Co powoduje to i jak się dowiedzieć, czy to nagły wypadek
Krew w twoim stołku może być przerażająca. I twoim pierwszym zmartwieniem może być to, że masz raka. Co to znaczy, jeśli masz krwawienie z odbytu i jakie są niektóre przyczyny?
Przegląd
Po wycieraniu możesz zauważyć krew w toalecie lub na tkance. Ta krew może mieć wiele różnych kolorów i może być spowodowana wieloma różnymi warunkami. Ważne jest, aby nie wpadać w panikę, ale także nie ignorować twoich symptomów.
Przez większość czasu, jeśli masz krew w stolcu, będziesz miał czas, aby rozważyć kilka pytań i umówić się na wizytę u swojego lekarza. Należy jednak zadzwonić pod numer 911 lub udać się na pogotowie, jeżeli:
- Zauważasz duże ilości krwi, która jest albo jaskrawoczerwona, albo ciemna, która wygląda bardziej jak fusy z kawy.
- Czujesz się oszołomiony, oszołomiony lub zdezorientowany.
- Czujesz, jak bije ci serce lub trudno ci złapać oddech.
- Wystąpił ból w klatce piersiowej .
- Martwisz się i masz złe przeczucie, że twoje krwawienie może być nagłym przypadkiem. Zaufaj instynktowi.
Przyczyny
Najczęstsze przyczyny krwi w stolcu to szczeliny odbytu lub hemoroidy. Nawet jeśli zdajesz sobie sprawę z hemoroidów lub pęknięcia, ważne jest, aby je wyrejestrować.
Nierzadko zdarza się, że ludzie mają więcej niż jeden warunek powodujący ich krwawienie. Jedynym sposobem, aby się upewnić, jest ocena lekarza. Niektóre nierakowe przyczyny krwi w kale obejmują:
- Hemoroidy: hemoroidy wewnętrzne są główną przyczyną krwawienia z odbytu i są to zasadniczo rozszerzone żyły, które znajdują się w odbytnicy. W zależności od ich wielkości lub "klasy" mogą one wystawać z odbytnicy. Zakrzepłe hemoroidy lub zewnętrzne hemoroidy są spowodowane skrzepem w żyle na zewnątrz odbytu. W przeciwieństwie do wewnętrznych hemoroidów, mogą one być dość bolesne.
- Szczeliny odbytu: szczeliny odbytu są łzami odbytu i mogą być ostre lub przewlekłe. Zazwyczaj powodują jaskrawą, czerwoną krew na tkance toaletowej i mogą być swędzące i bolesne.
- Uchyłki i zapalenie uchyłka: uchyłkowatość odnosi się do kieszonek w kieszonkach jelita grubego. Ten stan staje się zapaleniem uchyłka, gdy te kieszenie stają się zapalne lub zakażone. Razem określa się je mianem choroby uchyłkowej. Choroba uchyłkowa jest bardzo powszechna i może powodować krwawienie z odbytu. W przypadku zapalenia uchyłków ludzie mogą rozwinąć ból brzucha tak ciężki, że został nazwany "lewostronnym zapaleniem wyrostka robaczkowego" i któremu może towarzyszyć gorączka i dreszcze.
- IBD: Choroba zapalna jelit , taka jak wrzodziejące zapalenie okrężnicy lub choroba Leśniowskiego-Crohna, może powodować krwawienie (szczególnie wrzodziejące zapalenie jelita grubego).
- Wrzód trawienny i zapalenie żołądka: Wrzód trawienny występuje, gdy bolesne owrzodzenia rozwijają się w wyściółce żołądka lub dwunastnicy (części jelita cienkiego). Zapalenie błony śluzowej żołądka jest zapaleniem żołądka.
- Przełyku łzy i wrzody: te stany wpływają na część ciała, która przywiązuje gardło do żołądka.
Diagnoza
Kolor krwi może dać wgląd w skąd pochodzi krwawienie. To może pomóc w postawieniu diagnozy.
Rozważ następujące:
- Jaskrawoczerwone krwawienie zwykle wskazuje na krwawienie z odbytnicy i dolnego końca okrężnicy (lewa strona okrężnicy).
- Krwawienie w górnej części okrężnicy (po prawej stronie okrężnicy) i jelicie cienkim zwykle powoduje ciemnoczerwone, brązowe lub czarne krwawe stolce.
- Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, takie jak żołądek i przełyk, powoduje powstawanie ciemnych, wyglądających na mielone stolce (melana).
Ryzyko związane z rakiem
Najprawdopodobniej krew w twoim stolcu - coś, co lekarze nazywają hematochezia - jest związana z mniej poważnym stanem. Jednakże, jeśli krwawienie jest związane z rakiem, rak jelita grubego i rak odbytu to dwa typy nowotworów, które mogą powodować obecność krwi w kale.
Ważne jest, aby pamiętać, że stany przedrakowe, takie jak polipy okrężnicy , mogą również powodować krwawienie z odbytu. Ale nie zakładaj, że ponieważ masz krew w stolcu, masz zaawansowanego raka.
Krew w stolcu wywoływana przez nowotwór może również wiązać się z innymi objawami. Niektóre z nich to: zmęczenie, ból brzucha, cienkie jak ołówki stolce i niezamierzona utrata masy ciała (lub utrata więcej niż 5% masy ciała w ciągu sześciu do 12 miesięcy).
Oto dodatkowe informacje na temat dwóch rodzajów raka, które są związane z krwawym stolcem.
- Rak jelita grubego : Rak jelita grubego jest trzecią najczęstszą przyczyną zgonów spowodowanych rakiem u mężczyzn i kobiet. Te nowotwory mogą powodować krew w kale, z rodzajem krwi różnym w zależności od umiejscowienia nowotworu. Nowotwory po prawej stronie częściej mają ciemne, smoliste stolce. Osoby po lewej stronie częściej prezentują jasnoczerwoną krew. Historia raka okrężnicy w rodzinie zwiększa ryzyko, ale wiele osób, u których rozwinie się rak okrężnicy, nie ma historii choroby w rodzinie. Inne objawy raka okrężnicy mogą obejmować bóle brzucha lub wzdęcia.
- Rak odbytu (rak odbytnicy): Rak odbytu może powodować jaskrawe czerwone krwawienie i inne objawy, takie jak swędzenie lub guz w obszarze odbytu, który można łatwo pomylić z hemoroidem.
Żywność i leki
Leki lub pokarmy mogą również zmieniać kolor stolca. Subalicylan bizmutu (Pepto-Bismol) i Kaopectate mogą powodować czarne stolce po użyciu. Żelazne tabletki i jedzące buraki mogą również powodować zmiany koloru stolca, które nie są poważne.
Zabiegi
Ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli masz krew w stolcu. Nie zakładaj, że jest to spowodowane hemoroidami lub szczelinami odbytu. Chociaż są to najczęściej występujący sprawcy, nie można ustalić przyczyny w domu. Rak jelita grubego i rak odbytnicy są najłatwiejsze do leczenia we wcześniejszych stadiach choroby, dlatego najlepiej jest grać bezpiecznie i zawsze lekarz powinien Cię ocenić.
> Źródła:
> American Society of Colon and Rectal Surgeons. Choroby jelita grubego i leczenie. 03/28/16.
> Qayed, E., Dagar, G. i R. Nanchal. Krwotok z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Critical Care Clinics . 2016. 32 (2): 241-54.