Żywice kwasu żółciowego, znane również jako substancje wiążące kwasy żółciowe, są klasą leków obniżających poziom cholesterolu, które głównie obniżają poziom cholesterolu LDL . Leki w tej kategorii obejmują:
- Cholestyramina (Questran)
- Colesevelam (Welchol)
- Colestipol (Colestid)
Żywice kwasów żółciowych nie są często przepisywane nie tylko dlatego, że na rynku dostępne są silniejsze leki obniżające poziom cholesterolu, ale także dlatego, że nie udowodniono, że leki te zmniejszają ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych.
Jeśli masz bardzo wysoki poziom cholesterolu LDL, Twój lekarz może zlecić Ci przyjmowanie statyn lub innych leków obniżających poziom cholesterolu, a także żywicę kwasu żółciowego, ponieważ pomoże to jeszcze bardziej obniżyć poziom LDL.
Chociaż są one skuteczne w nieznacznym obniżeniu poziomów LDL, przed rozpoczęciem leczenia żywicą kwasu żółciowego należy wziąć pod uwagę pewne rzeczy, takie jak częste działania niepożądane i leki, które mogą oddziaływać z żywicami kwasu żółciowego.
Efekty uboczne
Niektóre osoby biorące żywicę kwasu żółciowego mogą odczuwać łagodne działania niepożądane. Najczęstszym problemem związanym z przyjmowaniem żywic kwasu żółciowego są dolegliwości żołądkowo-jelitowe, które obejmują uczucie pełności, wzdęcia, zaparcia, wzdęcia i nudności. Te działania niepożądane można zmniejszyć poprzez:
- Dodanie większej ilości błonnika do diety
- Picie większej ilości wody
- Biorąc płyn do mycia stolca, aby zmniejszyć zaparcia i wzdęcia
- Dodawanie ćwiczeń do codziennej rutyny
Gritty Taste
Jeśli przepisano ci jedną z sproszkowanych form żywicy kwasu żółciowego, może się okazać, że smak jest trochę ziarnisty. W rzeczywistości smak jest jednym z powodów, dla których żywice kwasu żółciowego są często zaprzestane. Możesz poprawić smak, dodając żywicę do soku owocowego. Jeśli pomimo tych sztuczek uważasz, że smak nadal jest nie do zniesienia, powinieneś porozmawiać z lekarzem przed przerwaniem terapii.
Może on zmodyfikować terapię lub przełączyć się do żywicy kwasu żółciowego dostępnej w postaci tabletek.
Interakcje leków i witaminy
Chociaż żywice kwasów żółciowych mogą wiązać się z kwasami żółciowymi i zapobiegać wchłanianiu cholesterolu do organizmu, mogą również zapobiegać wchłanianiu niektórych leków i witamin. Jeśli lek lub witamina nie jest wchłaniana z jelita cienkiego, nie wykonuje swojej pracy i nie przynosi pożytku Twojemu ciału. Chociaż lista ta nie jest kompletna, są to niektóre witaminy i bardziej powszechne leki, na które wpływają żywice kwasów żółciowych. W przypadku przyjmowania jednego z tych produktów, nie należy przyjmować ich w ciągu dwóch godzin przed lub sześć godzin po zażyciu żywicy kwasu żółciowego.
- Witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, takie jak witaminy A, D, K i E
- Kwas foliowy
- Coumadin (warfaryna)
- Hormony tarczycy
- Hydrochlorotiazyd
- Lanoxin (digoksyna)
- Hydrokortyzon
- Tylenol (acetaminofen)
- Imodium (loperamid)
- Niacyna
Dodatkowo, jeśli powinieneś poinformować swojego lekarza lub farmaceutę, jeśli bierzesz żywicę kwasu żółciowego. Będą w stanie sprawdzić ewentualne interakcje między żywicą kwasu żółciowego i innymi lekami.
Inne warunki zdrowotne
Istnieją pewne schorzenia medyczne, które mogą być pogarszane przez zażywanie żywicy kwasu żółciowego.
Twój pracownik służby zdrowia podejmie decyzję o umieszczeniu cię na żywicy kwasu żółciowego w oparciu o twoje lipidy i ogólny stan zdrowia. Jeśli masz poniżej którykolwiek z poniższych warunków, twój dostawca opieki zdrowotnej może nie zdecydować się na podanie ci tego leku:
- Hipertriglicerydemia (wysokie triglicerydy). Żywice kwasów żółciowych nie wpływają bezpośrednio na trójglicerydy, ale mogą dalej zwiększać poziomy trójglicerydów przy długotrwałym stosowaniu.
- Dysfunkcja przewodu pokarmowego lub niedawna poważna operacja żołądkowo-jelitowa. Żywice kwasu żółciowego mogą powodować wabienie kału, jeśli przewód pokarmowy nie działa prawidłowo.
- Hemoroidy. Jeśli masz hemoroidy, żywice kwasu żółciowego mogą pogorszyć ten stan.
Źródła:
Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapia: Podejście patofizjologiczne, 9 edycja 2014.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO.