Różnica między medycznymi definicjami "nadwagi" i "otyłości" zależy wyłącznie od wskaźnika masy ciała (BMI), ale czy istnieją również różne rodzaje otyłości? Eksperci zaczynają tak myśleć, a jeśli to prawda, to może pomóc wyjaśnić, dlaczego niektóre podejścia do odchudzania działają dla niektórych osób, a nie dla innych.
Różnica między otyłością a nadwagą
Jak zauważono powyżej, istnieje zasadnicza różnica między otyłością a nadwagą, jeśli używa się definicji medycznej opartej wyłącznie na BMI.
Nadwagę definiuje się jako BMI od 25,0 do 29,9 kg / m 2 . Aby być klasyfikowanym jako otyły, pacjent musi mieć BMI 30,0 lub więcej. (Normalny BMI wynosi od 18,5 do 24,9).
BMI 40,0 lub większy jest często określany jako "chorobliwa otyłość" i jest zalecany przez krajowe wytyczne jako punkt odniesienia dla identyfikacji pacjentów, którzy mogą kwalifikować się do chirurgii bariatrycznej.
Zauważysz, że te różnice, choć ważne dla celów medycznych, nie uwzględniają niczego poza BMI. Ale wielu ekspertów szuka teraz poza BMI, aby dowiedzieć się, jak zdefiniować otyłość - i jak ją leczyć.
Czy istnieje 59 rodzajów otyłości?
Otyłość wydaje się różnić w zależności od tego, ile różnych rodzajów otyłości istnieje, ale jedna rzecz, na którą się zgadzają, to to, że nie ma jednego rodzaju otyłości.
Jeden z naukowców, dr Lee Kaplan, dyrektor Instytutu otyłości, metabolizmu i odżywiania w Massachusetts General Hospital, powiedział New York Times w 2016 roku, że do tej pory policzył 59 rodzajów otyłości.
Biorąc pod uwagę, że odkryto ponad 25 genów związanych z otyłością, być może nie jest zaskakujące, że istnieje wiele różnych rodzajów otyłości, z którymi można by walczyć. Ogólnie rzecz biorąc, gen FTO został zidentyfikowany w ostatnich latach jako mający wyraźny związek z otyłością, ale inne wydają się również odgrywać rolę.
Istnieje nawet genetyczne powiązanie z objadaniem się, które zostało zidentyfikowane.
W jednym z badań opublikowanym w Journal of Public Health w 2015 roku stwierdzono, że istnieje co najmniej sześć różnych rodzajów otyłości. W tym badaniu badacze przeanalizowali dane zebrane w Yorkshire Health Study w latach 2010-2012.
Uczestnikom badania przesłano kwestionariusze ankietowe przez lekarzy rodzinnych, a łącznie zebrano dane o 27806 osobach, z których 4,144 spełnia medyczną definicję otyłości z BMI wynoszącym 30 lub więcej.
W ankiecie zadano pytania dotyczące wieku, płci, statusu społeczno-ekonomicznego, pochodzenia etnicznego i warunków zdrowotnych. Oceniono również jakość życia związaną z jakością życia. Uczestnicy zostali również zapytani o takie tematy, jak palenie tytoniu, aktywność fizyczna i spożycie alkoholu.
Naukowcy wykorzystali te informacje, aby zdefiniować grupy osób otyłych, które mają wspólne cechy charakterystyczne poza samym BMI. Czyniąc to, doszli do wniosku, że istnieją wystarczające dowody, aby zidentyfikować następujące sześć podgrup, wszystkie z BMI wynoszącym 30 lub więcej:
- Samce "ciężko pijące"
- Młode, zdrowe kobiety
- Zamożna, zdrowa starsza osoba
- Fizycznie chorzy, ale szczęśliwi starsi
- Niezadowolony, niespokojny w średnim wieku
- Ci z najbiedniejszym zdrowiem
Co wreszcie badacze badań zakończyli? Że istnieje wiele różnych grup osób otyłych i że "ważne jest, aby uwzględnić" te różnice "u osób otyłych." Następnie zasugerowali, że rozpoznanie tych różnic może mieć ważne implikacje dla klinicznych interwencji i decyzji politycznych ma na celu celowanie i leczenie otyłości, ponieważ podejście typu "one-size-fits-all" prawdopodobnie nie zadziała.
