Czego można się spodziewać przed, w trakcie i po teście pH
Jeśli twój lekarz zalecił test monitorowania pH w przypadku refluksu kwasu, czego możesz się spodziewać? Co dzieje się przed, w trakcie i po zabiegu i co to znaczy, jeśli wyniki są nieprawidłowe?
Test pH na Acid Reflux
Test pH na refluks żołądkowy (refluks żołądkowo-przełykowy lub GERD ) mierzy jak często i jak długo kwas żołądkowy przedostaje się do przełyku i jak dobrze oczyszcza przełyk.
Zrobione cienką, plastikową rurką uzbrojoną w czujnik, mierzy ilość kwasowego poparcia w przełyku.
Ta procedura jest często wykonywana, gdy objawy GERD są obecne, ale badanie endoskopowe nie wykrywa żadnych objawów choroby refluksowej. Można również dokonać oceny mniej powszechnych objawów GERD, takich jak ból w klatce piersiowej, astma, chrypka i inne.
Testy diagnostyczne dla Acid Reflux (GERD)
Przed wykonaniem jakichkolwiek testów lekarz zapyta o objawy GERD. Najczęstszym z nich jest zgaga. Inne objawy mogą obejmować nudności lub bóle brzucha, trudności w połykaniu lub przewlekły kaszel. Ona również zapyta cię o twoje czynniki ryzyka dla GERD włączając to, czy masz przepuklinę rozworu przełykowego, jeśli palisz, albo bierzesz leki albo jesz pokarmy, które mogłyby predysponować ciebie do refluksu.
Często zdarza się, że diagnoza GERD występuje tylko w przypadku samych objawów (diagnoza kliniczna.) Jeśli diagnoza jest niepewna lub jeśli objawy są chroniczne i istnieje obawa, że można rozwinąć powikłania GERD , zaleca się dalsze badania.
Testowanie często odbywa się również, jeśli nie reagujesz na zmiany stylu życia i leki. W chwili obecnej najczęstszym testem jest górna endoskopia . Jest to procedura, w której rurka przechodzi przez jamę ustną do przełyku i żołądka. Można wykonać biopsję wszelkich nieprawidłowości.
Jeśli nie zostaną stwierdzone żadne nieprawidłowości, lekarz może zalecić monitorowanie pH (w tym artykule).
Inne testy, które wykonywane są rzadziej, mogą obejmować jaskrę z baru lub manometrię przełyku.
Czego można się spodziewać podczas kwasowego testu pH?
Jeśli lekarz zaleci wykonanie endoskopii, zleci wykonanie zabiegu, zazwyczaj w gabinecie endoskopowym w szpitalu lub w wolnostojącej klinice endoskopowej. Doradzi ci, że zabieg może być trochę niewygodny, ale zwykle jest dobrze tolerowany.
Powinieneś porozmawiać ze swoim lekarzem o wszelkich lekach, które bierzesz dobrze przed zabiegiem, ponieważ niektóre z nich mogą przeszkadzać w twoich wynikach. Zbyt często zdarza się, aby ludzie pojawiali się w dniu zabiegu, ale musieli zmienić termin, ponieważ te leki nie były prowadzone. Upewnij się, że mówisz o lekach, takich jak inhibitory pompy protonowej (takie jak Prilosec lub omeprazol), blokery H2 (takie jak Zantac lub ranitydyna), leki zobojętniające kwas żołądkowy, steroidy, blokery kanału wapniowego i azotany. Czasami leczenie może być kontynuowane, ale lekarz musi o tym wiedzieć, ponieważ mogą one wpływać na wynik testu pH.
Przed badaniem pH w kwasie Reflux
Zostaniesz poinstruowany, aby nie jeść przez cztery do sześciu godzin przed zabiegiem.
Jak wspomniano, przed badaniem nie należy przyjmować regularnych leków przeciw refluksowi kwasu, takich jak inhibitory pompy protonowej lub leki zobojętniające kwas solny.
