Strategie oszczędzania, jeśli Twój Zakład Ubezpieczeniowy Cię Odrzuca
Leczenie raka może być niezwykle kosztownym przedsięwzięciem. Nawet w przypadku ubezpieczenia koszty współpłacenia i odliczenia mogą czasami być ogromne, kładąc nacisk na twoje finanse, a także na twoje zdrowie.
Od wizyt lekarskich po testy laboratoryjne po leki na receptę, wydatki z kieszeni mogą szybko rosnąć. I to nie obejmuje nawet kosztów szpitalnych i chirurgicznych, które czasami są potrzebne.
Teraz dodaj do tego niemedyczny koszt transportu, pomocy domowej i opieki nad dzieckiem, a rachunek wzrośnie jeszcze bardziej.
Zanim zniechęcisz się, ufaj, że istnieje wiele opcji, które mogą złagodzić Twoje finansowe obciążenie. Niektóre oferują bezpośrednią płatność za część opieki, podczas gdy inne pomagają w pokonywaniu problemów związanych z ubezpieczeniami z większą łatwością.
Jeśli masz problemy finansowe związane z leczeniem raka, rozważ cztery proste wskazówki, które mogą pomóc:
1. Odwołanie Odszkodowanie Odszkodowanie Ubezpieczeniowe
Jako ubezpieczony członek masz prawo odwołać się od każdej usługi lub leczenia, których Twoja firma ubezpieczeniowa odmówiła. Chociaż proces odwoływania się może być długotrwały i emocjonalnie wyczerpujący, może być również tego wart.
Proces ten będzie polegał na pisaniu listów i nawiązywaniu połączeń z firmą ubezpieczeniową podczas zbierania informacji od lekarzy i innych pracowników służby zdrowia, aby lepiej motywować do leczenia. Ponieważ odwołania są zatwierdzane indywidualnie, często najlepiej jest pracować z rzecznikiem pacjentów, którzy mogą pomóc w poruszaniu się po procesie.
Wiele szpitali i klinik onkologicznych zatrudnia profesjonalistów, którzy mogą pomóc lub przynajmniej polecić Ci wykwalifikowanego adwokata w Twojej okolicy.
Kolejnym świetnym źródłem jest Pacjent Advocate Foundation, agencja non-profit, która świadczy profesjonalne usługi zarządzania sprawami. Świetnie radzą sobie z poradami i wskazówkami, jak walczyć z odmową ubezpieczenia, nawet jeśli polityka wyraźnie określa ograniczenia zasięgu.
2. Zastosuj do programów pomocy dla pacjentów (PAP)
Większość firm farmaceutycznych oferuje programy pomocy pacjentom (PAP), które dostarczają bezpłatnie bezpłatne leki wykwalifikowanym osobom. Kryteria kwalifikacji nie zawsze opierają się na dochodach, więc nie zakładaj, że nie kwalifikujesz się, ponieważ masz pracę. PAP zostały stworzone zarówno dla osób bez ubezpieczenia, jak i dla osób z ubezpieczeniem, które po prostu nie są w stanie zapłacić za leki.
Rejestracja PAP zwykle wymaga jednej lub dwóch aplikacji z dodatkową papierkową robotą do wypełnienia przez lekarza. Wasz gabinet onkologa najprawdopodobniej będzie znał odpowiednie PAP i może pomóc w rejestracji w razie potrzeby.
Nawet jeśli dochód nie obejmuje ciebie, te same firmy zwykle oferują programy pomocnicze (CAP) na pokrycie wydatków na leki z kieszeni. W wielu przypadkach kwalifikowalność opiera się na tym, że roczny dochód wynosi mniej niż 500 procent federalnego limitu ubóstwa (FPL). Oznacza to, że para zarabiająca około 80 000 $ rocznie może nadal być uprawniona. Zwykle obowiązują limity roczne, ale oszczędności można łatwo zwiększyć do tysięcy dolarów.
3. Zapytaj o leki generyczne lub substytuty
Leki stosowane w leczeniu raka nie rozpoczynają się i nie kończą się z chemią. W trakcie leczenia często przepisuje się wiele leków, które szybko się sumują.
Jeśli przepisany lek nie znajduje się w formularzu dotyczącym leku w twojej firmie ubezpieczeniowej, sprawdź, czy twój lekarz może przepisać akceptowalną substancję podstawową lub substytut. Są one zazwyczaj tańsze niż opcje związane z marką i mogą znacznie zmienić koszty opieki.
Dodatkowo, porozmawiaj z dostawcą, jeśli masz przepisywane tabletki złożone. Nazywane kombinacjami stałych dawek (lub FDC), te tabletki "wszystko w jednym" są zazwyczaj droższe niż ich poszczególne składniki leku. Jeśli nie masz nic przeciwko przyjmowaniu trzech tabletek zamiast jednego, może to być skuteczny sposób na obniżenie kosztów.
4. Porównaj apteki i ceny leków
Jeśli płacisz za leki nonchemotherapy z własnej kieszeni, rozsądne jest porównywanie cen w różnych aptekach.
Często istnieje ogromna różnica w kosztach od jednej apteki do drugiej.
Wystarczy zadzwonić do apteki i powiedzieć im, jaki lek chcesz, w tym dawkę i ilość, i zrobić to samo z innymi aptekami w Twojej okolicy. Klienci często zwracają się o kontrolę cen, więc nie należy się tym przejmować.
Możesz również być w stanie przeprowadzić kontrolę cen online na stronie internetowej firmy ubezpieczeniowej. Wiele dziś oferuje narzędzia do przeprowadzania natychmiastowych kontroli cen w różnych aptekach i usługach wysyłkowych w ich sieci.
W trakcie wyszukiwania może pojawić się pokusa, aby korzystać z aptek internetowych, które oferują niewiarygodne ceny markowych leków na receptę. Jeśli brzmi to zbyt dobrze, aby mogło być prawdziwe, to przypomnij sobie, że prawdopodobnie tak jest.
Wiele aptek internetowych działa w krajach, które nie przestrzegają ścisłych przepisów FDA. Jeśli kupujesz od nich, nie tylko ryzykujesz zakupem "bootlegowej" wersji leku, możesz popełniać przestępstwo nielegalnie importując leki do USA
> Źródło
- > Gao, L .; Joseph, J .; Santoro-Levy, M .; Multz, A .; i Gotlieb, V. "Wykorzystanie programów farmaceutycznych dla pacjentów i pomocy w zakresie recepty za pośrednictwem Programu pomocy dla pacjentów cierpiących na niedostatek raka w aptece". Apteka szpitalna . 2016; 51 (7): 572-576.