Być może, na przykład, obecność ciężkiego picia (alkoholu) jest kluczową przyczyną rozwoju otyłości w pierwszej podgrupie mężczyzn opisanych powyżej; jeśli tak jest, picie powinno być ukierunkowane i interweniowane w ramach wszelkich wysiłków zmierzających do leczenia otyłości.
To samo podejście nie miałoby zastosowania do drugiej podgrupy młodych, zdrowych kobiet, które prawdopodobnie mają zupełnie inny powód (lub przyczyny) do otyłości, a więc potrzebowałyby innego rodzaju interwencji, i tak dalej na liście .
Warto przy okazji zauważyć, że największa z sześciu podgrup była druga, z młodych, zdrowych kobiet. Były to kobiety, które wypijały nieco mniej alkoholu niż osoby z innych grup i miały dość dobre wyniki jakości życia.
Potrzeba różnych podejść do utraty wagi
Jeśli nic innego, wiedząc, że istnieją różne rodzaje otyłości, powinno to prowadzić do rozwoju różnych metod odchudzania.
Jeśli masz otyłość, być może już to zauważyłeś: być może próbowałeś już kilku lub kilku różnych metod odchudzania. Jeśli jesteś jak większość ludzi, jedną lub więcej z tych metod polecił ci przyjaciel lub lekarz, ponieważ zadziałał on dla nich lub dla innych pacjentów. Ale może okazało się, że to nie działa, nawet jeśli dałeś mu najlepszy strzał.
Cóż, zamiast odczuwać wstyd, że "nie możesz" stracić na wadze, teraz możesz czerpać pociechę wiedząc, że z różnymi rodzajami otyłości, które mogą tam być, to, co pracowało dla kogoś innego, może nie działać dla ciebie, i to nie twoja wina, że to nie działa.
Chodzi o to, aby próbować, dopóki nie znajdziesz tego, co działa dla ciebie, ponieważ ogromna większość ludzi, bez względu na rodzaj otyłości, może w rzeczywistości stracić na wadze, biorąc pod uwagę, że znajdują oni odpowiednie podejście do utraty wagi, które pracuje dla nich.
Te podejścia do odchudzania są bardzo różnorodne, począwszy od różnych dietetycznych podejść do leczenia po chirurgię bariatryczną.
Wszystkie one zaczynają się i kończą zdrową dietą, więc upewnij się, że tego nie zostawisz. Przestrzegając pewnych bardzo podstawowych zasad zdrowego odżywiania , nie tylko będziesz na drodze do walki z otyłością, ale niezależnie od tego, ile utracisz wagi, zmniejszysz także ryzyko innych chorób przewlekłych, takich jak choroby serca, cukrzyca i nowotwory. . Dlatego zdrowe odżywianie jest niezwykle ważne.
Podobnie, regularna aktywność fizyczna, niezależnie od tego, jak bardzo straci się na wadze, powoduje, że całe ciało - i umysł - jest w znacznie lepszym stanie, a na dłuższą metę czerpiesz korzyści w postaci zmniejszonego ryzyka tego samego zła. gracze: choroba serca, cukrzyca, rak i inne choroby przewlekłe.
Nie zapominaj także o tym, jak ważne jest zapewnienie sobie dobrego snu , który jest coraz częściej uznawany za klucz do wielu korzyści zdrowotnych. Nie tylko można uzyskać wystarczającą ilość snu na bieżąco, pomagając w utracie wagi i zapobiegając dalszemu przyrostowi masy ciała, ale umożliwiając lepsze radzenie sobie ze stresem. Odpowiedni sen jest również ważny, jak wiemy, w zapobieganiu chorobom serca.
Wszystko to sprowadza się do dbania o siebie. Zrób to, a reszta przyjdzie.
> Źródła:
> Green MA, Strong M, Razak F, Subramanian SV, et al. Kim są otyli? Analiza skupień badająca podgrupy osób otyłych. Journal of Public Health 2015.
> Lordan G., Pakrashi D. Czy wszystkie czynności "ważą" jednakowo? Jak różne aktywności fizyczne różnią się od predyktorów wagi. Risk Anal . 2015 20 maja.
> Smemo S, Tena JJ, Kim KH, Gamazon ER i in. Zależne od otyłości warianty w FTO tworzą dalekozasięgowe połączenia funkcjonalne z IRX3. Nature 2014; 507: 371-5.
> St-Onge M, O'Keeffe M, Roberts AL, RoyChoudhury A, i in. Krótki czas snu, dysregulacja glukozy i hormonalna regulacja apetytu u mężczyzn i kobiet. Sen. 2012; 35: 1503-10.