UCDAI jest pomiarem, który jest często stosowany w badaniach klinicznych nad IBD
Badania są ważną częścią opracowywania nowych metod leczenia każdej choroby, w tym choroby zapalnej jelit (IBD) . Badania często oznaczają testowanie nowych preparatów leku w niewielkiej grupie pacjentów, w celu ustalenia, czy należy je przetestować w dużej grupie, czy też należy całkowicie przeformułować ten pomysł lub całkowicie go odrzucić. Istnieją prawa i protokoły dotyczące testowania nowych leków u pacjentów - nie jest to coś, co dzieje się bez istotnego nadzoru.
Zwykle lek był najpierw testowany najpierw w modelach komputerowych, a następnie na zwierzętach (zazwyczaj szczurach lub myszach), a następnie u zdrowych osób. W wielu badaniach klinicznych stosuje się niezależną skalę do śledzenia postępów, a jedną z takich skal wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest wskaźnik aktywności wrzodziejącej zapalenia okrężnicy (UCDAI).
Jak naukowcy wiedzą, czy leczenie działa?
W celu ustalenia, czy leczenie IBD jest skuteczne, naukowcy często używają specjalistycznej skali do pomiaru aktywności choroby u poszczególnych pacjentów. Aktywność choroby może obejmować takie oznaki, jak ból, ile razy osoba poszła do łazienki w ciągu dnia, lub nawet zapalenie w okrężnicy, które można znaleźć, gdy lekarz ukończy kolonoskopię . W niektórych przypadkach do analizy można również zaliczyć czynniki chorobowe pozajelitowe, takie jak skóra, oko lub problemy ze stawami .
To, co robi wyspecjalizowana skala, daje badaczom wspólny język do mówienia o tym, jak każdy pacjent robi, podczas otrzymywania testowanego leczenia.
Te specjalistyczne wagi mogą, ale nie muszą być stosowane przez gastroenterologów w praktyce klinicznej, poza badaniem klinicznym. W większości przypadków nie są, ponieważ niekoniecznie muszą osiągnąć cokolwiek: lekarze nie będą porównywać wyników jednego pacjenta z wynikami innego pacjenta, więc wyniki nie będą pomocne.
Skala kliniczna jest ogólnie przydatna tylko przy porównywaniu pacjentów, którzy otrzymują tę samą interwencję (taką jak lek) przez pewien okres czasu w podobnych okolicznościach. Dodatkowo może być zbyt trudne i czasochłonne, aby zrobić punktację dla wszystkich pacjentów, szczególnie gdy nie ma udowodnionego zysku, aby to zrobić. Jednak w niektórych przypadkach może być stosowany do śledzenia aktywności choroby u pacjentów rozpoczynających nowe leczenie.
Wskaźnik aktywności wrzodziejącej zapalenia okrężnicy
W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego istnieje kilka różnych skal punktacji, które są używane do celów badań klinicznych. Ten, który jest dość często używany, nazywa się UCDAI. Czasami nosi inne nazwy i może być również nazywany indeksem Sutherlanda lub zmodyfikowanym wskaźnikiem choroby wrzodziejącej zapalenia okrężnicy. UCDAI został opracowany w 1987 r. Przez Sutherland i in. UCDAI zostanie podana na początku badania klinicznego, aby ustalić linię podstawową, a następnie ponownie w określonych punktach podczas całego badania.
UCDAI to seria kwalifikatorów na temat objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, w tym częstości stolca, krwawienia z odbytu, wyglądu wyściółki okrężnicy oraz oceny aktywności choroby przez lekarza. Każdemu z tych elementów nadano numer od 0 do 3, przy czym 3 oznacza najwyższą ocenę aktywności choroby.
Niektóre pytania wymagają od lekarza wykonanie endoskopii i zobaczenie okrężnicy, więc nie jest to skala, którą pacjent może wykorzystać, aby zrozumieć, w jaki sposób postępuje choroba.
Do celów badań klinicznych remisję definiuje się często jako wynik UCDAI wynoszący 1 lub mniej, a poprawa to zmniejszenie o 3 lub więcej punktów z wyniku na początku badania.
Słowo od
UCDAI, lub jakakolwiek inna skala aktywności choroby, nie może powiedzieć osobie, czy on albo ona ma wrzodziejące zapalenie okrężnicy, albo co jest stanem choroby. Jest to narzędzie wykorzystywane przez naukowców, często podczas badań klinicznych, do badania skutków nowego leku.
Wielu gastroenterologów nie używa tej skali, więc nie jest to coś, co można oczekiwać, że będzie częścią standardowej oceny IBD.
Źródło:
Sutherland LR, Martin F, Greer S, et al. "Lewatywa w kwasie 5-aminosalicylowym w leczeniu dystalnego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, zapalenia proktosiowego i proktitis". Gastroenterology 1987; 92: 1894-1898. 5 października 2010.
Znany również jako: indeks Sutherlanda, zmodyfikowany wskaźnik aktywności wrzodziejącej zapalenia okrężnicy