Co musisz wiedzieć o przyjmowaniu Metforminy, jeśli masz PCOS
Jeśli masz zespół policystycznych jajników ( PCOS ) i przepisano im metforminę, prawdopodobnie masz wiele pytań i wątpliwości dotyczących przyjmowania tego leku. Większość kobiet z PCOS ma wysoki poziom insuliny, co powoduje przyrost masy ciała, apetyt, a nawet ciemne plamy na skórze. Z biegiem czasu ekspozycja na wysokie poziomy insuliny może spowodować oporność na insulinę lub przekształcić się w cukrzycę typu 2.
Metformina działa w celu obniżenia poziomu insuliny i zmniejszenia ryzyka cukrzycy.
Ten artykuł pokazuje, co powinieneś wiedzieć o przyjmowaniu metforminy, jeśli masz PCOS.
Jak działa Metformin?
Metformina jest jednym z najstarszych i najbardziej przebadanych leków dostępnych w Stanach Zjednoczonych. Inne nazwy dla metforminy obejmują Glucophage, Glucophage XR, glumetza i fortamet. Chociaż metformina nie jest przeznaczona do stosowania u kobiet z PCOS, jest jednym z najczęstszych leków stosowanych w leczeniu tego schorzenia. Metforminę badano u dziewcząt w wieku 8 lat, a niektórzy badacze zalecają jej zapobieganie wystąpieniu PCOS. Metformina działa jak środek uwrażliwiający na insulinę, aby zmniejszyć produkcję glukozy. Metformina obniża poziom glukozy i insuliny we krwi na trzy sposoby:
1. Hamuje wytwarzanie glukozy przez wątrobę.
2. Zwiększa wrażliwość wątroby, mięśni, tkanki tłuszczowej i komórek na insulinę wytwarzaną przez organizm.
3. Zmniejsza wchłanianie węglowodanów, które spożywasz.
Średnia dawka metforminy u kobiet z PCOS wynosi od 1500 mg do 2000 mg na dobę.
Korzyści zdrowotne związane z metforminą
Oprócz obniżania poziomu glukozy i insuliny, metformina może przynosić inne korzyści zdrowotne kobietom z PCOS. Metformina może zwiększać owulację i regulować cykle menstruacyjne.
Oznacza to, że jeśli jesteś aktywna seksualnie, powinieneś używać kontroli urodzeń, aby zapobiec ciąży, nawet jeśli nie otrzymywałeś regularnie miesiączki. Metformina może nawet poprawić objawy cholesterolu i nadmiernego owłosienia, takie jak trądzik i nadmierny wzrost włosów. Metformina może wspomagać utratę wagi, gdy towarzyszy jej zdrowa dieta i ćwiczenia fizyczne, ale nie jest lekiem odchudzającym. Przyjmowanie metforminy w czasie ciąży może zmniejszyć ryzyko cukrzycy ciążowej i powinno być omówione z lekarzem.
Co z efektami ubocznymi?
Ogólnie rzecz biorąc, większość ludzi może tolerować metforminę. Najczęstsze działania niepożądane występujące po rozpoczęciu przyjmowania tego leku są związane z przewodem pokarmowym i mogą obejmować nudności, gazy, wzdęcia, dyskomfort w jamie brzusznej i biegunkę. Niektórzy uważają, że metformina o przedłużonym uwalnianiu jest łagodniejsza w układzie trawiennym i lepiej tolerowana.
Metformina powinna być przyjmowana z jedzeniem, aby zminimalizować działania niepożądane. Zalecane jest stopniowe zwiększanie dawki metforminy w ciągu kilku tygodni, aby uzyskać najlepsze wyniki. Spożywanie słodkiej i przetworzonej żywności może pogarszać trawienne skutki uboczne metforminy i powinno się jej unikać. Możesz znaleźć pracę z zarejestrowanym dietetykiem, który specjalizuje się w PCOS, pomagając stworzyć plan posiłków, który najlepiej spełnia Twoje unikalne potrzeby.
Metformina może wpływać na wchłanianie witaminy B12 . Długotrwałe stosowanie i wysokie dawki metforminy zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia niedoboru witaminy B12. Brak witaminy B12 może powodować zmiany nastroju, utratę pamięci i może spowodować trwałe uszkodzenie mózgu i układu nerwowego. Powinieneś uzupełniać dietę witaminą B12 i sprawdzać jej poziomy w ciągu roku. Optymalne zakresy witaminy B12 powinny wynosić> 450 pg / ml. Podwyższony poziom homocysteiny w surowicy i kwasu metylomalonowego w moczu (MMA), złoty standard w ocenie B12, również wskazuje na niedobór witaminy B12.
