Problemy z płodnością, w tym poronienie, występują często u osób z PCOS
Często zdarza się, że martwisz się swoją płodnością, jeśli masz zespół policystycznych jajników (PCY). Niestety, PCOS nie tylko utrudnia zajście w ciążę, ale także utrudnia uzyskanie żywotnej ciąży.
Badania wykazały, że posiadanie PCOS zwiększa ryzyko poronienia. Początkowo odsetek poronień kobiet z PCOS wynosił od 30 do 50 procent, ale badania mówią, że stopa może być wyższa.
Jeśli masz PCOS i jesteś poddawany wspomaganej terapii reprodukcyjnej, takiej jak zapłodnienie in vitro (IVF) lub inseminacja domaciczna (IUI), masz dwa razy większe prawdopodobieństwo poronienia.
Jeśli u pacjenta nie zdiagnozowano PCOS, ale wystąpiło poronienie lub wiele poronień, należy ocenić PCOS, ponieważ jedno badanie wykazało, że PCOS był obecny u około 40 do 80 procent kobiet z nawracającymi poronieniami.
Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko poronienia
Istnieje wiele różnych czynników związanych z PCOS, które mogą zwiększać częstość poronień. Obejmują one:
- Insulinooporność lub podwyższone poziomy insuliny
- Wyższy poziom hormonu luteinizującego (LH), który można zwiększyć podwyższoną insuliną
- Podwyższony poziom testosteronu
- Otyłość
- Leczenie niepłodności
- Nieprawidłowości genetyczne
Niektórym z tych czynników można zapobiec lub zmniejszyć je poprzez zmiany stylu życia, takie jak dieta i ćwiczenia fizyczne lub leki.
Jeśli próbujesz począć i mieć trudności, porozmawiaj ze specjalistą ds. Płodności lub lekarzem na temat czynników związanych z PCOS, które mogą utrudniać zajście w ciążę.
Zmienione poziomy hormonów i czynniki związane z PCOS wymienione powyżej są silnie uzależnione od diety i stylu życia i mogą zostać poprawione dzięki współpracy z lekarzem lub dietetykiem.
W niektórych przypadkach lekarz może zdecydować o przepisaniu leków przeciwcukrzycowych, takich jak metformina, w celu leczenia PCOS. Metformina była tradycyjnie stosowana jako doustny lek pomagający kontrolować cukrzycę, ale badania wykazały, że Metformina ma pozytywny wpływ na zmniejszenie częstości poronień u kobiet z PCOS, ponieważ poziom insuliny również wydaje się odgrywać rolę w poronieniu.
Chociaż najlepiej postępować zgodnie z poleceniami lekarza, utrzymanie schematu metforminy może zmniejszyć ryzyko poronienia. Jeśli pacjentka jest w ciąży i przyjmuje lek Metformin, należy porozmawiać z lekarzem przed zastosowaniem tej samej dawki lub przerwać stosowanie leku Metformin.
Czy można zapobiec poronieniu?
W większości przypadków nie można zapobiec poronieniu. Jeśli jesteś w ciąży, najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić dla siebie i swojej ciąży, jest dbanie o siebie i stosowanie się do zaleceń lekarza. W wielu przypadkach poronienie jest spowodowane nieprawidłowością genetyczną. Jeśli płód ma nienaruszalną nieprawidłowość chromosomową, nic nie można zrobić, aby zapobiec poronieniu.
Jeśli masz ciążę wysokiego ryzyka, lekarz może umieścić Cię na łóżku w spoczynku lub odpoczynku miednicy. Chociaż nie jest jasne, czy może to faktycznie zapobiec poronieniu, nadal najlepiej postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.
Jeśli masz poronienie, wiedz, że możliwe jest kontynuowanie zdrowej ciąży, nawet po nawracających poronieniach. Wiele kobiet z nawracającymi poronieniami przechodzi normalną, zdrową ciążę.
Źródła:
> Chason, RJ et al. Diagnoza zespołu policystycznych jajników (PCOS) wiąże się ze zwiększonym prawdopodobieństwem utraty ciąży przy pomocy wspomaganego rozrodu. Płodność i bezpłodność. Październik 2010; 94 (4); S25.
Thatcher, Samuel S. "PCOS: The Hidden Epidemic." Indianapolis: Perspectives Press, 2000.
Palomba S, Falbo A, Orio F, Zullo F. Wpływ prekoncepcyjnej metforminy na ryzyko aborcji w zespole policystycznych jajników: systematyczny przegląd i metaanaliza randomizowanych kontrolowanych badań klinicznych. Płodność i bezpłodność. 2009; 92 (5): 1646-1658.