Diagnozowanie i zapobieganie oparzeniom u dzieci
Chociaż częstość występowania wysypki na ciepło jest powszechna, prawdopodobnie nie jest tak powszechna, jak wielu rodziców uważa, że mają tendencję do wywoływania jakiejkolwiek czerwonej wysypki, którą mają dzieci, kiedy jest gorąco poza wysypką na ciepło.
Nauka odróżniania wysypki od innych pospolitych wysypek skórnych (patrz poniżej) może być pomocna, abyś mógł odpowiednio leczyć i zapobiegać tej pospolitej wysypce.
Jak sama nazwa wskazuje, wysypka ciepła jest wyzwalana u niektórych dzieci, gdy się przegrzewają, albo dlatego, że są zbyt ubogie, albo dlatego, że po prostu jest za gorąco na zewnątrz.
Gdy stają się gorące i poty, ich potowe kanały zostają zablokowane i pęknięte. Najczęściej występuje u niemowląt i małych dzieci.
Rodzaje wysypki cieplnej
Miliaria Rubra - Prickly Heat: Kolczasta gorączka lub krwawnik pospolity jest najczęstszym rodzajem wysypki, występującym u 4% noworodków i do 30% dzieci w pewnym czasie. W tej postaci wysypki ciepła przewód potu staje się czerwony i ulega zapaleniu i może wywoływać uczucie mrowienia lub kłucia. Ten rodzaj wysypki cieplnej może również powodować łagodne swędzenie .
Zapalone przewody potowe wyglądają jak niewielkie guzki z czerwoną aureolą wokół nich i zazwyczaj można je zgrupować pod ubraniem dziecka i wewnątrz fałd skóry, takich jak szyja, pachy i pachwiny. Niemowlęta noszące kapelusz mogą również odczuwać gorączkę na czole i skórze głowy.
Miliaria Crystallina: Podobnie jak cierniste ciepło, ten rodzaj wysypki pojawia się, gdy przewody potowe zostają zablokowane i pęknięte. Te przewody potowe są bliżej powierzchni skóry i nie ulegają stanom zapalnym, co prowadzi do klasycznego pojawienia się małych, czystych pęcherzyków na skórze dziecka, bez zaczerwienienia lub innych objawów, zazwyczaj na szyi, głowie lub górnej klatce piersiowej.
Występuje najczęściej w pierwszym lub drugim życiu i dotyka do 10% dzieci.
Miliaria Profunda: Miliaria profunda to termin, który jest używany do opisania nieco głębszej wysypki na ciepło. Zwykle obserwuje się u dzieci, które mają nawracające wysypki cieplne, które wpływają na następną warstwę w skórze (skóra właściwa). Guzki z prątkiem profunda często czują się twardsze niż te w zwykłej wysypce cieplnej.
Miliaria Pustulosa - Infekcyjna gorączka cieplna: Miliaria pustulosa to nazwa podawana przez pediatrów na wysypkę cieplną, która zostaje zainfekowana. Gdy oprócz wysypki pojawia się infekcja, guzy mogą zostać otoczone czerwonym obszarem i osuszyć żółtawy ropień (termin krosty odnosi się do ropy zawierającej pęcherzyki, które mogą przypominać ospę wietrzną). Dzieci mogą również rozwinąć gorączkę.
Zabiegi
Chociaż wydzielanie ciepła zwykle ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni, niektóre dzieci wymagają leczenia, które może obejmować:
- Usunięcie dziecka ze środowiska wyzwalającego, takiego jak ubieranie się w mniej odzieży i wchodzenie do wnętrza w chłodniejszym, klimatyzowanym otoczeniu. Jest to zwykle jedyne leczenie, które jest potrzebne, chociaż wysypka może utrzymywać się przez jakiś czas.
- Lekkie steroidy o miejscowej sile działania, chociaż zwykle nie są potrzebne.
- Balsam Calamine, jeśli Twoje dziecko jest zaniepokojone swędzeniem po ochłodzeniu.
- Kompresuje się z letnim (temperatura pokojowa) do lekko schłodzonej wody. Unikaj bardzo zimnej wody, ponieważ nie jest to pomocne, ale może być bardzo niewygodne.
- Antybiotyki w przypadku wtórnych infekcji, jak to ma miejsce w przypadku krwawienia krostkowego. Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy sugerujące infekcję, skontaktuj się z lekarzem.
Zapobieganie
Większość metod zapobiegania wysypkom cieplnym ma na celu nie pozwolić dziecku na przegrzanie i obejmuje:
- Ubieranie dziecka w odpowiednią pogodę, luźne ubranie, aby się nie przegrzał. Regułą (która łatwo jest zapomnieć, gdy rodzice chcą chronić dziecko przed żywiołami) jest ubierać dziecko tak, jak ubierasz się na pogodę.
- Unikanie nadmiernego ciepła i wilgoci, jeśli to możliwe.
- Unikanie okluzyjnych maści, w tym środków nawilżających lub produktów na bazie oleju na skórze dziecka, które mogą również blokować przewody potu.
Co jeszcze może być?
Zapalenie mieszków włosowych to wysypka często mylona z kolczastym upałem. Zapalenie mieszków włosowych to bakteryjne zakażenie skóry, które pojawia się jako małe, żółtawe pęcherzyki i dotyczy mieszków włosowych, a nie gruczołów potowych.
Liszajec to wysypka, która często rozwija się w fałdach i fałdach skóry, gdzie skóra może ocierać się o siebie. Te wysypki mogą również wystąpić przy ekspozycji na nadmierne ciepło, ale są powodowane przez grzybicze zakażenie skóry.
Dowiedz się o innych wysypkach, które mogą wpływać na twoje dzieci, takie jak liszajec , egzema i trujący bluszcz.
Źródła:
Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, wyd. 17, Copyright © 2004 Saunders, An Imprint of Elsevier.
Habif: Clinical Dermatology, wyd. 4, Copyright © 2004 Mosby, Inc.
Miller, J. Miliaria. Aktualny. Zaktualizowano 08/25/15. http://www.uptodate.com/contents/miliaria.