Co to jest migrena przedsionkowa?

Występowanie objawów migreny wraz z zawrotami głowy

Wyobraź sobie wycieczkę do uroczego parku rozrywki lub wesołego miasteczka, pełnego przyjaciół, waty cukrowej i ciepłego słońca. Brzmi przyjemnie, dopóki nie przejdziecie przez jazdę z przechyleniem i wirowaniem i doświadczacie wyniszczających zawrotów głowy. Może tak być w przypadku niektórych z was, którzy cierpią na migrenę przedsionkową, rodzaj bólu głowy, który powoduje epizodyczne zawroty głowy, zwykle bez bólu głowy, u osób, które mają historię migreny.

Wprowadzenie

Migreny przedsionkowe dotykają do 1% populacji. Pacjenci z zawrotami głowy z migreną przedsionkową różnią się od zawrotów głowy, które mogą wystąpić podczas aury migreny , ponieważ zawroty głowy zwykle nie trwają 5-60 minut jak aura i zwykle nie poprzedzają bólu głowy. Niedawno komitet ds. Klasyfikacji zaburzeń układu przedsionkowego w społeczeństwie Bárány oraz podkomisja klasyfikacji migreny międzynarodowego stowarzyszenia headache (IHS) stworzył kryteria, które lekarze mogą stosować do diagnozowania migren przedsionkowych.

Kryteria klasyfikacji

Zgodnie z kryteriami klasyfikacji drugiej edycji International Classification of Headache Disorder (ICHD-II) objawy migreny przedsionkowej obejmują:

Jakie są objawy przedsionkowe?

Objawy przedsionkowe, według Klasyfikacji objawów przedsionkowych przez Towarzystwo Bárány'ego obejmują:

Objawy przedsionkowe są "umiarkowane", jeśli przeszkadzają w codziennych czynnościach i "ciężkie", jeśli zabraniają codziennych czynności.

Diagnoza

Rozpoznanie migreny przedsionkowej jest wykonywane przez neurologa lub specjalistę od bólu głowy. Nie ma specjalnych testów, ale diagnoza jest kliniczna, co oznacza, że ​​jest ona dokonywana przez pacjenta opisującego jej objawy lekarzowi. Niemniej jednak, Twój lekarz prawdopodobnie poddaje się obrazowaniu mózgu za pomocą rezonansu magnetycznego ( MRI ) i / lub angiografii rezonansu magnetycznego ( MRA ), aby upewnić się, że nie występują inne poważne schorzenia, takie jak: udar lub przejściowy niedokrwiony atak (TIA). Możesz również przejść audiometrię lub badanie słuchu, aby wykluczyć chorobę Meniere'a . Inne schorzenia, które mogą być podobne do migreny przedsionkowej, to zawroty głowy związane z lękiem lub ataki paniki, łagodne napadowe zawroty głowy lub inny rodzaj migreny zwany migreną podstawną .

Leczenie

Leczenie migreny przedsionkowej jest podobne do leczenia migreny, ponieważ zarówno leczenie ostre, jak i profilaktyczne są brane pod uwagę, oprócz wywoływania unikania. Ergotamina lub tryptany są rozsądnymi opcjami w leczeniu ostrym, analogicznym do ich stosowania w epizodycznej migrenie. Jeśli migrena przedsionkowa osoby występują często i / lub szczególnie upośledzające, może to być przydatne leczenie zapobiegawcze, takie jak beta-bloker lub antagonista kanału wapniowego, taki jak werapamil. Czasami stosowano leki hamujące narządy przedsionkowe, które można zdefiniować jako leki przeciwwymiotne. Przykłady środków hamujących czynność układu przedsionkowego obejmują: leki przeciwwymiotne, takie jak prometazyna, benzodiazepiny, takie jak lorazepam, lub leki przeciwhistaminowe, takie jak meklizyna.

Rehabilitacja przedsionkowa jest również czymś, co należy rozważyć u pacjentów z migreną przedsionkową. W tym typie fizykoterapii pacjenci uczą się, jak poprawiać poczucie równowagi i zmniejszać uczucie zawrotów głowy, gdy występuje migrena przedsionkowa.

Dolna linia

Jeśli cierpisz na epizodyczne zawroty głowy z bólem głowy lub bez niego, sprawdź objawy u swojego lekarza. Lekarz prowadzący wykluczy inne przyczyny zawrotów głowy przed postawieniem diagnozy migreny przedsionkowej. Ale jeśli to jest diagnoza, nie jesteś sam i istnieje wiele opcji leczenia tam.

> Źródła:
Bisdorff AR. Zarządzanie migreną przedsionkową. Ther Adv Neurol Disord. 2011 maj; 4 (3): 183-191.
Czarny DF i Robertson CE. Migrena przedsionkowa. W: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Komitet Klasyfikacji Ból Głowy Międzynarodowego Towarzystwa Choroby Głowy. "Międzynarodowa klasyfikacja zaburzeń głowy: wydanie 3 (wersja beta)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Lempert T, Olesen J, Furman J, Waterston J, Seemungal B, Carey J, i in. Migrena przedsionkowa: kryteria diagnostyczne. J Vestib Res . 2012; 22 (4): 167-72.