Prawdopodobnie najczęstszym objawem zwiastującym raka okrężnicy jest krwawienie z odbytu , ale ten objaw może być również spowodowany innymi stanami, takimi jak hemoroidy i wypadanie odbytnicy. Większość ludzi zna hemoroidy, ale nigdy nie słyszeli o wypadaniu odbytnicy, czyli gdy ostatnia część okrężnicy , odbytnica, wystaje poza odbyt i jest widoczna na zewnątrz ciała.
Jeśli masz wypadanie odbytnicy, możesz nawet poczuć małą grudkę lub miękki kawałek tkanki rozciągający się od odbytu. Chociaż nie jest to wygodne ani naturalne uczucie, większość osób z wypryskiem odbytu stwierdza, że nie powoduje bólu. Należy jednak pamiętać, że większość nieprawidłowych grudek wokół odbytu to hemoroidy.
Kto dostaje próg odbicia?
Wypadanie odbytnicy jest częstsze u dorosłych i kobiet po porodzie. Rzadko zdarza się zobaczyć małe dziecko z wypadaniem, chyba że jest ono spowodowane wrodzonym zniekształceniem dna miednicy - gładkimi tkankami i mięśniami podtrzymującymi odbyt . W miarę starzenia się mięśnie te tracą napięcie, co może prowadzić do niewielkiego wypadnięcia. Podobnie, kiedy kobiety rodzą dzieci, mięśnie mogą się rozluźnić i rozciągnąć, a także ustawić scenę na wypadnięcie. Zaparcia i wynikająca z tego skłonność do poruszania jelitami są również częstą przyczyną wypadania odbytnicy.
Objawy wypreparowania odbytnicy
Oprócz zauważenia tkanki odbytu na zewnątrz odbytu, wypadnięcie odbytnicy może spowodować kilka innych objawów.
Jeśli przejedziesz krwawe stolce, zobaczysz krew w muszli klozetowej po wypróżnieniu lub zobaczysz krew na tkance podczas wycierania, nie ignoruj jej. Krwawienie z odbytnicy jest oznaką raka okrężnicy, ale ma również kilka bardziej nieszkodliwych przyczyn, w tym wrzody, wirusy żołądkowo-jelitowe, hemoroidy, a nawet wypadnięcie.
Nigdy nie powinieneś zakładać przyczyny krwawienia - skonsultuj się z lekarzem i porozmawiaj o tym.
Najpierw możesz zauważyć wypadanie po kaszlu lub kichaniu. Jeśli masz wypadnięcie odbytnicy, tkanki mogą wystawać pod zwiększonym ciśnieniem z kaszlu lub kichania, a następnie wycofać po zakończeniu.
Diagnozowanie wybrzuszenia odbytnicy
Najłatwiejszym sposobem na zdiagnozowanie wypadnięcia odbytnicy jest pełne badanie przedmiotowe. Twój lekarz rozpatrzy Twoją skargę i będzie w stanie zwizualizować tkankę odbytniczą rozciągającą się przez twój odbyt. W przeciwieństwie do hemoroidów, wypadnięcie odbytnicy można zwykle delikatnie schować w odbycie. Jeśli twój lekarz ma obawy dotyczące ciężkości lub podstawowej przyczyny twojego wypadnięcia, może on wysłać cię do dalszych badań.
Proctogram ewakuacji jest wysoce wyspecjalizowanym testem radiograficznym służącym do wykrywania i diagnozowania wad dna miednicy - obszaru, w którym znajduje się odbytnica. Ten test nie jest dostępny we wszystkich lokalizacjach ze względu na specjalistyczny sprzęt i nie jest często wykonywany dla rutynowych problemów.
Leczenie Prolapsed Rectum
Najczęściej małe wypadanie odbytnicy nie wymaga żadnej interwencji lub leczenia, tylko monitorowanie. Wprowadzenie kilku prostych zmian w diecie może pomóc w powstrzymaniu progresji wypadania.
Zwiększenie ilości płynów i błonnika pomoże zmniejszyć czas spędzany nad wysiłkiem w toalecie, aby przejść przez ruch jelit.
W niektórych przypadkach wymagana jest chirurgiczna korekta wypadnięcia. Większość zdrowych osób dorosłych będzie wymagać znieczulenia ogólnego (pacjentka zostanie poddana zabiegowi anestezjologicznemu). Istnieje kilka różnych sposobów, w których chirurg może chirurgicznie skorygować wypadnięcie, ale większość technik polega na usunięciu niewielkiej części okrężnicy i ponownym podłączeniu jej do odbytu. Jest to poważna operacja wymagająca hospitalizacji; omówić ryzyko i korzyści z lekarzem.
Kiedy zadzwonić do lekarza natychmiast
Jest to nagły przypadek, jeśli masz znane wypadanie odbytnicy, które pozostaje na zewnątrz ciała. Wypadnięta tkanka może ulec strangulacji i zacząć tracić krążenie, a gdy tkanki tracą krążenie, stają się martwicze i umierają. Wymaga to poważnego leczenia i najprawdopodobniej operacji korekcji.
Powinieneś także udać się na pogotowie w przypadku, gdy wypadanie odbytnicy powoduje objawy, takie jak ból, gorączka lub duże krwawienie. Jeśli podejrzewasz, że wypadanie odbytnicy utrzymuje się poza twoim ciałem lub masz duże wypadnięcie, powinieneś udać się do najbliższej izby przyjęć. Jeśli wypadnięcie nie powoduje objawów, umów się na wizytę u lekarza.
Zawsze powinieneś zgłosić jakiekolwiek krwawienie z odbytu. Przyczyna może być nieszkodliwa, ale nie dowiesz się, dopóki nie porozmawiasz z lekarzem. Jeśli jest wystarczająco znaczący, ciągła utrata krwi może powodować poważne problemy.
Źródła
- American Society of Colon and Rectal Surgeons. (nd). Wypadanie odbytnicy. Dostęp do 16 grudnia 2013 r.
- Badanie jelita i raka. (nd). Wypadanie odbytnicy. Dostęp do 15 grudnia 2013 r.
- Cedry Sinai. (nd). Proctogram ewakuacji. Dostęp do 5 grudnia 2015 r.