Co naprawdę powoduje skurcze i skurcze mięśni?

Badania pomagają wyjaśnić przyczynę i najlepsze leczenie skurczów i skurczów mięśni

Jeśli kiedykolwiek miałeś skurcze mięśni lub skurcze mięśni, wiesz, że mogą być bardzo bolesne. W niektórych przypadkach mięsień może skurczyć się tak mocno, że powoduje siniak na skórze. Większość skurczów mięśni i skurczów to mimowolne skurcze mięśni. Poważny skurcz mięśni nie uwalnia się samoczynnie i wymaga ręcznego rozciągania, aby zrelaksować się i wydłużyć skrócone mięśnie.

Skurcze i skurcze mogą być łagodne lub bardzo bolesne. Chociaż mogą się zdarzyć z mięśniami szkieletowymi, najczęściej występują one w nogach i stopach oraz w mięśniach krzyżujących dwa stawy (np. Mięsień łydki). Skurcze mogą obejmować część mięśnia lub wszystkie mięśnie w grupie. Najczęściej występującymi grupami mięśni są:

Skurcze mięśni mają intensywność od lekkiego skurczu lub ostrego bólu. Ciasny mięsień może czuć się twardy jak skała i trwać od kilku sekund do kilku minut lub dłużej. Często zdarza się, że skurcze łagodzą, a następnie powracają kilka razy, zanim całkowicie znikną.

Co powoduje skurcze mięśni

Dokładna przyczyna skurczów mięśni wciąż nie jest znana, ale najczęściej przytaczane teorie to:

Inne czynniki, które wiązały się ze skurczami mięśni, to ćwiczenia w ekstremalnym upale. Uważa się, że skurcze mięśni są częstsze podczas wysiłku fizycznego, ponieważ pot zawiera płyny, a także elektrolit (sól, potas, magnez i wapń).

Kiedy te składniki odżywcze spadają do pewnego poziomu, zwiększa się częstotliwość skurczów mięśni. Ponieważ sportowcy mają większe skłonności do skurczów w okresie przedsezonowym, pod koniec (lub w nocy po) intensywnych lub długotrwałych ćwiczeń, niektórzy uważają, że brak kondycjonowania powoduje skurcze.

Badania wspierają zmienioną kontrolę nerwowo-mięśniową jako przyczynę skurczów

Podczas gdy wszystkie te teorie są badane, badacze znajdują więcej dowodów na to, że hipoteza "zmieniona kontrola nerwowo-mięśniowa" jest głównym mechanizmem patofizjologicznym prowadzącym do skurczów mięśni związanych z wysiłkiem (EAMC). Zmieniona kontrola nerwowo-mięśniowa jest często związana ze zmęczeniem mięśni i prowadzi do zaburzenia koordynacji i kontroli mięśni.

Według przeglądu piśmiennictwa przeprowadzonego przez Martina Schwellnusa z Uniwersytetu w Kapsztadzie, dowody na poparcie zarówno hipotez "wyczerpania elektrolitu", jak i "odwodnienia" jako przyczyny skurczów mięśniowych nie są przekonujące. Przeanalizował dostępną literaturę popierającą te teorie i znalazł głównie anegdotyczne obserwacje kliniczne oraz jedno małe badanie kliniczno-kontrolne z udziałem tylko 10 osób. Znalazł także kolejne cztery kliniczne prospektywne badania kohortowe, które wyraźnie nie potwierdziły hipotez "wyczerpania elektrolitów" i "odwodnienia" jako przyczyny skurczów mięśni.

W swojej recenzji Schwellnus stwierdza, że ​​hipotezy dotyczące "wyczerpania elektrolitu" i "odwodnienia" nie oferują wiarygodnych mechanizmów patofizjologicznych z popartymi dowodami naukowymi, które mogłyby odpowiednio wyjaśnić kliniczną prezentację i zarządzanie skurczami mięśni związanymi z ćwiczeniami.

Dalej pisze:

"Dowody naukowe dotyczące hipotezy" zmieniona kontrola nerwowo-mięśniowa "oparte są na dowodach z badań nad ludzkimi modelami skurczów mięśni, badań epidemiologicznych u skurczonych sportowców i danych eksperymentalnych na zwierzętach, podczas gdy oczywiste jest, że dodatkowe dowody na poparcie" zmienionej kontroli nerwowo-mięśniowej " "Wymagana jest również hipoteza, gromadzone dane badawcze wspierają to jako główny patofizjologiczny mechanizm etiologii kurczliwości mięśni związanych z wysiłkiem (EAMC)".

Leczenie skurczów mięśni

Skurcze zwykle ustępują same bez leczenia, ale te wskazówki wydają się pomagać w przyspieszeniu procesu leczenia:

Zapobieganie skurczom mięśni

Dopóki nie dowiemy się dokładnej przyczyny skurczów mięśni, trudno będzie powiedzieć z pewnością, jak im zapobiegać. Jednak te wskazówki są najbardziej zalecane przez ekspertów i sportowców:

Większość skurczów mięśni nie jest poważna. Jeśli skurcze mięśni są ciężkie, częste, stałe lub niepokojące, skontaktuj się z lekarzem.

Źródła:

Przyczyna skurczów mięśni związanych z wysiłkiem (EAMC) - zmieniona kontrola nerwowo-mięśniowa, odwodnienie lub wyczerpanie elektrolitów? MP Schwellnus. British Journal of Sports Medicine 2009; 43: 401-408.

Skurcz mięśnia. American Orthopedic Society for Sports Medicine. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00200.