Ten rodzaj degeneracji czołowo-czołowej jest również znany jako choroba Picka
Behawioralna odmiana przednio-skroniowa (bvFTD) jest jednym z kilku typów demencji, które należą do kategorii "degeneracji czołowo-czołowej". Ta kategoria dotyczy około 50 000 do 60 000 Amerykanów. Jak wskazuje nazwa, ten rodzaj demencji wpływa przede wszystkim na przedni i skroniowy płat mózgu. Najczęstsze demencje przednio-skroniowe należą do typu behawioralnego.
Demencja przednio-skroniowa z wariantem behawioralnym jest czasami określana jako choroba Picka .
Co powoduje chorobę Picka?
Uważa się, że choroba Picka wynika z nieprawidłowego grupowania białek tau w przednich i skroniowych płatach mózgu. Te grudki białka są znane jako ciała Pick. Gdy gromadzą się w tych płatach, komórki mózgu zaczynają umierać, powodując zmiany emocjonalne, behawioralne i poznawcze w twoim funkcjonowaniu.
Objawy
Najczęstszymi objawami bvFTD są wyzwania behawioralne lub emocjonalne , w tym kompulsywne objadanie się, zachowanie emocjonalnie obojętne, reakcje społecznie nieodpowiednie i hiperseksualna rozmowa i działania, a także drażliwość, pobudzenie , apatia i samolubstwo.
Ludzie z bvFTD mogą mieć trudności z utrzymaniem pracy, wykazywać spadek higieny, gromadzić pewne przedmioty, dokonywać złych wyborów finansowych i dystansować członków rodziny i przyjaciół poprzez ich niewrażliwe komentarze i zachowania.
Niektóre osoby z bvFTD również doświadczają trudności ruchowych podobnych do choroby Parkinsona , w tym zmniejszenie wyrazu twarzy, sztywność mięśni, osłabienie i sztywność.
W przeciwieństwie do choroby Alzheimera , utrata pamięci zwykle nie rozwija się w bvFTD, a jeśli tak, to dopiero w późniejszych stadiach choroby.
Jako opiekun możesz zauważyć pewne trudności z pamięcią, a także wyzwania związane z planowaniem lub uwagą (związane z funkcjonowaniem wykonawczym ).
W przypadku poważnych bvFTD wpływ ma również język, co bardzo utrudnia komunikację .
Jak choroba Picka różni się od choroby Alzheimera?
Demencja przedsionkowo-ruchowa o profilu behawioralnym (choroba Picka) ma pewne nakładające się objawy z chorobą Alzheimera, ponieważ obie choroby typowo wpływają na poznanie, emocje i zachowania. Wcześniejsze objawy choroby Picka obejmują jednak głównie zmiany emocji, osądu , funkcjonowania wykonawczego i zachowania, podczas gdy w chorobie Alzheimera początkowo częściej występują zaburzenia pamięci, orientacji i komunikacji.
Diagnoza
Rozpoznanie BvFTD jest często opóźnione, ponieważ początkowo może się wydawać, że osoba dotknięta chorobą jest po prostu nieuprzejma, samolubna, przygnębiona lub nie ma charakteru. Jednak w miarę postępu objawów rodziny zazwyczaj poszukują pomocy klinicystów w diagnostyce i leczeniu. Rozpoznanie zależy od obecności wielu objawów opisanych powyżej, a także od możliwości wykluczenia innych demencji, takich jak choroba Alzheimera lub otępienie naczyniowe . Przegląd oficjalnych kryteriów behawioralnego wariantu FTD może być pomocny dla członków rodziny, jeśli BvFTD zostanie zdiagnozowany lub jest rozważany przez lekarza.
MRI może również pomóc w diagnozowaniu bvFTD, ponieważ często wykazuje on pewien zanik (skurcz) przedniego płata mózgu. W miarę postępu choroby atrofia wzrośnie i rozprzestrzeni się na obszary doczesne, a także zwoje podstawy.
Prognozy i długość życia (Perspektywa długoterminowa)
Średnia długość życia od wystąpienia objawów wynosi około ośmiu do dziewięciu lat, chociaż niektóre osoby mogą żyć z chorobą przez około 20 lat. Podobnie jak w przypadku każdej demencji, może być trudną chorobą dla opiekunów, a także dla osób ją doświadczających.
Leczenie
Leczenie może polegać na próbie użycia strategii nielekowych w celu ograniczenia określonych zachowań.
Niektórzy lekarze przepisują leki przeciwdepresyjne zwane selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), które mogą pomóc w niektórych zaburzeniach obsesyjno-kompulsywnych, takich jak gromadzenie lub przejadanie się.
Słowo z
To normalne, że czujesz się przytłoczony czasami, gdy radzisz sobie z wyzwaniami związanymi z behawioralną odmianą demencji czołowo-czołowej. Zignoruj pokusę, aby spróbować zrobić to samemu; zamiast tego sięgnij po wsparcie dla osób z Twojej okolicy, czy to poprzez program wsparcia społeczności, dyskusję online o BvFTD czy przyjaciela, który chętnie zabierze Cię na kawę lub usiądzie w domu z ukochaną osobą podczas drzemki.
Dodatkowo, Stowarzyszenie na rzecz Demografii Czołowej Czołowej zawiera listę lokalnych grup wsparcia, a także zasobów internetowych i linii telefonicznej w celu uzyskania pomocy.
Źródła:
Roczniki neurologii. Zmiany w jedzeniu i podwzgórzu w otępieniu czołowo-skroniowym w różnych aspektach zachowania. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3084499
Stowarzyszenie degeneracji czołowo-wiecznej. Międzynarodowe kryteria konsensusu dla wariantu behawioralnego FTD. http://www.theaftd.org/wp-content/uploads/2009/02/Table-3-International-consensus-criteria-for-behavioural-variant-FTD.pdf
Banks, S., Weintraub, S. Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology. Objawy neuropsychiatryczne w wariancie behawioralnym Demencja przednio-skroniowa i pierwotna progresywna afazja. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2892801/
Neurologia. Wrażliwość obecnych kryteriów diagnozy wariantowego otępienia czołowo-skroniowego. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2821829/
University of California, San Francisco. Postęp choroby: wariant behawioralny FTD. http://memory.ucsf.edu/ftd/overview/ftd/progression/multiple