Zapalenie spojówek, znane również jako różowe oko, to zapalenie lub infekcja spojówki, przezroczysta błona pokrywająca białą część gałki ocznej i wewnętrzną powiekę. Niektóre formy (bakteryjne, wirusowe) są wysoce zaraźliwe. Inne mogą być wywołane przez alergię lub kontakt z ostrymi substancjami chemicznymi. Objawy mogą być uporczywe i obejmować zaczerwienienie, swędzenie, łzawienie, rozładowanie i wiele innych.
Ponieważ istnieje wiele różnych przyczyn zapalenia spojówek, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia odpowiedniego leczenia, które może obejmować krople do oczu, leki doustne, maści lub tylko środki poprawiające komfort.
Objawy
Objawy różowego oka są wywoływane, gdy układ odpornościowy reaguje na infekcję lub drażni ze stanem zapalnym . Wiąże się to z rozszerzeniem naczyń krwionośnych, aby umożliwić większemu komórkom immunologicznym dostęp do miejsca urazu. Jeśli występuje infekcja, nagromadzenie martwych białych krwinek i martwych bakterii (lub wirusów) może prowadzić do powstania ropy.
Osoby z zapaleniem spojówek mogą doświadczać niektórych lub wszystkich następujących objawów, jak również innych, w zależności od rodzaju, który mają:
- Różowe przebarwienie jednego lub obu oczu
- Chrupiące uczucie w dotkniętym okiem
- Swędzące lub płonące oczy
- Nadmierne łzawienie
- Opuchnięte powieki
- Rozmazany obraz
- Zwiększona wrażliwość na światło
- Wyładowanie z oka, które może tworzyć skorupę w nocy
Przyczyny
Różowe oko to dość powszechny stan z wieloma możliwymi przyczynami. Można je podzielić na trzy główne typy: zakaźne zapalenie spojówek, alergiczne zapalenie spojówek i chemiczne zapalenie spojówek.
Zakaźne zapalenie spojówek: Wirusy lub bakterie stoją za tym. Najbardziej rozpowszechnionym typem wirusa, który jest wysoce zaraźliwy, jest epidemiczne zapalenie rogówki i spojówki (EKC) - o czym większość ludzi mówi, gdy mówi o różowym oku.
Bakterie, takie jak Staphylococcus i Streptococcus, zwykle przenoszone przez dotykanie oczu nieczystymi dłońmi lub dzielenie się makijażem oczu, często kojarzą się z zakaźnym zapaleniem spojówek. Poważny typ ( okulistyczna neonatorum ) może być również wywoływany przez niemowlęta, gdy przechodzą one przez kanał rodny.
Alergiczne zapalenie spojówek: Każdy czynnik wywołujący alergię może wywoływać alergiczne zapalenie spojówek, w tym alergie sezonowe, alergie pokarmowe lub kontaktowe zapalenie skóry powiek (często spowodowane otarciem oczu). Jeden wyjątkowy typ, zwany gigantycznym brodawkowym zapaleniem spojówek (GPC) , jest wyzwalany przez trwającą obecność obcego ciała w oku, takiego jak soczewki kontaktowe.
Chemiczne zapalenie spojówek: Znane również jako toksyczne zapalenie spojówek, może to być spowodowane przez cokolwiek w środowisku, które drażni lub uszkodzi oko, takie jak dym, opary, narażenie na działanie kwasów lub nadmiernie chlorowane baseny.
Diagnoza
Jeśli masz różowe oko, lekarz będzie chciał ustalić, czy przyczyna jest zakaźna, alergiczna czy toksyczna. Aby to zrobić, będzie chciał ocenić, czy:
- Zajęte jest jedno lub oba oczy (ponieważ infekcje zwykle dotyczą tylko jednego oka)
- Widoczne jest wyładowanie (również wskazujące na infekcję)
- Wyładowanie jest grube lub cienkie (ponieważ może to pomóc w rozróżnieniu zakażenia wirusowego lub bakteryjnego)
- Krwawienie w oku (częste w przypadku infekcji wirusowych)
- Istnieją obrzęk węzłów chłonnych (wyraźny objaw infekcji)
- Występują objawy alergiczne (takie jak pokrzywka lub alergiczny nieżyt nosa)
W zależności od rodzaju i nasilenia objawów, lekarz może wykonać badania krwi lub hodowle, aby określić przyczynę zakaźną, jeśli jest obecna. Inne testy mogą obejmować szybkie badanie przesiewowe adenowirusów w celu potwierdzenia EKC lub fluorescencyjnej barwienia oczu w celu wyszukania otarć lub oznak uszkodzenia lub zmiany chorobowej (jak może się zdarzyć w przypadku wirusa opryszczki pospolitej ).
Leczenie
Leczenie różowego oka zależy od przyczyny.
