Jeśli twoja ukochana została przyjęta na oddział intensywnej terapii w szpitalu, oznacza to, że jej choroba jest na tyle poważna, że wymaga najbardziej starannego nadzoru medycznego i najwyższego poziomu opieki medycznej. Oddział intensywnej terapii (ICU) może być również określany jako krytyczna jednostka opieki lub oddział intensywnej terapii.
Twój ukochany może być niestabilny medycznie, co oznacza, że jego stan może się nieoczekiwanie zmienić i potencjalnie może szybko ulec pogorszeniu.
Zwykle osoby bardzo chore muszą pozostać na OIOM tylko przez krótki okres czasu, dopóki ich choroba nie ustabilizuje się na tyle, aby można było przenieść je na stały oddział szpitalny. W międzyczasie możesz chcieć dowiedzieć się, czego możesz się spodziewać, podczas gdy twój ukochany jest pod opieką na OIOM-ie. Możesz także chcieć wiedzieć, w jakich okolicznościach powinieneś przewidzieć, że twoja ukochana osoba będzie na tyle stabilna, że zostanie zwolniona z OIT i przyjęta na standardowy oddział szpitalny.
Rodzaje oddziałów intensywnej terapii
OIOM jest częścią szpitala, w którym pacjenci otrzymują ścisłe monitorowanie i opiekę medyczną. Niektóre szpitale mają również specjalistyczne OIT na niektóre rodzaje pacjentów:
- Noworodkowy oddział intensywnej terapii (NICU): opieka nad bardzo młodymi lub wcześniakami
- Pediatryczny (PICU): Dla dzieci wymagających intensywnej opieki
- Neurologiczny oddział intensywnej terapii : Specjalistyczna opieka nad pacjentami niestabilnymi neurologicznie
- Jednostka opieki kardiologicznej (CCU) : Opieka nad pacjentami z poważnymi lub niestabilnymi problemami z sercem
- Surgical ICU (SICU): Opieka nad pacjentami, którzy dochodzą do siebie po operacji
Dlaczego niektórzy ludzie muszą zostać przyjęci?
Istnieje kilka różnych powodów, które uzasadniają przyjęcie na OIT, a twoja ukochana prawdopodobnie ma jeden lub więcej z poniższych warunków:
- Medycznie niestabilne: Pacjenci, którzy są niestabilni medycznie, wymagający dokładnego monitorowania i częstych dostosowań leczenia medycznego, często są przyjmowani na oddział intensywnej terapii, ponieważ jest to ustawienie dobrze dostosowane do ścisłego monitorowania i szybkiego reagowania.
- Potrzebujesz wsparcia w oddychaniu: Niektórzy pacjenci muszą zostać przyjęci na oddział intensywnej terapii, ponieważ nie mogą samodzielnie oddychać i wymagają wspomagania oddychania za pośrednictwem maszyny, takiej jak respirator, aby kontynuować oddychanie. Wiele oddziałów szpitalnych nie jest w stanie zapewnić opieki nad pacjentem, który korzysta z respiratora wspomagającego oddychanie. Intubacja polega na umieszczeniu aparatu oddechowego do wspomagania oddechowego. Usunięcie wspomagania oddychania, którym jest ekstubacja, ma miejsce, gdy pacjent jest w stanie samodzielnie oddychać.
- Niższy poziom świadomości: Jeśli ukochana osoba jest nieprzytomna, nie odpowiada lub jest w śpiączce , może wymagać opieki na OIOM-ie, szczególnie jeśli oczekuje się poprawy. Osoby nieprzytomne mogły doznać poważnych obrażeń mózgu lub bardzo rozległych problemów medycznych, wymagających ścisłej opieki, aby zoptymalizować szanse na wyzdrowienie.
Rodzaj dodatkowej opieki zapewniony
ICU pozwala dostawcom opieki zdrowotnej, takim jak lekarze, pielęgniarki, pielęgniarki, terapeuci i specjaliści, zapewnić poziom opieki, którego mogą nie być w stanie zapewnić w innym otoczeniu:
- Bliskie i częste monitorowanie parametrów czynności życiowych: podczas pobytu na OIOM pacjenci są monitorowani częściej niż mogą być w zwykłej jednostce szpitalnej. Objawy życiowe, takie jak częstość akcji serca, ciśnienie krwi i częstość oddechów, a także parametry, takie jak poziom tlenu i dwutlenku węgla, mogą być monitorowane w sposób ciągły za pomocą urządzeń elektronicznych, które są ustawione do monitorowania przez cały czas. Poza ciągłym monitorowaniem pielęgniarki mogą również częściej sprawdzać parametry czynności życiowych na oddziale intensywnej terapii niż na zwykłym oddziale szpitalnym.
- Centralna lokalizacja wyświetla wartości parametrów życiowych: Podczas gdy twój bliski ma ciągłe monitorowanie parametrów życiowych, odczyty ciśnienia krwi i tętna będą widoczne na urządzeniach cyfrowych w pobliżu łóżka. Ponadto wiele oddziałów OIT jest również wyposażonych w centralnie umieszczone ekrany wyświetlające objawy życiowe pacjentów poza pokojem. Dzięki temu pielęgniarki mogą odczytać parametry życiowe kilku pacjentów, nawet gdy nie znajdują się w pokojach pacjentów, i szybko uzyskać ważne zmiany.
- Dokładna regulacja płynów, elektrolitów i leków: Poza ścisłym monitorowaniem medycznym OIOM jest miejscem, w którym pacjenci są w stanie otrzymywać częstsze i bardziej złożone dostrojenie ważnych terapii, takich jak dożylne płyny i elektrolity, takie jak sód, potas. , wapń i magnez. Wiele potężnych leków może powodować nieprzewidywalne skutki, które wymagają natychmiastowej reakcji. Takie leki są korzystnie podawane w ustawieniu ICU.
