90 stopniach zgięcia, leżąc na wznak, a stopa ustabilizowała się na stole. Chwyć przedni aspekt kości piszczelowej nad guzowatością kości piszczelowej i pchnij do przodu (przemieszczając piszczel do tyłu) ze stałą siłą. Jeśli piszczela porusza się z tyłu bardziej niż zwykle (w porównaniu z nieuszkodzoną kończyną), wynik jest dodatni. Wskazuje to na możliwą łzę lub uszkodzenie więzadła krzyżowego tylnego.
Test nacisku na Valgusa
Test stresu koślawego lub odwodzenia ocenia więzadło poboczne przyśrodkowe (MCL). Aby wykonać ten test, umieść kolano w trzydziestu stopniach zgięcia. Podczas stabilizacji kolana mocno dociśnij do zewnętrznej części kolana, trzymając stabilnie kostkę. Jeśli przerwy kolanowe na wewnętrznej części stawu są większe niż normalne (w porównaniu z nieuszkodzoną nogą), test jest pozytywny. Wskazuje to na rozdarcie więzadła przyśrodkowego przyśrodkowego.
Często przy wykonywaniu testu stresu koślawego odczuwany jest "klekot", jeśli więzadło przyśrodkowe jest uszkodzone.
Warus Stress Test
Test obciążeniowy lub obciążeniowy ocenia boczne więzadło poboczne (LCL). Aby wykonać ten test, umieść kolano w trzydziestu stopniach zgięcia. Podczas stabilizowania kolana, dodaj kostkę. Jeśli addukty stawu kolanowego są większe niż normalne (w porównaniu z nieuszkodzoną kończyną dolną), test jest pozytywny. Powinieneś zauważyć zasklepienie na zewnętrznej stronie stawu kolanowego. Wielokrotne "uderzenie" będzie odczuwalne, jeśli więzadło boczne poboczne zostanie zranione lub zranione. Wskazuje to na boczną zwój więzadła pobocznego.
Jeśli twój PT stwierdzi, że którykolwiek z tych testów jest pozytywny dla możliwej łez więzadła, nadal możesz rozpocząć leczenie, ale terapeuta może zalecić wykonanie MRI w celu potwierdzenia zwichnięcia. Ciężkie skręcenia więzadła kolana mogą wymagać operacji naprawczej, ale badania sugerują również, że przedoperacyjna fizykoterapia może przynosić pozytywne korzyści.
Jeśli doznałeś urazu kolana, możesz skorzystać z fizykoterapii, aby pomóc Ci odzyskać normalną ruchomość stawu. Twój PT może wykonać specjalne testy kolana, aby ocenić więzadła wokół kolana. Jeśli twój pacjent podejrzewa, że wokół kolana ma miejsce znaczne rozdarcie więzadła, może zalecić sprawdzenie u ortopedy, aby w pełni ocenić stan.
> Źródła:
> Failla, MJ, et al. Czy wyniki przedoperacyjnej resocjalizacji po 2 latach od rekonstrukcji ACL? Porównawcze badanie skuteczności między kohortami ACL i Delaware-Oslo ACL. Am J Sports Med. 2016 Paź; 44 (10): 2608-2614.
> Shaarani, SR, > i >. Wpływ > rehabilitacji > na wynik rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego. > AM > J Sports Med. 2013 wrzesień; 41 (9): 2117-27.
Edytowane przez Brett Sears, PT.