W niektórych przypadkach objawy mogą ustąpić samoistnie. W innych przypadkach mogą wymagać miejscowych kropli do oczu lub leków doustnych w celu leczenia podstawowej infekcji.
Wśród metod leczenia:
- Bakteryjne zapalenie spojówek: Nieskomplikowane przypadki można często leczyć za pomocą antybiotycznych kropli do oczu lub miejscowych maści. W niektórych przypadkach można przepisać doustny antybiotyk. Objawy ustępują zwykle w ciągu trzech do czterech dni. W większości przypadków unika się opryszczki neonatorum ze względu na standardową praktykę stosowania miejscowego antybiotyku w oczach noworodków po porodzie.
- Wirusowe zapalenie spojówek: Podobnie jak w przypadku wielu infekcji wirusowych, w tym przeziębienia, choroba musi po prostu przebiegać. Może to zająć od dwóch do trzech tygodni. Jeśli wystąpi silny ból lub dyskomfort, można zastosować krople do oczu steroidowe, aby zapewnić ulgę. Doustne leki przeciwwirusowe mogą być przepisywane w niektórych przypadkach.
- Alergiczne zapalenie spojówek: Najlepszym sposobem leczenia jest usunięcie spustu alergicznego . W przypadku olbrzymiego brodawkowatego zapalenia spojówek może to wymagać usunięcia soczewek kontaktowych przez dwa do trzech tygodni i / lub przejścia z twardych soczewek na miękkie. Zimne okłady, sztuczne łzy i niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą pomóc w złagodzeniu bólu i dyskomfortu. Można także przepisać leki przeciwhistaminowe i miejscowo steroidowe krople do oczu.
- Chemiczne zapalenie spojówek: Leczenie polega na przepłukaniu oczu wodą lub roztworem soli fizjologicznej. Poważne przypadki mogą wymagać miejscowych sterydów. Ciężkie obrażenia chemiczne, w szczególności oparzenia alkaliczne, są uważane za nagłe przypadki medyczne i są traktowane w taki sam sposób, jak uraz oparzeniowy .
Słowo od
Jeśli u dziecka zdiagnozowano zakaźne zapalenie spojówek, ważne jest, aby dziecko nie było w szkole, dopóki objawy nie ustąpią całkowicie. Pracuj, aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji wśród innych członków rodziny, zachęcając do regularnego mycia rąk, zniechęcając do przemoczenia oczu i unikając dzielenia się osobistymi przedmiotami.
Te same czynności zapobiegawcze mają zastosowanie, jeśli jesteś zainfekowany. Dodatkowo, jeśli twoja infekcja jest bakteryjna, powstrzymaj się od powrotu do pracy, aż będziesz mieć co najmniej 24 godziny leczenia miejscowym lekiem. Jeśli przyczyna jest wirusowa, być może trzeba będzie zadzwonić lub pracować w domu, aż do całkowitego ustąpienia objawów.
Jeśli wcześniej wrócisz do pracy, postaraj się nie dotykać oczu, ponieważ może to spowodować przeniesienie wydzieliny na klawisze, klamki i inne przedmioty, które mogą dotknąć twoich rówieśników. Unikaj noszenia opaski na oko, ponieważ może to sprzyjać rozwojowi bakterii. Zamiast tego przynieś antyseptyczne chusteczki do dezynfekcji powierzchni i unikaj uścisków dłoni z kolegami lub klientami.
Zapalenie spojówek jest zwykle drobną infekcją oka, ale może rozwinąć się w poważniejszy stan, jeśli nie będzie leczona. Podczas gdy wiele postaci różowego oka może być leczonych przez lekarza rodzinnego lub pediatrę, ciężkie przypadki (lub te, które nie odpowiadają na terapię) powinny być postrzegane przez okulistę .
> Źródła:
> Centra kontroli i zapobiegania chorobom. Zapalenie spojówek (Pink Eye). Atlanta, Georgia; zaktualizowano 2 października 2017 r.
> Goodman, D .; Rogers, J .; i Livingston, E. Conjunctivitis. JAMA. 2013; 309 (20): 2176. DOI: 10,1001 / jama.2013,4432.
> Jefferis, J .; Perera, R .; Everitt, H .; et al. Ostre zakaźne zapalenie spojówek w podstawowej opiece zdrowotnej: kto potrzebuje antybiotyków? Indywidualna metaanaliza danych pacjenta. Brite J Gen Prac. 2011; 61 (590), e542-e548. DOI: 10,3399 / bjgp11X593811.
> Keen, M. i Thompson, M. Leczenie ostrego zapalenia spojówek w Stanach Zjednoczonych i dowód nadużywania antybiotyków: Pojedynczy problem czy systematyczny problem? Okulistyka. 2017; 124 (8): 1096-1098. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2017.05.029.