Identyfikacja przyczyn, czynników wyzwalających i czynników ryzyka
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) , mogą zdarzyć się chwile, kiedy ostre objawy oddechowe nagle wybuchną. Określamy je jako zaostrzenia POChP.
Zaostrzenia POChP są niepokojące, ponieważ komplikują już poważny stan. W przypadku POChP jakiekolwiek uszkodzenie płuc jest na ogół trwałe i może prowadzić do przyspieszenia progresji choroby.
Rozumiejąc, co wywołuje zaostrzenia POChP, możesz być w stanie uniknąć zaostrzeń lub lepiej zarządzać objawami, jeśli i kiedy się pojawią.
Przyczyny
Infekcje bakteryjne i wirusowe płuc (takie jak zapalenie płuc ) są powszechnymi wyzwalaczami POChP, takimi jak palenie tytoniu, zanieczyszczenie powietrza, ekspozycja na toksyczne opary, silne zapachy i alergeny przenoszone przez powietrze, takie jak kurz, pyłki i sierść zwierząt domowych. W związku z tym w około jednej trzeciej przypadków nigdy nie znaleziono przyczyny.
Przewlekłe zaostrzenia POChP występują częściej u osób, które są leczone lub nie przestrzegają przepisanej terapii. Wśród osób poddanych leczeniu, zaostrzenia są bardziej prawdopodobne, jeżeli:
- Palenie nie zostało całkowicie zatrzymane.
- Inhalatory krótkoterminowe i długoterminowe nie są właściwie stosowane.
- Leki doustne nie są przyjmowane zgodnie z zaleceniami.
- Osoba ta polega wyłącznie na leczeniu uzależnień i nie uczestniczy w holistycznym programie rehabilitacji płuc .
Ponieważ POChP może różnić się w zależności od osoby, należy wspólnie z lekarzem opracować plan leczenia odpowiedni do stanu i stylu życia. Nie ma jednego uniwersalnego rozwiązania, jeśli chodzi o POChP.
Objawy
Podczas ostrego zaostrzenia POChP płuca doświadczają zaostrzenia dróg oddechowych, zwiększonej produkcji śluzu i zapalenia wywołanego aktywacją mechanizmów obronnych organizmu.
Objawy zazwyczaj obejmują:
- Skrócenie oddechu ( duszność )
- Zwiększony kaszel z widocznym śluzem lub bez niego
- Zmiana koloru, grubości lub ilości śluzu
- Świszczący oddech
- Ucisk w klatce piersiowej
- Gorączka
Zabiegi
Zaostrzenia POChP można często leczyć za pomocą ratujących leki rozszerzające oskrzela, które pomagają otworzyć drogi oddechowe i zmniejszyć stan zapalny. Można stosować inne metody leczenia w zależności od stadium POChP i nasilenia objawów.
Pomiędzy nimi:
- Terapia tlenowa
- Glukokortykosteroidy (na ogół wdychane podczas nawrotów)
- Stymulatory oddechowe
- Antybiotyki w leczeniu jakiejkolwiek podstawowej infekcji bakteryjnej
U osób z zaawansowaną chorobą lub cierpiących na ciężką niewydolność oddechową może być konieczna hospitalizacja lub opieka pielęgniarska w domu. Leczenie może obejmować dożylne podawanie glukosteroidów i inwazyjną wentylację (w której do tchawicy wprowadza się rurkę tlenową).
10 najlepszych porad dotyczących zapobiegania
Profilaktyka jest zawsze najlepszym sposobem radzenia sobie z zaostrzeniami POChP. Oprócz przyjmowania leków zgodnie z zaleceniami można zmniejszyć częstość występowania nawrotów w następujący sposób:
- Rzuć palenie , angażując się we w pełni obsługiwany program leczenia.
- Zaszczep się zarówno szczepionką pneumokokową, jak i szczepionką przypominającą.
- Zdobądź roczną szczepionkę przeciw grypie, która może zmniejszyć ryzyko poważnej choroby o 50 procent.
- Ćwicz regularnie, aby poprawić wydolność sercowo-naczyniową i oddechową. Nawet jeśli masz zaawansowaną chorobę, rutynowa aktywność fizyczna może znacznie poprawić twoje zdrowie i zdolność do funkcjonowania.
- Jedz zrównoważoną dietę, aby schudnąć, jeśli jesteś otyła lub przybierzesz na wadze, jeśli masz niedowagę.
- Myj ręce regularnie, aby uniknąć infekcji.
- Unikaj tłumów podczas sezonu zimowego i grypowego.
- Zobacz alergologa, jeśli masz skłonność do alergii sezonowych. Pozostań w zamknięciu i zamknij okna w szczycie sezonu alergii i porozmawiaj z lekarzem na temat przepisywania odpowiedniego leku przeciwhistaminowego.
- Nigdy nie pozwól, aby twój inhalator się wyczerpie . Upewnij się, że są one rutynowo czyszczone, aby nie były zatkane, gdy ich potrzebujesz najbardziej.
- Zaspokój się, aby twój system odpornościowy był w najlepszej formie.
Źródła:
> Dhamane, A., Moretz, C., Zhou, T. i in. "Częstotliwość zaostrzeń POChP i jej związek z wykorzystaniem zasobów opieki zdrowotnej i kosztami." Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 2015; 10: 2609-18. DOI: 10,2147 / COPD.S90148.
> Globalna inicjatywa na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (GOLD). (2017) Globalna strategia diagnozy, zarządzania i zapobiegania POChP .