Zmodyfikowany lub obciążony test McMurraya
Test Ege'a to specyficzny manewr służący do wykrywania łez łąkotki . Naśladuje mechanizm, który najczęściej powoduje łzy łąkotek. W tym teście pacjent przykłada siłę do kolana przez ruch przysiadu, a egzaminator słucha i odczuwa kliknięcie z powodu podartego kawałka chrząstki, który został złapany między kościami. Jest również znany jako zmodyfikowany test McMurraya lub obciążony test McMurray.
Test ten został opracowany przez dr. Ridvana Ege w 1968 roku. Gdy podejrzewa się łzę łąkotki, jest to test, który może być użyty, by pomóc w podjęciu decyzji, czy sięgnąć po kolano.
Jak wykonywany jest test Ege
Pacjent wstaje, z kolanami wyciągniętymi i stopami oddalonymi od siebie o około 30 do 40 centymetrów.
Aby przetestować podejrzenie łez łąkotki przyśrodkowej, pacjent proszony jest o odwrócenie stóp na zewnątrz, zewnętrznie obracając kolanem. Potem przysiada i powoli wstaje. Pacjent i egzaminator są świadomi słyszalnego i / lub wyczuwalnego kliknięcia lub bólu w obszarze łąkotki.
Aby przetestować boczną łzę menisku, pacjent odwraca stopy do wewnątrz, do maksymalnej wewnętrznej rotacji kolana. Pacjent przysiada, a następnie powoli wstaje. Pacjent i egzaminator są wyczuleni na kliknięcie lub ból w obszarze łąkotki.
Zwykle ból lub kliknięcie będzie odczuwalne, gdy kolano zostanie zgięte pod kątem około 90 stopni. W razie potrzeby pacjent może skorzystać z pomocy, ponieważ często nawet zdrowi ludzie nie mogą wykonywać przysiadów bez wsparcia.
Pozytywny test kliknięcia lub bólu wskazuje na łzę łąkotki.
Testy wykrywające łzy łąkotki
Pacjent jest badany w pozycji leżącej za pomocą tych dwóch wspólnych testów:
- Test McMurraya
Test McMurraya jest podobny do testu Ege, ale pacjent leży w pozycji leżącej (nie obciążony), a egzaminator zgina kolano. Kliknięcie jest wyczuwalne nad łzami łąkotki, gdy kolano jest przenoszone z pełnego zgięcia do 90 stopni zgięcia. Pacjent może również odczuwać ból wraz z kliknięciem. Ten test nie jest bardzo czuły, ale jest względnie specyficzny dla łez łąkotki.
- Kruchość linii wspólnej
Twardość linii stawów jest bardzo niespecyficznym testem na łzy łąkotki. Obszar menisku jest odczuwalny, a pozytywny test jest brany pod uwagę, gdy występuje ból w obszarze, w którym znajduje się menisk. Ten test jest zarówno niespecyficzny, jak i mało wrażliwy.
Jaki jest najlepszy test na łzy łąkotki?
W badaniach sprawdzono wszystkie trzy testy wykrywania łez łąkotki. Żaden test nie był znacząco lepszy od drugiego testu, ale autorzy stwierdzili, że dodanie testu Ege może pomóc zwiększyć dokładność diagnozowania łzy łąkotki. Konieczne może być badanie artroskopowe i MRI w celu ustalenia, czy występuje łza łąkotek.
> Źródło:
> Hing W, White S, Reid D, Marshall R. Ważność testu McMurraya i zmodyfikowane wersje testu: Systematyczny przegląd literatury. Journal of Manual & Manipulative Therapy . 2009; 17 (1): 22-35. doi: 10.1179 / 106698109790818250.