Nasze paznokcie to pogrubione przedłużenia górnej warstwy naszej skóry i wykonane są z tego samego twardego białka, zwanego keratyną. Gwoździe wyrastają z obszaru pod skórą znaną jako matryca i są ściśle połączone z naczyniem krwionośnym i bogatym w nerw podłoże paznokcia pod nim.
Nasze paznokcie u stóp są narażone na wiele stresu, czy to ocieranie się o buty, stwardniały palec u nogi, czy stała obecność bakterii i grzybów (obraz otoczenia wewnątrz buta).
W świetle tych warunków mamy do czynienia z trzema typowymi problemami z paznokciami u nogi, które często obserwujemy.
Toenail Fungus
Grzyb paznokci, czyli grzybica paznokci, to wolno rosnące zakażenie paznokcia i skóry pod nim.
Przyczyna:
Możesz być zaskoczony, gdy dowiesz się, że infekcje grzybicze paznokci są zwykle powodowane przez ten sam rodzaj grzybów, które powodują stopę atlety. W rzeczywistości osoby podatne na stopę sportowca mogą być również podatne na infekcje grzybicze paznokci.
Grzyb paznokieć może dotknąć każdego, ale staje się bardziej rozpowszechniony wraz z wiekiem. Osoby z pewnymi chorobami, takimi jak cukrzyca i stany, które wpływają na krążenie kończyn, są bardziej podatne na infekcje grzybicze paznokci, a także osoby, które tłumiły układ odpornościowy.
Inne czynniki ryzyka obejmują:
- Nadpotliwość lub tendencja do spoconych stóp
- Częste infekcje grzybicze skóry
- Uraz na gwóźdź
- Obuwie buta zapewnia wilgotne, ciemne i ciepłe środowisko dla rozwoju grzybów
Objawy:
Infekcje grzybicze zwykle występują pod paznokciami i zaczynają się na końcu paznokcia (gdzie jest przycinany).
Najczęstsze zmiany występujące podczas infekcji grzybiczych paznokci obejmują:
- Przebarwienia pod paznokciem, zazwyczaj brązowe, białe lub żółte
- Zagęszczanie paznokcia
- Wzrost białego gruzu pod paznokciem, którym jest keratyna, białko, które nadaje skórze i paznokciom kształt
- Zainfekowana część paznokcia może się poluzować lub oddzielić od łożyska paznokcia
- Nail wydaje się "kruszyć" lub rozkładać
Rzadziej infekcja może pojawić się jako białe, pudrowe przebarwienie na górze paznokcia.
Leczenie:
Leczenie w gabinecie podiatry będzie prawdopodobnie wymagało oczyszczenia, przycięcia i usunięcia gruzu i umierającego paznokcia. Pomoże to zmniejszyć grubość paznokcia i złagodzić dyskomfort, który może wystąpić podczas noszenia obuwia. Oczyszczenie może również zwiększyć skuteczność miejscowych terapii.
Można również przepisać doustne leki przeciwgrzybicze i / lub miejscowe leczenie na receptę. Jednak doustne leki przeciwgrzybiczne nie zawsze są opcją dla wielu osób ze względu na potencjalne skutki uboczne i koszty.
Ponadto istnieje wiele dostępnych bez recepty leków na paznokieć. Jednakże, ponieważ grzyb znajduje się głęboko w gwoździu i pod nim, te leki mają ograniczony sukces w leczeniu grzybów paznokci, zwłaszcza jeśli rozprzestrzenił się on znacząco w całym paznokciu.
Dobrą wiadomością jest to, że pojawiają się inne nowe metody leczenia grzybicy, w tym leczenie laserowe, które uzyskało aprobatę FDA.
Wrośnięty paznokieć
Wrastający paznokieć pojawia się, gdy krawędź paznokcia, zwykle duży palec u nogi, wyrasta w skórze obok (zwana boczną fałdą paznokcia).
Przyczyna:
Czynniki, które zwiększają szansę na rozwój wrośniętego paznokcia obejmują:
- Nieprawidłowo dopasowane buty lub skarpetki
- Nieprawidłowy kształt palca
- Uraz paznokci
- Pazury są zbyt krótkie
- Historia rodzinna wrośniętych paznokci
- Infekcje grzybowe
- Rosnący wiek
- Problemy zdrowotne, takie jak złe krążenie nóg lub choroba płuc
Objawy:
Wrastający paznokieć powoduje ból po stronie palca wraz z obrzękiem. Może ulec zakażeniu, które może powodować zaczerwienienie, zwiększony obrzęk i ból, ciepło i / lub wyładowanie. Należy pamiętać, że wrastający aspekt paznokcia jest zwykle niewidoczny, ponieważ znajduje się pod skórą.
