Złamania Greenstick u dzieci

Kiedy kość dziecka ugina się, ale nie w pełni pęka

Złamane kości są częstymi uszkodzeniami, a wiele dzieci doświadcza co najmniej jednego złamania w ich rosnących latach. Jak się one mają - i jak traktujemy - mogą być bardzo różne u dzieci niż u dorosłych. Ponieważ kość dziecięca rośnie gwałtownie, ma większą elastyczność i może nie złamać się całkowicie .

Zamiast tego, zobaczymy przerwę, częściej określaną jako złamanie zielonego.

Przyczyny i cechy złamania Greenstick

Stosowane jest określenie "złamanie zielonkawego", ponieważ wywołuje ono młodą, zieloną gałąź, która wygina się, a nawet drzazgi, ale nie w pełni pęka. Jako taki jest klasyfikowany jako niepełna przerwa, ponieważ tylko jedna strona kości jest złamana, podczas gdy druga strona jest jedynie wygięta.

Podczas gdy złamania na zielono występują najczęściej u niemowląt małych dzieci, mogą czasami występować u dzieci w ich wczesnym okresie dojrzewania i w okresie przed-młodzieńczym.

Złamanie zielonkawego jest jednym z czterech rodzajów niepełnego złamania charakteryzującego się widocznym zgięciem w kości, które powoduje pęknięcie po przeciwnej stronie. Różnią się od pęknięć klamrowych , które są spowodowane uderzeniem lub pęknięciami łuku, w których zgięcie kości powoduje jej pęknięcie.

Chociaż złamanie zielonego palca może wynikać z upadku lub uderzenia w goleń lub przedramię, wzór złamania często sugeruje zgięcie lub wykrzywienie kończyny.

Może się to zdarzyć, gdy ramię dziecka jest zbyt mocno skręcone, umyślnie lub nieumyślnie.

Złamanie zielonkawego może być bardzo bolesne. U mniejszych dzieci i niemowląt złamanie zielonkawe prawie zawsze powoduje, że dziecko płacze nieuleczalnie. Starsze dzieci zazwyczaj będą ściskać zranioną kończynę lub część ciała, aby ją chronić.

Mogą również wystąpić miejscowe siniaki i obrzęk.

Leczenie Złamań Greenstick

Jeśli złamana kość nie jest źle wyginana z wyrównania, szyna lub odlew może być wszystkim, co jest potrzebne do leczenia złamania. Rosnący szkielet ma niezwykłą zdolność do przebudowy kości, więc złamania często mogą się z czasem zmienić z niewielką interwencją.

Uzdrowienie złamania zielonego pępka zależy od wielu czynników, w tym od wieku dziecka, ciężkości złamania i miejsca zerwania. Ogólnie rzecz biorąc, im młodsze jest dziecko, tym łatwiej będzie wyzdrowieć.

W niektórych przypadkach złamanie zielonego wskaźnika musi zostać odgięte i przesunięte w procedurze zwanej redukcją złamania . Może być potrzebne znieczulenie, ponieważ lekarz ręcznie dopasowuje kość dziecka do prawidłowej pozycji.

Po zmniejszeniu zastosowano odlew lub szynę w celu stabilizacji kości i utrzymania jej właściwego ustawienia. W zależności od tego, jak szybko kość goi się, odlew może być potrzebny przez kilka tygodni, miesiąc lub nawet dłużej.

W przypadku urazów związanych z nadgarstkiem , zdejmowana szyna ma tendencję do lepszej pracy, ponieważ umożliwia rozsądny ruch, gdy kość zaczyna się goić. Może to zapobiec sztywnieniu i ograniczeniu ruchów, które mogą wystąpić, gdy nadgarstek zostanie całkowicie unieruchomiony.

> Źródło:

> Poutos, I .; Clegg, J .; i Siddiqui, A. "Diagnoza i leczenie i złamania torusa dystalnego promienia u dzieci: prospektywne randomizowane badanie z pojedynczą ślepą próbą". J Child Orthop. Sierpień 2010; 4 (4): 321-326.