Poznaj objawy, diagnozę i leczenie migreny typu basilar
Migrena typu basilarnego, zwana także migreną podstawną, jest przerażającą formą migreny z aurą, która może naśladować udar, z niewyraźną mową, drętwieniem i zawrotami głowy.
W przeciwieństwie do większości migreny, migrena podstawna wytwarza aurę jednocześnie w obu oczach (obustronna aura). Ta aura może spowodować tymczasową ślepotę.
Na szczęście migrena typu basilar jest rzadka, dotykając około 10% wszystkich migren u pacjentów z aurą w jednym badaniu.
Jednak zaburzenie może być upośledzające i trudne do wyleczenia, ponieważ powszechnie stosowane leki migrenowe na ogół nie są stosowane w migrenie basilarnej.
Objawy migreny typu Basilar
Migrena typu Basilara często, ale nie zawsze, cechuje obustronna aura i ból po obu stronach głowy. Aby zdiagnozować ten rodzaj migreny, musisz mieć co najmniej dwa z tych objawów:
- obustronna aura
- zawrót głowy
- przemówienie mowy
- dzwonienie w uszach
- upośledzenie słuchu
- podwójne widzenie
- utrata pełnej kontroli ruchów ciała
- obniżony poziom świadomości
Ponadto objawy aury muszą trwać co najmniej pięć minut, ale nie dłużej niż godzinę. Kiedy twój ból migrenowy uderza, może być wyśrodkowany u podstawy twojej czaszki zamiast po jednej stronie twojej głowy.
Najczęstsze jest pokazywanie pierwszych objawów migreny typu basilarnego u nastolatków lub lat 20., chociaż dzieci i osoby starsze również mogą rozwinąć tę chorobę.
Podobnie jak w przypadku innych postaci zaburzeń migreny, kobiety częściej niż mężczyźni mają migrenę podstawną, a niektóre przypadki migreny wiążą się z menstruacją .
Wyzwalacze migreny często są związane z atakami migreny typu basilar. Jedno z badań wykazało, że prawie trzy czwarte osób z tą chorobą miało ataki migreny wywołane "intensywnymi bodźcami emocjonalnymi", podczas gdy zaburzenia snu dotykały ponad połowę.
Zmiany pogody, jaskrawego słońca, zimnego wiatru, stresu i alkoholu również były wymieniane jako wyzwalacze.
Diagnozowanie i leczenie migreny typu Basilar
Objawy migreny typu basilar mogą naśladować wiele poważnych stanów, w tym udar, epilepsję, guzy mózgu, wrodzone defekty pnia mózgu i słabe krążenie krwi do mózgu. Z tego powodu lekarz może zalecić badanie TK lub MRI, aby wykluczyć inne stany przed rozpoznaniem migreny typu basilar.
Ponadto, ponieważ migrena typu basilar jest tak rzadka, pomocne może być zobaczenie specjalisty ds. Migren w celu zdiagnozowania lub leczenia choroby.
Tryptany , często przepisywane leki migrenowe, wiele z nich nie nadaje się do migreny typu basilar. Niektórzy klinicyści osiągnęli sukces dzięki Lamictal, lekowi na receptę stosowanemu w leczeniu padaczki i choroby afektywnej dwubiegunowej, lub z różnymi lekami przeciwpadaczkowymi, takimi jak Topamax.
Inni lekarze mogą leczyć stan za pomocą tak zwanego bloku nerwu potylicznego większego. Obejmuje to prostą procedurę, w której sterydy są wstrzykiwane do tyłu głowy. To ujęcie może tymczasowo zmniejszyć ból, do około trzech miesięcy i można go powtórzyć.
Źródła:
Baron EP i in. Ostre leczenie migreny typu basilar z większą blokadą nerwu potylicznego. Bół głowy. 2010 Jun; 50 (6): 1057-9.
Cologno D i in. Pacjenci migrenowi Basilara reagujący na lamotryginę: 5-letnia obserwacja. Nauki Neurologiczne. 2013 maj; 34 Suppl 1: S165-6.
The International Headache Society. "Międzynarodowa Klasyfikacja Zaburzeń Głowy, II Edycja." Cephalalgia , Volume 24 Issue s1. Maj 2004. doi: 10.1111 / j.1468-2982.2003.00823.
The Migraine Trust. "Migrena typu Basilara - 2012 r." Dostęp do 30 listopada 2015 r
Ying G i in. Charakterystyka kliniczna migreny typu basilar w klinice neurologicznej szpitala uniwersyteckiego. Lekarstwo przeciwbólowe. 2014 lipiec; 15 (7): 1230-5.