Działa zarówno w drodze
Nie jest tajemnicą, że istnieje związek pomiędzy przewlekłym bólem a depresją. W rzeczywistości depresja jest często jednym z pierwszych warunków, które lekarze próbują wykluczyć podczas diagnozowania przewlekłego bólu. Oto, co powinieneś wiedzieć o tym, jak depresja powoduje przewlekły ból i jak przewlekły ból może prowadzić do depresji - oraz co możesz z tym zrobić.
Depresja kliniczna i przewlekły ból
Aż połowa wszystkich osób cierpiących na chroniczny ból ma również nawracającą kliniczną depresję.
Bardziej niż uczucie smutku lub niskiego nastroju, depresja kliniczna jest stanem psychicznym, który powoduje zmęczenie, brak motywacji, zmiany apetytu, spowolniony czas reakcji i poczucie bezradności. Depresja ma również objawy fizyczne, w tym bóle, bóle i problemy ze snem.
Lecz przewlekły ból jest czymś więcej niż efektem ubocznym depresji: te dwie diagnozy są często tak splecione, że trudno je rozdzielić. I chociaż możliwe jest cierpienie bez depresji, jest bardzo prawdopodobne, że jeśli cierpisz na przewlekły ból, w pewnym momencie swojego życia będziesz także walczył z depresją.
Ludzie cierpiący na depresję i osoby z przewlekłym bólem są mniej aktywni, ponieważ ich umysły i ciała spowalniają. Kiedy oba się łączą, może być trudno powiedzieć, gdzie się kończy, a zaczyna drugi. Może być jeszcze trudniej dowiedzieć się, który z nich traktować jako pierwszy.
Stres, ból i depresja
Jednym z powodów, dla których przewlekły ból i depresja są tak splątane, jest sposób, w jaki stres działa w ciele.
Kiedy odczuwasz ból, uruchamiają się obszary mózgu reagujące na stres. Mózg wysyła ciało do trybu walki lub lotu, przygotowując się do odparcia tego, co powoduje ból. Normalnie, gdy ból ustaje, sygnały stresu wyłączają się i ciało wraca do stanu rozluźnienia.
Kiedy cierpisz na chroniczny ból, sygnały walki lub ucieczki nigdy się nie wyłączają, a system nerwowy pozostaje w stałym stanie wysokiej gotowości.
Zbyt duży stres bez czasu wolnego w końcu niszczy ciało, co może wystawić cię na depresję. Znalezienie sposobów radzenia sobie ze stresem i radzenia sobie z przewlekłym bólem może dać ci przewagę w walce z depresją.
Kiedy ból przeszkadza życiu
Bycie w bólu jest trudne i często powstrzymuje cię od robienia wielu rzeczy w życiu, które lubisz, takich jak zabawa z dziećmi, cieszenie się ulubionym hobby, ćwiczenia, a nawet uprawianie seksu. Pomijanie tych rzeczy może mieć wpływ na jakość życia i może być emocjonalnym drenażem. Przy niewielu punktach dostępowych do odprężania łatwo jest wpaść w spiralę, która prowadzi do depresji.
Leczenie przewlekłego bólu z lekami przeciwdepresyjnymi
Jeśli cierpisz na przewlekły ból, nawet jeśli twój nastrój wydaje się być w porządku, lekarz może przepisać lek przeciwdepresyjny w małej dawce w celu leczenia objawów przewlekłego bólu. Chociaż może się to wydawać dziwne, stosowanie leków przeciwdepresyjnych do kontroli bólu jest naukowo oparte i jest standardową praktyką od ponad 50 lat. Nawet w niskich dawkach leki te powodują zmiany chemiczne w mózgu, które zmieniają sposób postrzegania bólu.
Innym powodem, dla którego leki przeciwdepresyjne są powszechnie stosowane w leczeniu przewlekłego bólu, jest to, że mogą zatrzymać cykl, który prowadzi do depresji, zanim się zacznie, lub przynajmniej zapewnić biegnący początek.
Depresja może nasilić uczucie bólu, prowadząc do obniżenia poziomu aktywności i jakości życia, co z kolei nasila uczucie depresji. Cykl jest łatwy do rozpoczęcia, a nawet łatwiejszy do wymknięcia się spod kontroli.
Radzenie sobie ze strategiami
Łapanie depresji przed jej rozpoczęciem lub na wczesnym etapie może pomóc ci odzyskać część swojego życia. Wczesne leczenie przewlekłego bólu za pomocą odpowiedniego środka przeciwdepresyjnego może pomóc zwalczyć tę spiralę.
Aby uzyskać więcej informacji na temat radzenia sobie z przewlekłym bólem i depresją, należy zapoznać się z innymi świetnymi zasobami:
Masz przewlekły ból? Uruchom program Pain Journal
Źródła:
Deardorff, William. "4 wskazówki, dzięki którym można poradzić sobie z przewlekłym bólem i depresją". Spine Health, 8/17/05.
Clark, Michael. "Zarządzanie przewlekłym bólem, depresją i lekami przeciwdepresyjnymi: problemy i związki". The John Hopkins Arthritis Center. Dostęp do 20 grudnia 2008 r.
Związek między bólem, depresją i nastrojem: wywiad z Rollinem Gallagherem, MD, MPH. National Pain Foundation. Dostęp do 20 grudnia 2008 r.
Depresja i ból. Harvard Health Publications. Dostęp do 20 grudnia 2008 r.