Czy wiesz, że posiadanie źle ułożonych kolan zwiększa ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego ?
Kolano, które jest idealnie wyrównane, ma swoją oś obciążeniową na linii biegnącej w dół do połowy nogi, biodra, kolana i kostki. Kiedy kolano nie jest idealnie wyrównane, inaczej zwane nierównoległym, jest opisane jako:
- Varus (bowlegged)
- Valgus (kołatka)
Niestabilność kolan jest częściej obserwowana u małych dzieci, a na szczęście nogi wyprostują się, gdy dziecko dorośnie i dojrzeje. Rzadziej występujące zmiany kolana spowodowane są wrodzonym stanem, takim jak choroba Blounta lub zaburzenie odżywiania Rickets (z powodu niedoboru witaminy D).
U dorosłych niewydolność kolana może być spowodowana urazem kolana lub artretyzmem, zwłaszcza reumatoidalnym zapaleniem stawów.
Warus Wyrównanie kolana: Bow-Legged Knees
Jeśli masz kolana z łukowatymi nogami, masz zwiększone ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Ponadto, gdy rozwija się choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego, jest bardziej prawdopodobne, że postępuje (gorzej), jeśli masz wyrównanie wariancji.
Dzieje się tak dlatego, że dopasowanie w warstwie powoduje, że oś nośna nogi przesuwa się do wnętrza, powodując większy nacisk i siłę na środkowym (wewnętrznym) przedziale kolana.
Podczas gdy istnieje ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego z wyrównaniem wariancji, niezależnie od masy ciała, nadwagi lub otyłości, ryzyko jest znacznie wyższe niż średnie.
W rzeczywistości, wyrównanie szpary zwiększa ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego pięciokrotnie u otyłych pacjentów.
Z tym, jeśli twój lekarz mówi, że masz wyrównanie kolan, może być coś, co możesz z tym zrobić. Innymi słowy, jeśli masz nadwagę lub jesteś otyły i tracisz wagę, możesz zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
Oprócz wagi innym czynnikiem zwiększającym ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego jest stopień wyrównania szpotawości. Wyższy stopień (lub gorszy niedopasowanie) oznacza większe prawdopodobieństwo wystąpienia choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
Valgus Wyrównanie kolana: kościane nogi
Bycie koziołkiem jest przeciwną sprawą bycia po łuku, ale może to spowodować progresję lub pogorszenie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego po jej rozpoczęciu. Dzieje się tak, ponieważ wyrównanie koślawości przesuwa oś nośną na zewnątrz, powodując zwiększone naprężenie w bocznym (zewnętrznym) przedziale kolana.
Podsumowując, wyrównanie koślawości (kołysania się) nie jest uważane za tak destrukcyjne jak wyrównanie varus. Mimo to oba stany obciążają kolano, szczególnie chrząstkę stawową .
Ważne jest, aby pamiętać, że oprócz uszkodzenia chrząstki i zwężenia przestrzeni stawowej, niekorzystny wpływ kolana ma również wpływ na łąkotki, a uszkodzenie łąkotki jest uważane za czynnik ryzyka sam w sobie dla rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów.
Tylko w celu wyjaśnienia, w nieprawidłowym ustawieniu koślawym, wpływa na łąkotek boczny, podczas gdy w przypadku nieprawidłowego wyrównania, dotyczy to łąkotki przyśrodkowej.
Rozmowa z lekarzem na temat niedopasowania kolana
Możesz spojrzeć w lustro i zdecydować, że masz kuszę lub kolana.
Pamiętaj jednak, że lekarz może dokonać bardziej obiektywnego pomiaru w porównaniu do tego, co jest normalne.
Może również zamówić prześwietlenia kolan i potencjalnie MRI, aby określić stopień deformacji (jeśli jest obecny) i czy zwężenie przestrzeni stawowej jest oznaką choroby zwyrodnieniowej stawów. Mając to na uwadze, należy porozmawiać z lekarzem pierwszego kontaktu podczas następnej wizyty kontrolnej.
Ponadto, nie zdziw się, jeśli lekarz pierwszego kontaktu odsyła cię do specjalisty od kości zwanego chirurgiem ortopedą, jeśli podejrzewa on nieprawidłowe ustawienie. Utrata masy ciała może być dobrym rozwiązaniem, jeśli chodzi o ochronę stawów, ale w niektórych przypadkach operacja wymiany stawu może korygować deformacje koślawości lub szpotawości.
Słowo od
Podsumowując, istnieje większe prawdopodobieństwo rozwinięcia się choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego lub wystąpienia progresji choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, jeśli u pacjenta występuje zwiększony stopień koślawości lub koślawości, zwłaszcza u osób z nadwagą lub otyłych.
Podczas gdy nie możesz nic zrobić, jak złośliwe są twoje kolana, możesz być proaktywny w kwestii utraty wagi, jeśli masz nadwagę lub jesteś otyły.
Oczywiście ważne jest również, aby pamiętać, że oprócz niedopasowania wagi i kolana istnieją inne czynniki zwiększające ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, takie jak DNA (patrz historia rodzinna) , rosnący wiek, historia urazu stawu kolanowego i nadużywanie, oraz pewne schorzenia, takie jak nadciśnienie żelaza (zwane hemochromatozą ).
Jeśli zdiagnozowano zapalenie kości i stawów, leczenie może obejmować leki, regularne ćwiczenia, fizjoterapię, terapie gorąca i zimna oraz kontrolę wagi. W przypadku ciężko uszkodzonego stawu kolanowego chirurg ortopeda może wykonać operację wymiany stawu.
Źródła:
Amerykańska Akademia Chirurgów Ortopedycznych.
Fundacja artretyzmu. (nd). Zapalenie kości i stawów.
Felson DT i in. Nieprawidłowe ustawienie się w Valgusie jest czynnikiem ryzyka wystąpienia zapalnej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego i jej progresji: wnioski z badania Multicenter Osteoarthritis oraz z inicjatywy Osteoarthritis. Arthritis Rheum . 2013 luty; 65 (2): 355-62.
Flouzat-Lachaniette CH1. Zagrożone sytuacje w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Rev Prat . 2012 Maj; 62 (5): 630-4.
> Sharma L i in. Oszlifowanie warg i koślawości oraz incydent i postępujące zapalenie kości i stawów. Ann Rheum Dis. 2010 Nov; 69 (11): 1940-5.