FEV1 - pomiar i znaczenie wartości
Czy wiesz, jak silne są twoje płuca? Wymuszona objętość wydechowa w jednej sekundzie lub FEV1 jest markerem wykorzystywanym do pomiaru czynności płuc i może pomóc w monitorowaniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) lub innych chorób płuc w czasie. Oto, co warto wiedzieć o FEV1, jak to jest mierzone i co to oznacza dla POChP.
Co to jest FEV1?
FEV1 to ilość powietrza, którą można siłą wydychać z płuc w pierwszej sekundzie wymuszonego wydechu.
Jest to jeden z mierników używanych przez lekarzy do określenia czynności płuc. Ponieważ POChP powoduje, że powietrze w płucach jest wydychane wolniej i w mniejszych ilościach w porównaniu ze zdrową osobą bez POChP, pomiar tego, jak dobrze można siłą wydychać powietrze, może pomóc w ustaleniu, czy pacjent choruje na POChP lub inne choroby płuc, a także na ciężkość choroby.
FEV1 jest tylko jednym z testów czynnościowych płuc, które są wykonywane w celu oceny czynności płuc.
Pomiar FEV1
W celu ustalenia FEV1 Twój lekarz przeprowadzi test spirometryczny . Podczas testu spirometrycznego zostaniesz poproszony o wdmuchnięcie do probówki. Następnie wykonywane są pomiary, w tym ile powietrza można wydychać z siłą w pierwszej sekundzie wydechu - FEV1. Inne testy omówiono poniżej.
Wynik twoich pomiarów zostanie następnie porównany z "przewidywanymi" wartościami - jakie normalne odczyty byłyby oczekiwane u osoby o podobnym wieku, płci, wielkości ciała i pochodzeniu etnicznym, która nie choruje na płuca.
Odbywa się to w celu standaryzacji czytania i umożliwia lekarzom porównanie wyników badań z podobnymi osobami z prawidłową czynnością płuc.
Pomiary są zwykle wykonywane, a następnie powtarzane po podaniu leku rozszerzającego oskrzela . Lek rozszerzający oskrzela to lek przeznaczony do otwierania dróg oddechowych. Patrząc na różnicę w funkcjonowaniu płuc zarówno z lekiem rozszerzającym oskrzela, jak i bez niego, lekarz może ocenić, jak działa twoje leczenie i czy objawy POChP poprawiły się.
Inne testy mierzone razem z FEV1
Ponieważ lekarze na ogół patrzą na kombinację różnych testów czynnościowych płuc, pomocne może być krótkie zrozumienie niektórych innych testów wykonanych razem z FEV1. Często obejmują one:
- Zdolność życiowa - Zdolność życiowa to maksymalna ilość powietrza, którą można wdychać lub wydychać z płuc.
- Wymuszona pojemność życiowa (FVC) - wymuszona pojemność życiowa to maksymalna ilość powietrza, którą można wydychać z płuc po przyjęciu najgłębszego oddechu.
- Szczytowe natężenie przepływu wydechowego
- Wymuszone natężenie przepływu wydechowego
Co oznaczają te liczby?
Twój lekarz poinformuje cię o numerze FEV1, który jest zapisany jako procent tego, co przewidziano u zdrowych płuc.
- FEV1 od 80 do 100 procent jest zwykle uważane za normalne
- FEV1 między 60 a 79 procent przewidywanych wskazuje na łagodną niedrożność
- FEV1 między 40 a 59 procent wskazuje na umiarkowaną niedrożność
- FEV 40 procent lub mniej niż przewidywano uważa się za poważną przeszkodę
Jak poprawić FEV1
Jeśli twój FEV1 jest nieprawidłowy, twój lekarz prawdopodobnie zaleci połączenie terapii obejmujących zarówno leki, jak i zmiany stylu życia.
Leki zwiększające FEV1
Jeśli zmniejszysz FEV1, często przepisywane są leki, które poprawiają Twój oddech.
Zarówno krótko działające, jak i długo działające leki rozszerzające oskrzela są podstawą leczenia. Leki obejmują:
- Beta-agoniści mogą być stosowane doustnie lub przez inhalację i obejmują preparaty o krótkim czasie działania i długim działaniu.
- Leki przeciwcholinergiczne, takie jak Spiriva, są podawane przez inhalację.
- Czasami stosuje się metyloksantyny, takie jak teofilina.
Istnieją również leki złożone, które zawierają kombinację tych leków w celu zmniejszenia liczby leków, które należy przyjmować codziennie. Twój lekarz może pomóc w ustaleniu, który z tych leków będzie najlepiej pasować do Twoich konkretnych objawów i zaburzeń czynności płuc.
Styl życia zmienia się, by zwiększyć FEV1
Czynniki związane ze stylem życia , choć często popychane do tyłu, gdy koncentrujemy się na lekach, są niezwykle ważne zarówno w leczeniu objawów POChP, jak i spowalnianiu postępu choroby.
- Zaprzestanie palenia jest zdecydowanie najważniejszym czynnikiem poprawiającym FEV1 i spowalniającym progresję POChP.
- Ćwiczenie jest również korzystne dla poprawy FEV1 i poprawy objawów POChP. Aby rozpocząć, sprawdź te najlepsze ćwiczenia dla osób z POChP .
Bottom Line na FEV1 w zarządzaniu POChP
FEV1 i inne testy funkcji płuc mogą odgrywać ważną rolę w leczeniu POChP. Ważne jest jednak, aby pamiętać, że ważniejsze jest traktowanie ludzi niż liczb. Niektórzy ludzie tolerują bardzo niskie FEV1, podczas gdy inne osoby mogą być bardzo objawowe z jedynie łagodnym zmniejszeniem FEV1.
Jedną z najważniejszych rzeczy, które możesz zrobić (oprócz rzucenia palenia, jeśli palisz, oczywiście) jest poznanie twojej choroby. Dowiedz się o testach używanych do diagnozowania choroby i niektórych czynników, które mogą wpływać na wyniki. Poświęć trochę czasu, aby dowiedzieć się także o swoich lekach, zarówno o tym, jak działają, jak i jakie są najczęstsze działania niepożądane.
> Źródła:
> Guirguis-Blake, J., Senger, C., Webber, E., Mularski, R., i E. Whitlock. Badania przesiewowe na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc: sprawozdanie z badań i systematyczny przegląd dla grupy zadaniowej US Preventive Services. JAMA . 2016. 315 (13): 1378-93.
> Lahham, A., McDonald, C. i A. Holland. Trening ćwiczeniowy Sam lub z dodatkiem poradnictwa poprawia poziomy aktywności fizycznej w POChP: Systematyczny przegląd i metaanaliza randomizowanych kontrolowanych prób. Międzynarodowy Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease . 2016. 11: 3121-3136.