Wiele schorzeń ortopedycznych, takich jak ból stawu biodrowego, ból kolana czy ból krzyża, wydaje się występować bez wyraźnego powodu. Często pojawia się powolny, stopniowy początek i progresja bólu. Twoje objawy mogą pojawić się i znikną lub mogą się pogarszać i ulegać pogorszeniu do czasu, gdy twoja mobilność funkcjonalna zostanie zaburzona i potrzebujesz pomocy ze strony lekarza lub fizjoterapeuty, aby powrócić do normalności.
Możesz czuć, że badania diagnostyczne są potrzebne, aby uzyskać dokładną diagnozę twojego stanu. W rzeczywistości wielu ludzi sądzi, że MRI pokaże lekarzowi i fizjoterapeucie dokładnie to, co jest nie tak, i że on i ona może wtedy - i tylko wtedy - przepisać właściwe leczenie. Nie dokładnie.
Co pokazują testy diagnostyczne?
Zdjęcia rentgenowskie i MRI to narzędzia, które mogą dać lekarzowi całkiem niezły obraz aktualnego stanu tkanek w twoim ciele. Czy masz złamaną kość? Czy jest obecny guz, który wymaga natychmiastowej uwagi? Badania diagnostyczne mogą pomóc ominąć lub wykluczyć ponure zmiany, które wymagają szybkiej naprawy.
Badania diagnostyczne nigdy nie mówią lekarzowi lub fizjoterapeucie, co dokładnie należy robić.
Wiele problemów ortopedycznych, zwłaszcza tych, które wydają się pojawiać bez wyraźnego powodu, może być trudne do dokładnej diagnozy. Nawet przy bardzo dokładnych testach diagnostycznych, wciąż może być trudno wymyślić dokładną diagnozę, która może pomóc terapeucie fizycznej w leczeniu.
Badanie kliniczne
Twój fizyczny terapeuta jest przeszkolony do przeprowadzenia dokładnego badania klinicznego, kiedy po raz pierwszy przyjdziesz na terapię. On lub ona będzie mierzyć zakres ruchu i siły , analizować swój chód i postawę oraz uzyskać ocenę mobilności funkcjonalnej.
Badanie kliniczne ujawni również wszelkie obszary zainteresowania fizjoterapeuty, które mogą zasygnalizować potrzebę bardziej zaawansowanych badań.
Na przykład, jeśli masz ból krzyża i rwa kulszową , a fizyczny terapeuta zauważa, że masz opadanie stopy - formę porażenia przez ucisk nerwu - on (i powinien) powiadomić swojego lekarza o tym poważnym odkrycie. W tym przypadku konieczne mogą być zaawansowane testy diagnostyczne w celu ustalenia przyczyny spadku stopy i ustalenia, czy wymagane są bardziej inwazyjne zabiegi, takie jak zastrzyki lub zabiegi chirurgiczne.
Dobrze przeprowadzone badanie kliniczne przez fizjoterapeutę może pomóc w ustaleniu właściwego leczenia. Może również poinformować fizjoterapeuta, gdy coś innego może być przyczyną problemu i kiedy fizjoterapia może nie być właściwym leczeniem dla twojego stanu.
Czy badania diagnostyczne mogą być szkodliwe?
Podczas gdy większość testów diagnostycznych niesie ze sobą bardzo małe ryzyko, powinieneś zdawać sobie sprawę z możliwych skutków ubocznych tych testów. Rentgen lub tomografia komputerowa naraża na promieniowanie, które może być szkodliwe w dużych dawkach. MRI niesie ze sobą bardzo małe ryzyko, ale jeśli masz jakieś metalowe implanty lub fragmenty w twoim ciele, możesz nie być w stanie wykonać MRI, ponieważ magnes w MRI może poruszać metalowymi przedmiotami w twoim ciele. Przed przystąpieniem do upewnienia się, że są one bezpieczne, przedyskutuj z lekarzem wszelkie procedury diagnostyczne.
Ewentualny wtórny efekt uboczny posiadania MRI wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wykonania innych procedur. Jedno z badań wykazało, że częstość zabiegów chirurgicznych u osób z bólem krzyża wzrosła, gdy na obszarze geograficznym występowała większa liczba maszyn MRI. Ponownie, poważna dyskusja z twoim lekarzem jest absolutnie konieczna przed jakąkolwiek procedurą diagnostyczną zrobioną twojemu ciału.
Dolna linia
Ogólnie rzecz biorąc, nie trzeba zaawansowanych testów diagnostycznych, takich jak prześwietlenie lub MRI przed rozpoczęciem terapii fizycznej. Jeśli twój ból lub ograniczenia funkcjonalne pojawiały się stopniowo lub bez wyraźnego powodu, wtedy twój stan najprawdopodobniej nie gwarantuje tych testów od razu, a korzystanie z fizykoterapii jest bezpieczne.
Jeśli objawy utrzymują się lub nasilają się przez okres czterech do ośmiu tygodni, należy omówić swoje możliwości z fizjoterapeutą i lekarzem. Badanie rentgenowskie, MRI lub CT-Scan może być potrzebne, aby ustalić, czy coś się dzieje, co uniemożliwia organizmowi pozytywną reakcję na fizjoterapię.
Pamiętaj, że Twój fizjoterapeuta powinien przeprowadzić dokładne badanie kliniczne i jest przeszkolony w rozpoznawaniu oznak i objawów "czerwonej flagi", które mogą wymagać skontaktowania się z lekarzem, aby sprawdzić, czy potrzebne są zaawansowane testy diagnostyczne, aby pomóc w ustaleniu przyczyny. twoich symptomów.
Źródło:
Baras, J. and Baker, L. "Obrazowanie rezonansu magnetycznego i leczenie bólu w dole pleców dla pacjentów z Medicare". Sprawy zdrowia. Listopad 2009. 28: 6. w1133-w1140.