- Może mieć pewne procedury: niektóre procedury, które można wykonać przy łóżku chorego, nie nadają się do regularnego oddziału szpitalnego. Na przykład osoby z zastawką komorowootrzewnowo (VP) mogą potrzebować interwencji, które wymagają sterylnego środowiska, aby zapobiec infekcji, ale nie musi to być konieczne w sali operacyjnej. Tego typu procedury można skutecznie wykonywać na OAiIT, unikając poruszania się i zakłócania pacjenta.
- Półotwarte pokoje: pokoje na OIT nie są zazwyczaj zamknięte. Chociaż mogą istnieć zasłony prywatności, pacjenci są bardziej widoczni i dostępni dla pielęgniarek i lekarzy obsługujących oddział intensywnej terapii. Pozwala to personelowi opieki zdrowotnej na baczniejszą obserwację pacjentów i na szybsze reagowanie na nagłe problemy.
- Mniejsza liczba pacjentów przypadających na jedną pielęgniarkę: Zasadniczo na oddziale intensywnej terapii pracuje więcej pielęgniarek na pacjenta niż w zwykłym oddziale szpitalnym. Dzięki temu każda pielęgniarka może śledzić wiele kompleksów pacjenta i zmieniających się danych medycznych oraz podawać pacjentom bardziej zaangażowane terapie.
- Pielęgniarki ze szkoleniem i doświadczeniem w ICU: Często pielęgniarki i pielęgniarki obsługujące OIOM mają specjalistyczne przeszkolenie i doświadczenie w opiece nad pacjentami OIOM. Czasami pielęgniarki specjalizują się nawet w opiece nad pacjentami w specjalistycznych oddziałach intensywnej opieki medycznej, takich jak CCU lub PICU. Na niektórych oddziałach intensywnej terapii opiekę nad pacjentem sprawuje pielęgniarka, szczególnie doświadczona w opiece nad OIT.
- Mogą mieć wyspecjalizowanych lekarzy OIT: Czasami lekarze, którzy są specjalnie przeszkoleni w opiece OIOM, również obsługują OIOM. Jednak nie zawsze tak jest i zależy to od konkretnego szpitala i sytuacji. Na przykład, jeśli twoja ukochana miała poważny stan serca wymagający pobytu w CCU, może on być pod opieką lekarza, który specjalnie opiekuje się pacjentami, gdy są w CCU, aż do wypisu do regularnej jednostki szpitalnej, gdzie opiekuje się nimi inny lekarz. Z drugiej strony, w niektórych szpitalach ten sam lekarz, który dba o pacjenta w CCU, nadal opiekuje się tym pacjentem i zarządza stanem zdrowia nawet po ustabilizowaniu się stanu pacjenta i przeniesieniu go do regularnej jednostki szpitalnej. Niektóre szpitale mają system, który łączy oba podejścia.
Więcej ograniczeń dla odwiedzających
Z wielu powodów odwiedzający są znacznie bardziej ograniczeni na oddziale intensywnej terapii niż w zwykłej sali szpitalnej. Niektóre z tych powodów to:
- Zapobieganie rozprzestrzenianiu się infekcji
- Utrzymywanie spokoju dla innych pacjentów, ponieważ nie mają oni prywatności na OIOM-ie
- Pozwalanie ukochanej osobie na odpoczynek i regenerację
- Mniejsze miejsce na OIT
- Pozwól personelowi na częste sprawdzanie pacjentów - personel szpitala może być w stanie opóźnić przyjmowanie leków lub monitorowanie przez pół godziny, aż do momentu, gdy odwiedzający odejdą na normalne piętro, ale nie mogą tego zrobić w OIT.
Kiedy Twój bliski zostanie rozładowany?
Twój ukochany najprawdopodobniej poprawi się na tyle, aby zostać wypisanym z OIT. Niektóre szpitale mają jednostkę redukcji, która zapewnia średni poziom opieki, który jest mniej intensywny niż oddział intensywnej opieki medycznej przy zapewnieniu większej opieki niż standardowa jednostka. Kryteria zwolnienia z ICU obejmują ekstubację, stabilizację parametrów życiowych, poprawę czujności, rzadszą potrzebę dostosowania płynu dożylnego, elektrolitów i leków oraz ogólną stabilność medyczną.
Słowo od
Jeśli twoja ukochana została przyjęta na oddział intensywnej opieki medycznej, prawdopodobnie odczuwasz duży stres, ponieważ doświadczasz niepewności i nieprzewidywalności.
Nie każdy pacjent jest taki sam, a twój ukochany jest wyjątkowy. Jego droga do wyzdrowienia może być łagodniejsza lub bardziej skomplikowana niż u innych, a często nieprzewidywalność chorób, które powodują konieczność opieki nad OIOM, powoduje, że całe rokowanie jest nieco nieprzewidywalne.
Pomimo poważnych okoliczności, które uzasadniają dopuszczenie do OIOM, większość pacjentów jest w stanie opuścić oddział intensywnej opieki medycznej i przez krótki czas kontynuować opiekę na standardowym oddziale szpitalnym, a ostatecznie wyzdrowieć z choroby, pozostawiając szpital do powrotu do domu.
> Źródło:
> Zhonghua W, Zhong B, Xue J, Analiza czynników wpływających na rokowanie pacjentów OIOM za pomocą modelu wielokrotnej logistycznej regresji: retrospektywne badanie kohortowe z udziałem 1 299 pacjentów w 12 kolejnych latach, 2017 lipca; 29 (7): 602-607.