Co może powodować uczucie dyskomfortu
Każda osoba ma setki kaletek znalezionych w całym ciele. Normalną funkcją kaletki jest zmniejszenie tarcia między dwiema powierzchniami, które poruszają się w różnych kierunkach. Bursa jest śliskim, wypełnionym płynem workiem. Zwykle kaletka jest cienka i zawiera niewielką ilość płynu.
Bursa znajduje się tam, gdzie występuje ruch stawu powodujący ocieranie się dwóch tkanek o siebie.
Na przykład za łokciem lub przed kolanem znajduje się kaletka umożliwiająca ruch skóry bez tarcia o kość. Ruchy te powinny być płynne i nie wymagające wysiłku.
Co to jest zapalenie kaletki?
W normalnych okolicznościach kaletka zapewnia śliską powierzchnię, która ma bardzo małe tarcie podczas ruchu. Zapalenie kaletki oznacza, że kaletka uległa zapaleniu. Bursa traci swoje zdolności ślizgowe i staje się coraz bardziej zirytowana, gdy się ją porusza.
Kiedy pojawia się stan zwany zapaleniem kaletki, normalnie śliska kaletka staje się pogrubiona i opuchnięta. Dodatkowa masa spuchniętego kaletki powoduje więcej tarcia w już ograniczonej przestrzeni. Również gładka kaletka szybowcowa staje się szorstka i szorstka. Poruszenie kaletki jest bolesne i drażniące.
Objawy zapalenia kaletki
Zapalenie kaletki zwykle wynika z powtarzającego się urazu nadużywającego lub z powodu długotrwałego nacisku przyłożonego bezpośrednio do torebki. Kolejną najczęstszą przyczyną zapalenia kaletki jest ostry uraz , taki jak stłuczenie.
Ogólnoustrojowe stany zapalne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów i dna moczanowa, mogą również prowadzić do zapalenia kaletki. Ostatnią główną przyczyną zapalenia kaletki jest infekcja. Zapalenie kaletki, zwane również zapaleniem kaletki septycznej, występuje, gdy w torebce występuje infekcja. Zwykle dochodzi do złamania skóry nad torebką, która powoduje infekcję, ale może również dojść do infekcji przenoszonej do torebki wewnątrz ciała.
Najczęstszą metodą diagnozowania zapalenia kaletki jest badanie pacjenta. Wyniki zgodne z zapaleniem kaletki obejmują:
- Czułość bezpośrednio nad kaletą. Zapalona kaletka jest zazwyczaj delikatna w dotyku. Nawet bursa głęboko w ciele może mieć ból, gdy nacisk jest przykładany do obszaru. Czasami Twój egzaminator manipuluje obszarem wokół torebki, aby skompresować torebkę, aby wykryć tkliwość okolicy.
- Ból związany z ruchem mięśni i ścięgien. Kiedy kaletka jest w stanie zapalnym, normalne ruchy miękkich tkanek otaczających torebkę mogą być bolesne. Czasami uczucie miażdżenia o nazwie crepitus może być odczuwalne, gdy te normalnie gładkie ruchy stają się szorstkie.
- Obrzęk torebki. Kiedy kaletka znajduje się w powierzchniowym położeniu (takim jak nad rzepką lub za łokciem), obrzęk torebki może być widoczny lub wyczuwany.
Jeśli istnieje podejrzenie infekcji, lekarz może pobrać pewną ilość płynu ze spuchniętej torebki w celu wykonania analizy mikroskopowej. Płyn można zwykle odsysać z torebki za pomocą małej igły i strzykawki.
Badania obrazowe, takie jak zdjęcia rentgenowskie i MRI, zwykle nie są potrzebne do postawienia diagnozy zapalenia kaletki, ale można je wykonać, aby upewnić się, że nie ma innych problemów, takich jak złamanie, które mogłyby powodować objawy bólu i obrzęku.
Jeśli masz jakiekolwiek oznaki infekcji związane z zapaleniem kaletki, należy natychmiast powiadomić lekarza. Objawy zakażenia obejmują:
- Otwarte rany wokół obszaru zapalenia kaletki maziowej
- Zaczerwienienie wzrastającego ciepła skóry
- Ogólnoustrojowe objawy zakażenia, takie jak gorączka, dreszcze i poty
Leczenie zapalenia kaletki
Leczenie zapalenia kaletki jest uzależnione od określonego rodzaju zapalenia kaletki , ale głównym celem jest odpocząć kaletkę, zmniejszyć stan zapalny i dać czas na powrót do zdrowia. Większość przypadków zapalenia kaletki powróci do zdrowia po nieinwazyjnym leczeniu. Chociaż istnieją sytuacje, w których zapalenie torebki może trwać miesiące, aby rozwiązać, zwykle następuje stopniowa poprawa objawów.
Kiedy zapalenie kaletki jest trwałe pomimo odpowiedniego leczenia, chirurgiczne wycięcie kaletki jest opcją. U osób, u których zdiagnozowano infekcję kaletki, zapalenie torebki septycznej, konieczne będzie również odpowiednie leczenie antybiotykami.
> Źródło:
> Aaron DL, et al. Cztery najczęstsze typy zapalenia kaletki: diagnostyka i postępowanie. J Am Acad Orthop Surg Czerwiec 2011; 19: 359-367.