Technika terapeutyczna stosowana w leczeniu bólu pleców i karku
Centralizacja jest terminem stosowanym w formie fizykoterapii zwanej McKenzie Method of Mechanical Diagnosis and Therapy (MDT). Centralizacja opisuje zjawisko, w którym ból ręki, nogi lub pośladka nagle przesuwa się w miejsce bliższe kręgosłupa, jeśli kręgosłup jest poruszany lub manipulowany.
Metodę MDT założył Robin McKenzie (1932-2013), fizjoterapeuta z Nowej Zelandii, którego leczenie skupiało się raczej na klinicznych objawach bólu w dolnej części pleców lub szyi , niż na identyfikacji anatomicznego umiejscowienia bólu
Podczas gdy badania wykazały, że MDT może przynieść ulgę osobom z ostrym bólem krzyża, jego zaleta w leczeniu innych problemów związanych z kręgosłupem jest mniej pewna.
Terapeutyczna wartość centralizacji
Zgodnie z metodą MacKenzie, centralizacja może być stosowana jako forma diagnozy, jednocześnie pomagając terapeutom w opracowaniu planu leczenia. Obserwacja centralizacji jest uważana za ważną z dwóch powodów:
- Centralizacja bólu zazwyczaj sugeruje mniej poważny problem kręgosłupa.
- Każdy ruch lub ćwiczenie, które powoduje centralizację bólu, należy uznać za korzystne i można je włączyć do fizykoterapii .
Jako narzędzie diagnostyczne centralizacja jest nieco sprzeczna z intuicją. Chociaż mamy skłonność do myślenia o bólu jako o czymś, czego należy unikać, centralizacja sugeruje, że ból może być czasem używany do identyfikacji ruchów, które są zarówno specyficzne, jak i terapeutyczne.
Co więcej, centralizacja nie wymaga od terapeuty znajomości dokładnej lokalizacji bólu, aby go leczyć.
Niezależnie od tego, czy masz wybrzuszenie dysku , artretyzm, czy jakikolwiek inny problem kręgosłupa, centralizacja oferuje intuicyjne sposoby leczenia bez kosztownych interwencji lub ryzyka obrażeń. W tym celu można zastosować różne ćwiczenia i pozycje, w tym ćwiczenia naciągowe i rozciąganie rotacji zginania .
Z drugiej strony, jeśli ból pleców lub szyi odsuwa się od kręgosłupa, należy go uznać za niekorzystny i może spowodować dalsze szkody.
Skuteczność MDT
Badania nad metodą MacKenzie wykazały, że jest ona dość skuteczna w leczeniu osób z ostrym bólem pleców. Jednak w przeglądzie badań klinicznych z 2012 r. Stwierdzono, że jego korzyści u osób z przewlekłym bólem pleców mogą być w najlepszym wypadku ograniczone.
Nie chodzi o to, że MDT jest niekoniecznie nieskuteczną praktyką. Po prostu centralizacja ma miejsce raczej u osób z ostrym bólem pleców niż przewlekłym bólem. Co więcej, centralizacja jest częściej obserwowana u młodszych osób, u których ból pleców jest ostry i związany z urazami. Jest wśród tej grupy, że ból pleców najprawdopodobniej poprawi się sam, z lub bez MDT.
Słowo od
Jeśli masz ból w dolnej części pleców lub szyi, który nie poprawia się, skontaktuj się z lekarzem i poproś o skierowanie do fizjoterapeuty, który może pomóc. W niektórych przypadkach korekcja postawy i inne proste techniki mogą pomóc w rozwiązaniu problemu pleców lub szyi znacznie skuteczniej niż środki przeciwbólowe lub przeciwzapalne.
Jeśli twój ból jest chroniczny, spróbuj pomyśleć o leczeniu jako o procesie, a nie o zdarzeniu. W ten sposób możesz wpływać na zmiany w stylu życia, aby zapewnić, że wszelkie ulepszenia, których doświadczasz, są długotrwałe.
> Źródła:
> Machado, L .; Maher, C .; Herbert, R. i in. "Skuteczność metody McKenziego oprócz opieki pierwszego rzutu w ostrym bólu krzyża: randomizowana, kontrolowana próba". BMC Medicine . 2010; 8:10.
> Maj, S. i Aina, A. "Centralizacja i preferencje kierunkowe: systematyczny przegląd". Nauka i praktyka mięśniowo-szkieletowa. 2012; 17 (6): 497-506