Kwasica mleczanowa jest rzadkim działaniem ubocznym metforminy.
Picie alkoholu podczas leczenia metforminą nie jest zalecane.
Czy istnieją naturalne alternatywy dla metforminy?
Nie ma substytutu metforminy, ale dla osób, które nie tolerują tego lub nie chcą przyjmować przepisanych leków, istnieją inne sposoby na poprawę wrażliwości na insulinę, jeśli masz PCOS - bez skutków ubocznych. Najważniejsze to przestrzeganie zdrowej diety i regularna aktywność fizyczna. N-acetylocysteina jest przeciwutleniaczem, który wykazano w jednym randomizowanym, kontrolowanym badaniu, aby zadziałał, a także metforminą w zmniejszaniu insuliny i cholesterolu u kobiet z PCOS. Stwierdzono, że mio-inozytol przywraca owulację powodując więcej ciąż niż metformina. Wykazano także, że mio-inozytol poprawia insulinę i inne metaboliczne aspekty PCOS.
> Źródła:
> Bailey, C. i Turner, R. Metformin. N Engl J Med. 1996; 334: 574-579
> Ibáñez L1, López-Bermejo A, Díaz M, Marcos MV, de Zegher F. Wczesna terapia metforminą (wiek 8-12 lat) u dziewcząt z przedwczesnym znieczuleniem w celu zmniejszenia hirsutyzmu, nadmiar androgenów i oligomenorrhea w okresie dojrzewania. J Clin Endocrinol Metab. 2011 sierpień; 96 (8): E1262-7. doi: 10.1210 / jc.2011-0555.
> Zhuo Z, Wang A, Yu H. Wpływ interakcji metforminy podczas ciąży na ciążę cukrzycową u kobiet z zespołem policystycznych jajników: systematyczny przegląd i metaanaliza. J Diabetes Res. 2014; 2014: 381231.
> Oner G, Muderris II. Kliniczne, endokrynologiczne i metaboliczne działanie metforminy w porównaniu z N-acetylo-cysteiną u kobiet z zespołem policystycznych jajników. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011.
> Costantino D, Minozzi G, Minozzi E, Guaraldi C. Metaboliczne i hormonalne efekty mio-inozytolu u kobiet z zespołem policystycznych jajników: próba z podwójnie ślepą próbą. Europ Review Med Pharmacol Sci. 2009; 13 (2): 105-110.
> Unfer V, Carlomagno G, Rizzo P, Raffone E, Roseff S. Metaboliczne i hormonalne efekty mio-inozytolu u kobiet z zespołem policystycznych jajników: próba z podwójnie ślepą próbą. Europ Review Med Pharmacol Sci. 2011; 15 (4): 452-457.
> Le Donne M, Alibrandi A, Giarrusso R, Lo Monaco I, Muraca U. [Dieta, Metformina i Inozytol u kobiet z nadwagą i otyłością z zespołem policystycznych jajników: wpływ na skład ciała]. Minerva Ginecologica. 2012; 64 (1): 23-29.
> Venturella R, Mocciaro R, De Trana E, D'Alessandro P, Morelli M, Zullo F. [Ocena modyfikacji profilu klinicznego, endokrynnego i metabolicznego pacjentów z zespołem PCOS leczonym mio-inozytolem]. Minerva Ginecologica. 2012; 64 (3): 239-243.
> Genazzani AD, Prati A, Santagni S, et al. Różnicowa odpowiedź insulinowa na podanie mio-inozytolu u otyłych pacjentów z zespołem policystycznych jajników. Gynecol Endocrinol. 2012; 28 (12): 969-973.
> Gerli S, Papaleo E, Ferrari A, Di Renzo GC. Randomizowana, podwójnie ślepa próba kontrolowana placebo: wpływ mio-inozytolu na czynność jajników i czynniki metaboliczne u kobiet z PCOS. Europ Rev Med Pharmacol Sci. 2007; 11 (5): 347-354.
> Raffone E, Rizzo P, Benedetto V. Czynniki uczulające na insulinę w monoterapii i w skojarzeniu z R-Fsh do indukcji owulacji u kobiet z grupy Pcos. Gynecol Endocrinol. 2010; 26 (4): 275-280.
> Galazis N, Galazi M, Atiomo W. d-Chiro-Inositol i jego znaczenie w zespole policystycznych jajników: systematyczny przegląd. Gynecol Endocrinol. 2011; 27 (4): 256-62
> Papaleo, E., Unfer, V., Baillargeon, JP, i in. (2007). Myo-inozytol u pacjentów z zespołem policystycznych jajników: nowa metoda indukcji owulacji. Endokrynologia ginekologiczna, 23 (12): 700-703.