Leczenie:
Leczenie wrastającego paznokcia może być wykonane w domu, chyba że istnieje podejrzenie infekcji lub jeśli cierpisz na chorobę, taką jak cukrzyca , uszkodzenie nerwów lub słabe krążenie.
Pierwszym krokiem w pielęgnacji domowej jest zanurzenie stopy w roztworze soli firmy Epsom przy użyciu wody o temperaturze pokojowej. Następnie delikatnie masuj bok paznokcia, aby zmniejszyć stan zapalny. Pamiętaj, aby nie przecinać paznokci u nóg i nie zakładać otwartych butów, takich jak sandały, dopóki problem nie ustąpi.
Ponadto może zajść potrzeba dokładniejszego spojrzenia na dopasowanie i kształt butów i skarpet, aby przeanalizować, czy nie są one przyczyną problemu. Może to oznaczać konieczność wyboru między uroczymi butami i uroczymi palcami.
Jeśli twój lekarz podejrzewa infekcję, możesz potrzebować wziąć antybiotyk. Ponadto należy pamiętać, że lekarz może usunąć część lub cały paznokieć uszy, aby złagodzić stan zapalny.
Toenail Trauma
Uraz paznokci stóp może być przewlekły lub wystąpić w wyniku ostrej kontuzji.
Przyczyna:
Uraz paznokci może się zdarzyć w wyniku powtarzającego się ocierania o but podczas chodzenia lub biegania. Być może twoje nowe buty są zbyt ciasne lub luźne, co może prowadzić do większego tarcia o palce podczas pracy. Może to również być spowodowane nagłym urazem, takim jak zatknięcie palca lub upuszczenie na niego przedmiotu.
Objawy:
Uraz do centrum wzrostu paznokcia lub matrycy może spowodować wiele możliwych zmian w paznokciu. Zmiany, które mogą wystąpić, obejmują krew i siniaki pod paznokciami stopy, pogrubienie paznokcia lub utratę paznokci.
Uraz paznokci może skutkować wtórnym zakażeniem bakteryjnym lub grzybiczym, jeśli jakakolwiek część paznokcia uległa obluzowaniu. Może to prowadzić do ciemnego przebarwienia paznokcia. Ostry uraz może również spowodować złamanie kości pod paznokciem, do którego paznokieć znajduje się w pobliżu.
W każdym przypadku najlepiej jest zmienić kolor paznokci u stóp lub obluzowanie paznokci przez lekarza podiatry lub innego lekarza. W niektórych przypadkach, chociaż nieczęste, czarne lub brązowe przebarwienia mogą być oznakami czerniaka raka skóry.
Leczenie:
Usunięcie chirurgicznie grubej lub w inny sposób zniszczonej skóry paznokcia prawdopodobnie nie spowoduje, że na jej miejscu pojawi się zdrowszy paznokieć. Gdy uszkodzone zostanie centrum wzrostu paznokcia (matryca paznokcia), zwykle nadal powstaje gwóźdź pogrubiony lub zniekształcony.
Słowo od
Jeśli masz problem z paznokciami, możesz czuć się zakłopotany jego wyglądem. Lub możesz się martwić, że wszystko, co jest nie tak z twoim paznokciem, jest oknem leżącym u podstaw schorzenia, które nie zostało jeszcze zdiagnozowane.
Mam nadzieję, że ta podstawowa wiedza na temat paznokci pomoże ci nieco złagodzić twoje obawy i przygotuje cię na wizytę u lekarza.
> Źródła:
> Mozena, DPM, John D. i Mitnick, DPM, Joshua P. "Emerging Concepts In Treating Onychomycosis". Podiatry dzisiaj. Październik 2009; 22 (10): 46-51.
> Westerberg D, Voyack MJ. Grzybica paznokci: aktualne trendy w diagnostyce i leczeniu. Am Fam Lekarz . 2013 Dec 1; 88 (11): 762-70.