Oczywiście słyszymy dziś wiele o epidemii otyłości. Biorąc pod uwagę bogactwo informacji i bieżące badania nad przyczynami i zarządzaniem otyłością, pomocne jest zrozumienie niektórych terminów, które rzucają się w oczy, gdy mówimy o nadwadze i otyłości.
Definicje
Termin "otyły", zgodnie ze Słownikiem Medycznym Stedmana, wywodzi się z łacińskiego słowa "obesus", co oznacza "tłuszcz" i jest imiesłowem przeszłym "obedere", co oznacza "jeść, pożerać".
Centrum Kontroli i Profilaktyki Chorób (CDC) definiuje otyłość u dorosłych jako wskaźnik masy ciała (BMI) 30,0 (kg / m2) lub więcej, a BMI 25,0 - 29,9 oznacza nadwagę.
Czym jest "Morbid Otyłość"?
Termin "chorobliwa otyłość" odnosi się do otyłości, która jest "wystarczająca do zapobiegania normalnej aktywności lub funkcji fizjologicznej" (Stedman's). Otyłość otyłości jest zwykle identyfikowana przy BMI 40,0 lub wyższym.
Otyłość jako choroba
W 2013 r. American Medical Association (AMA) oficjalnie ogłosiło, że otyłość jest chorobą, uznając "ogromne humanitarne i ekonomiczne skutki otyłości jako wymagające opieki medycznej, badań i edukacji innych głównych światowych chorób medycznych".
Oczekuje się, że wpływ oficjalnie uznanej otyłości jako choroby przewlekłej nie tylko podniesie świadomość problemu wśród ogółu społeczeństwa, ale także wpłynie na politykę na wszystkich poziomach. Istnieje nadzieja, że decydenci będą odczuwać większą potrzebę sfinansowania i wdrożenia programów leczenia otyłości i interwencji, podczas gdy płatnicy stron trzecich będą częściej zwracać lekarzy i innych pracowników służby zdrowia za leczenie i leczenie otyłości jako rozpoznanej choroby.
Dlaczego te definicje są ważne?
Pomiary BMI są stosowane jako część kryteriów opartych na wytycznych w celu ustalenia, którzy pacjenci mogą kwalifikować się do zabiegów odchudzających lub leków odchudzających. Tak więc diagnoza "chorobliwej otyłości", oparta na pomiarze BMI 40,0 lub wyższym, może kwalifikować pacjenta do leczenia chirurgią bariatryczną (operacja utraty masy ciała) lub niektórymi lekami przeciw otyłości.
Innym zastosowaniem pomiaru BMI jest określenie otyłości klasy I, klasy II i klasy III. Zgodnie z nowymi wytycznymi krajowymi posiadanie wskaźnika BMI od 30,0 do 34,9 stawia pacjenta w kategorii "klasa I otyłych"; BMI od 35,0 do 39,9 określa kategorię "otyłych klasy II"; a BMI równy 40,0 lub większy identyfikuje kategorię "otyłość klasy III (nadwaga otyłość)".
Takie pomiary mogą również wskazywać na poziom ryzyka zaburzeń związanych z otyłością, takich jak rak, choroba sercowo-naczyniowa, zgaga, obturacyjny bezdech senny i cukrzyca typu 2, ponieważ ryzyko wystąpienia wielu z tych zaburzeń wzrasta proporcjonalnie do wzrostu BMI i stopnia otyłości .
Źródła:
Dom Delegatów Amerykańskiego Stowarzyszenia Medycznego: Rezolucja 420 - Rozpoznanie otyłości jako choroby. Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al.
Benson SS. Otyłość w Tennessee: konsekwencje polityki etykietowania otyłości jako "choroby". Tennessee Medicine. Styczeń 2014 r., 27-30.
2013 Wytyczne AHA / ACC / TOS dotyczące zarządzania nadwagą i otyłością u dorosłych: raport Amerykańskiego Kolegium Kardiologicznego / Amerykańskiego Zespołu ds. Zwalczania Zespołów Amerykańskich w sprawie Wytycznych Postępowania i Towarzystwa Otyłości. Cyrkulacja . opublikowane w Internecie 12 listopada 2013 r.
Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P. Braunwald's Heart Disease: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 9 ed. Ch. 79. Elsevier: Saunders, 2012.
> Słownik medyczny Stedmana. 25 edycja. Williams i Wilkins. 1990.