Pozycja klęcząca jest niezbędna dla wielu codziennych czynności życiowych i jest wymagana w niektórych zawodach, takich jak układanie wykładzin, malowanie i budowanie.
Klęczenie jest także pośrednią pozycją, którą starsi dorośli wykorzystują, gdy wstają z podłogi i są niezbędnym elementem niektórych zajęć rekreacyjnych, takich jak ogrodnictwo. Najwyraźniej klęczenie jest normalnym ruchem - ruchem, który uważamy za oczywisty, dopóki nie zniknie.
Czy ta umiejętność klękania na podłodze zniknie po operacji wymiany stawu kolanowego?
Badania w klęcze po wymianie stawu kolanowego
W starszym badaniu naukowcy badali 75 pacjentów (100 kolan) co najmniej sześć miesięcy po tym, jak przeszli zasadniczą całkowitą wymianę stawu kolanowego. Zamiennik stawu kolanowego stosowany we wszystkich pacjentach był bezcementową protezą .
Pacjentów zapytano o ich zdolność do klękania, a następnie poproszono o klękanie na twardej powierzchni, podczas gdy odnotowano poziom bólu w skali od 0 do 10.
Ogólnie rzecz biorąc, wyniki wykazały, że:
- 64 pacjentów było w stanie uklęknąć bez bólu lub dyskomfortu lub tylko z niewielkim dyskomfortem.
- 12 pacjentów nie było w stanie uklęknąć z powodu problemów, które nie były związane z kolanem.
- 24 pacjentów nie było w stanie uklęknąć z powodu dyskomfortu w kolanie.
- 54 pacjentów uniknęło klęczenia z powodu niepewności lub zaleceń lekarzy, pielęgniarek lub przyjaciół.
Podsumowując, wyniki ujawniły, że prawie połowa pacjentów nawet nie próbowała uklęknąć, a także tych, którzy próbowali, około połowy doświadczał dyskomfortu (niezależnie od tego, czy było to związane z kolanem, czy nie).
W innym badaniu zbadano blisko 250 pacjentów, którzy przeszli różne rodzaje endoprotezoplastyki stawu kolanowego.
W okresie obserwacji po roku od operacji 53% pacjentów, którzy przeszli jednokomorową wymianę stawu kolanowego, wykazało poprawę zdolności klęczenia w porównaniu do 41% pacjentów, którzy przeszli całkowitą wymianę stawu kolanowego, a 28%, którzy przeszli operację wymiany stawu rzepkowo-udowego .
Mimo to, rok po operacji, tylko 18 procent pacjentów mogło klęknąć z niewielką lub żadną trudnością, podczas gdy reszta zmagała się.
Podobnie jak w pierwszym badaniu, badanie to sugeruje również, że wielu pacjentów nie było w stanie uklęknąć po operacji. Teraz powstaje pytanie, czy to dlatego, że nie chcą lub ponieważ są fizycznie niezdolni do - ważne rozróżnienie. To drugie badanie nie zagłębia się w to pytanie.
Wielu może uklęknąć, ale boi się odreagować protezę
Ograniczone badania dostępne na ten temat sugerują prawdziwą różnicę pomiędzy postrzeganą i faktyczną zdolnością do klękania - a dla tych, którzy nie myślą, że mogą klęknąć, lęk przed uszkodzeniem protezy jest czynnikiem motywującym.
Ale zapewniamy, że klęczenie nie jest szkodliwe dla kolana po całkowitej wymianie stawu kolanowego, chociaż według American Academy of Orthopedic Surgeons może być niewygodne. Również trudność z klęczeniem (na kolano, na którym operowano) powinna z czasem stać się łatwiejsza, ale ludzie zwykle mają wrażenie, że kolano jest sztuczne, a nie "normalne".
Ogólnie rzecz biorąc, ważne jest, aby pamiętać, że celem całkowitej wymiany stawu kolanowego jest poprawa ruchów kolana, ale powrót do pełnego ruchu kolana nie jest prawdopodobny.
Ponadto, jeśli poddajesz się całkowitej wymianie stawu kolanowego z powodu artretyzmu, ważne jest, aby pamiętać, że operacja nie pozwoli ci robić rzeczy, których nie możesz wykonać przed zabiegiem.
Słowo od
Może się okazać, że lekarze mają różne opinie na temat tego, czy można zaakceptować klękanie po operacji wymiany stawu kolanowego. Może się również zdarzyć, że twoja osobista kondycja fizyczna sprawia, że klękanie jest dla Ciebie mniej lub bardziej trudne. Niektóre osoby mogą nawet potrzebować szkolenia lub terapii, aby nauczyć się prawidłowo klękać na operowanym kolanie. Podsumowując, istnieje prawdopodobnie wiele czynników związanych z tym, czy dana osoba klęczy (i jak wygodnie) po operacji.
Chociaż nie przeprowadzono zbyt wielu badań w tej dziedzinie, jest to coś, co możesz omówić z lekarzem przed zabiegiem chirurgicznym (i po nim), abyś był jasny i realistyczny w kwestii tego, czego się spodziewać w kategoriach twoich funkcjonalnych zdolności.
Oprócz omawiania klęczenia zwróć uwagę na inne czynności, takie jak wchodzenie po schodach, prowadzenie samochodu, wsiadanie i wysiadanie z samochodu. W przypadku zabiegów chirurgicznych i właściwej fizjoterapii powinieneś być w stanie ugiąć kolano wystarczająco, aby wykonywać te czynności codziennego życia.
> Źródła:
> Amerykańskie Stowarzyszenie Chirurgów Stawu biodrowego i kolanowego. (nd). Całkowita wymiana stawu kolanowego.
Amerykańska Akademia Chirurgów Ortopedycznych. (2015). Całkowita wymiana stawu kolanowego.
Jenkins C, Barker KL, Pandit H, Dodd CA, Murray DW. Po częściowej wymianie stawu kolanowego pacjenci mogą stawać w kolanach, ale muszą być do tego nauczeni: randomizowane, kontrolowane badanie z pojedynczą ślepą próbą. Phys Ther . 2008 wrzesień; 88 (9): 1012-21.