Przełykowa procedura testu pH
Jeśli wykonujesz badanie pH w tym samym czasie, co endoskopia, lekarz zazwyczaj umieszcza IV i podaje lek, który Cię rozluźni. Może również spryskiwać gardło lekiem. Kiedy jesteś zrelaksowany, możesz dwa sposoby umieścić sondę w swoim ciele. Pierwszy sposób jest nieco zbyt zaawansowany technologicznie: lekarz wkłada sondę rurkową przez nos i do przełyku. Rurka zatrzymuje się tuż nad dolnym zwieraczem przełyku (LES). Może to wystąpić podczas endoskopii przez przycięcie urządzenia monitorującego pH do wyściółki przełyku.
Rurkę pozostawia się na miejscu na 24 godziny. W tym czasie jesteś zachęcany do angażowania się w normalne czynności.
Drugi sposób jest nieco bardziej zaawansowany technologicznie: za pomocą endoskopu lekarz umieszcza jednorazową kapsułkę w wyściółce przełyku. To bezprzewodowo zapisuje dane o objawach i kiedy jesz lub kładziesz się do jednostki, którą nosisz na pasku za pomocą jednego przycisku.
Tak czy inaczej, będziesz rejestrować wszelkie podejrzenia o problemach z refluksem kwasu i inne objawy, takie jak kaszel i świszczący oddech. Może to pomóc lekarzowi ustalić, czy refluks żołądkowy jest związany z niewyjaśnioną astmą lub innymi objawami ze strony układu oddechowego.
Podczas monitorowania pH przełyku zostaniesz poproszony o regularne posiłki i wznowienie normalnych czynności. Zwykle nie powinieneś jednak kłaść się, dopóki nie położysz się spać na noc.
Po Twoim pH przełyku: regeneracja
Po teście twoje gardło może boleć trochę przez dzień lub dłużej. Ssanie pastylek lub twardych słodyczy może koić. Później, na wizytę twojego następnego lekarza, powinieneś otrzymać wyniki twojego przełykowego testu pH.
Wyniki twojego testu pH
Najczęściej ludzie wracają do domu po teście i umówią się na spotkanie, o którym poinformują o wynikach testu pH.
Monitorowanie pH może ujawnić, że pH jest prawidłowe, w takim przypadku może być zalecany inny rodzaj testu. Jeśli w przełyku występuje zwiększony kwas, może to wynikać z kilku różnych czynników, od GERD do zapalenia przełyku , po straszenie (zwłóknienie), po przełyk Barretta . Podczas wizyty lekarz omówi, co to oznacza dla ciebie i porozmawia o tym, czy konieczne są dalsze badania, aby określić stan.
W zależności od wyników lekarz może zalecić zmiany w stylu życia, które zaleca, a także leki, aby złagodzić objawy i zapobiec komplikacjom.
Dolna linia twojego przełykowego testu pH
Test pH przełyku przeprowadza się w celu wykrycia obecności refluksu kwasu, najczęściej gdy wyniki górnej endoskopii są prawidłowe. Zabieg przebiega podobnie jak endoskopia i zwykle jest dobrze tolerowany. Aby wyniki testu były dokładne, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o wszystkich lekach, których używasz, a niektóre, takie jak inhibitory pompy protonowej i leki zobojętniające sok żołądkowy prawdopodobnie zostaną przerwane przed testem.
> Źródła:
> Kasper, Dennis L. .., Anthony S. Fauci i Stephen L. .. Hauser. Harrison's Principles of Internal Medicine. Nowy Jork: wykształcenie Mc Graw Hill, 2015. Print.
> Roman, S., Gyawali, C., Savarino, E. i in. Ambulatoryjne monitorowanie refluksu w diagnostyce refluksu żołądkowo-przełykowego: aktualizacja konsensusu z Porto i zalecenia międzynarodowej grupy konsensusu> Neurogastroenterologia i ruchliwość . 2017. 29 (10): 1-15.