Chirurgia jest częstym leczeniem zespołu cieśni nadgarstka . Operacja może być wykonywana jako tradycyjna otwarta operacja lub jako endoskopowa chirurgia małoinwazyjna . Możliwe są powikłania chirurgiczne, a szansa wystąpienia tych powikłań jest niewielka, a chory mający operację w ciele nadgarstka powinien rozumieć potencjalne ryzyko.
1 -
Ból naciągnięcia i ból filaruBól w obszarze nacięcia jest szczególnie powszechny po tradycyjnej otwartej operacji, a nie w endoskopowym uwolnieniu kanału nadgarstka. Występują dwa typy bólu, które występują w dłoni po zabiegu w ciele nadgarstka: ból nacisku i ból filaru.
Ból nacieczenia występuje bezpośrednio w miejscu nacięcia. Ból bezpośrednio przy nacięciu występuje zwykle tylko przez kilka dni lub tygodni po operacji. Zabezpieczenie nacięcia może pomóc w złagodzeniu bólu i ważne jest, aby unikać podnoszenia lub chwytania przez kilka tygodni po zabiegu chirurgicznym w ciele nadgarstka.
Ból w filarze jest bólem odczuwanym po bokach nacięcia w grubszych częściach dłoni, nazywanym wyniesieniem podnóża i hypothenar. Ból w tych okolicach znajduje się w miejscu umocowania więzadła poprzecznego do kości nadgarstka (tworzącego tunel nadgarstka). Ponadto umiejscowione są mięśnie dłoni dłoni. Filar bólu jest częstszym i kłopotliwym powikłaniem chirurgii cieśni nadgarstka i może zająć kilka miesięcy.
Leczenie bólu filaru może obejmować odpoczynek, masaż i terapię ręczną. Dodatkowa operacja jest ogólnie nieskuteczna w leczeniu bólu filarowego.
2 -
Trwałe drętwienie i mrowienieIstnieją dwa powody, dla których ludzie mają uporczywe objawy drętwienia i mrowienia po operacji w ciele nadgarstka. Jednym z powodów jest to, że poprzeczne więzadło nadgarstka nie jest całkowicie uwolnione. Drugim powodem jest długotrwała kompresja nerwu pośrodkowego w tunelu nadgarstka.
Niecałkowite uwolnienie poprzecznego więzadła nadgarstka może prowadzić do trwałego uciskania nerwu pośrodkowego, a zatem utrzymujących się objawów. Ta komplikacja jest bardziej powszechna w przypadku endoskopowej operacji w ciele nadgarstka.
U niektórych osób z długotrwałym syndromem cieśni nadgarstka może występować trwałe drętwienie i mrowienie nawet po operacji usunięcia tunelu nadgarstka. Uważa się, że jest to wynikiem długotrwałej kompresji, a zatem bardziej znaczącego uszkodzenia nerwów. W rzeczywistości u niektórych osób uszkodzenie nerwów jest tak silne, że uczucie nigdy nie zostaje przywrócone do normy. Badanie EMG ( badanie nerwów) może pomóc wskazać na stopień kompresji nerwu przed operacją.
3 -
InfekcjaZakażenie jest rzadkim powikłaniem, ale wciąż jest możliwe po operacji otwartej i endoskopowej chirurgii w ciele nadgarstka. Ważne jest uważne przestrzeganie instrukcji lekarza, aby upewnić się, że dobrze się obchodzisz z obszarem nacięcia . Są kroki, które on może podjąć, aby zapobiec możliwości infekcji .
Na szczególną uwagę zasługuje fakt, że chociaż niektórzy chirurdzy mogą zdecydować się na antybiotyki, nie są oni rutynowo potrzebni do operacji w ciele nadgarstka. Jeśli dojdzie do infekcji, antybiotyki mogą być skutecznym leczeniem, a czasami konieczna jest dodatkowa operacja, aby usunąć infekcję z rany chirurgicznej.
4 -
Uraz nerwuUraz nerwu pośrodkowego lub jego gałęzi jest rzadkością podczas operacji w ciele nadgarstka, ale z pewnością stanowi ryzyko. Szansa na uszkodzenie nerwu jest nieco wyższa w przypadku endoskopowej operacji w ciele nadgarstka.
Typowy uraz pojawia się w małej gałęzi nerwu, która kontroluje mięśnie kciuka (gałąź motoryczna) lub odczucie na dłoni (gałąź dłoniowa dłoni).
5 -
Zespół nawracających cieśni nadgarstkaMożliwe jest wystąpienie nawracających objawów po operacji cieśni kanału nadgarstka. Prawdopodobieństwo tego powikłania szacuje się na około 10 do 15%.
Niestety, nawet jeśli problem ten zostanie rozwiązany za pomocą innej procedury chirurgicznej, wyniki drugiego zabiegu wydają się być mniej korzystne niż wyniki początkowej operacji.