Przyczyny nadciśnienia płucnego

Istnieje wiele przyczyn nadciśnienia płucnego . Jeśli masz nadciśnienie płucne, ważnym pierwszym krokiem w podjęciu decyzji o najlepszej terapii jest ustalenie podstawowej przyczyny twojego stanu. Po prostu dlatego, że agresywne leczenie przyczyny jest w większości przypadków najlepszym sposobem zapobiegania lub spowalniania postępu nadciśnienia płucnego.

Niedawno Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) sklasyfikowała przyczyny nadciśnienia płucnego w pięciu grupach (grupy I do V). Chociaż ten nowy system klasyfikacji na pewno ma wartość, prostsze jest dla pacjentów, którzy mają do czynienia z tym schorzeniem, myślenie o tym, że ma tylko dwie główne kategorie: pierwotne i wtórne nadciśnienie płucne.

Pierwotne nadciśnienie płucne

Pierwotne nadciśnienie płucne - nazywane również samoistnym nadciśnieniem płucnym - oznacza po prostu, że nie można zidentyfikować przyczyny tej choroby. Pierwotne nadciśnienie płucne występuje rzadko (występuje u 1 lub 2 osób na milion) i częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn. Obecnie uważa się, że wiele przypadków pierwotnego nadciśnienia płucnego wiąże się z defektem genetycznym.

Leczenie nadciśnienia płucnego silnie polega na leczeniu przyczyn leżących u jego podstaw, dlatego lekarze nie powinni ustalać rozpoznania pierwotnego nadciśnienia płucnego, dopóki nie zostaną starannie wykluczone wszystkie formy wtórnego nadciśnienia płucnego.

Wtórne nadciśnienie płucne

Termin "wtórne" nadciśnienie płucne oznacza po prostu, że nadciśnienie płucne jest spowodowane przez pewne podstawowe schorzenia.

Jeśli masz nadciśnienie płucne, ważne jest, aby nie pozostawiać kamienia bez odwrotu, próbując zidentyfikować przyczynę leżącą u podstaw.

Stany chorobowe, które mogą powodować nadciśnienie płucne, obejmują choroby serca, zaburzenia płuc, choroby tkanki łącznej, leki i inne schorzenia.

Do zaburzeń serca, które mogą powodować nadciśnienie płucne należą:

W szczególności dwie formy wrodzonej wady serca mogą wymknąć się z obojętności, dopóki nie osiągniesz wieku dorosłego i nie zaczniesz wykazywać objawów nadciśnienia płucnego. Są to wady przegrody międzyprzedsionkowej i ubytek przegrody międzykomorowej.

Zaburzenia płuc, które mogą powodować nadciśnienie płucne obejmują:

Choroby tkanki łącznej, które mogą powodować nadciśnienie płucne obejmują:

Leki mogące powodować nadciśnienie płucne to:

Inne schorzenia, które mogą powodować nadciśnienie płucne to:

Podsumowanie

Istnieje wiele przyczyn nadciśnienia płucnego, które mogą utrudnić identyfikację podstawowej przyczyny. Niemniej jednak, ponieważ leczenie jest głównie ukierunkowane na leżącą u podłoża przyczynę, jeśli masz nadciśnienie płucne, bardzo ważne jest, aby podjąć wszelkie kroki, które mogą być niezbędne, aby znaleźć przyczynę stanu.

Źródła:

Galie, N, Hoeper, MM, Humbert, M, i in. Wytyczne dotyczące diagnostyki i leczenia nadciśnienia płucnego. Eur Respir J 2009; 34: 1219.