Jeśli masz ból rozciągający się od pleców lub pośladka i podróżujący w dół do łydki, możesz mieć stan zwany rwa kulszowa. Jeśli to zrobisz, poznanie rwy kulszowej i opcji leczenia fizykalnego pomoże ci szybko wrócić do zdrowia.
Nerw kulszowy jest największym i najdłuższym nerwem w ciele. Biegnie od dolnej części pleców przez pośladek i dalej w dół nogi.
Nerw kulszowy kontroluje ruch wielu mięśni w obrębie uda i nogi, a także zapewnia sensoryczny wkład do mózgu. Kiedy nerw kulszowy staje się podrażniony i zaogniony, powoduje rwa kulszowa.
Rwa kulszowa jest częstą przyczyną bólu krzyża i nóg. Zwykle jest to spowodowane naciskiem na nerw kulszowy z przepukliny dysku . Rwa kulszowa występuje najczęściej u osób w wieku 30 do 50 lat i może być u niektórych osób wyniszczającym zaburzeniem. Rwa kulszowa wpływa zwykle tylko na jedną stronę kończyn dolnych , a ból często promieniuje z dolnej części pleców do końca uda i nogi. W zależności od tego, gdzie dotknięty jest nerw kulszowy, ból może również promieniować na stopę lub palce stóp.
Najczęstsze przyczyny rwy kulszowej
Istnieje wiele przyczyn rwy kulszowej. Z tego powodu, jeśli wystąpią objawy rwy kulszowej, uzyskać ocenę lekarza, aby ustalić przyczynę.
Niektóre częstsze przyczyny rwy kulszowej obejmują:
- Przepuklina dysku
Rwa kulszowa może powstać, gdy jeden z dysków kręgowych dolnej części pleców wystaje na zewnątrz i uciska korzenie nerwowe, które tworzą nerw kulszowy. Ta kompresja drażni nerw i powoduje obrzęk i ból wzdłuż nerwu kulszowego. Wypukłe krążki są najczęstszą przyczyną rwy kulszowej.
- Zwężenie kręgosłupa lędźwiowego
Zwężenie kręgosłupa lędźwiowego odnosi się do zwężenia kanału kręgowego w dolnej części pleców. Kiedy kanał kręgowy staje się wąski w tym obszarze, może ściskać części nerwów, które łączą się, tworząc nerw kulszowy. - Syndrom Piriformis
Piriformis to mały mięsień umiejscowiony głęboko w okolicy pośladka. Pomaga w porwaniu (liftingu) i zewnętrznym obrocie stawu biodrowego. Nerw kulszowy przebiega bardzo blisko mięśnia gruszkowatego i czasami przebiega przez niego. W rezultacie, gdy mięsień piriformis staje się napięty, często wywiera nacisk na nerw kulszowy, powodując podrażnienie i stan zapalny.
Ćwiczenia na rwy kulszowe
Ćwiczenia rozciągające i wzmacniające, skierowane na mięśnie dolnej części pleców, brzucha i ud, mogą pomóc w zmniejszeniu objawów rwy kulszowej. Kilka korzystnych ćwiczeń, które pomogą zmniejszyć ból związany z rwa kulszowa to:
- Rozstępy mięśnia piriformis
- Low Back Stretches
- Rozciąganie ścięgien
- Wzmocnienie rdzenia
Jeśli masz rwę kulszową, najlepszym sposobem leczenia jest skontaktowanie się z lekarzem, aby uzyskać diagnozę stanu i rozpoczęcie leczenia. Praca z fizjoterapeutą może pomóc ci określić, które ćwiczenia są najlepsze dla ciebie, abyś mógł je wykonać w konkretnym przypadku.
Większość epizodów rwy kulszowej jest krótkotrwała; wiele osób wraca do normy w ciągu kilku tygodni. Niektóre epizody mogą wymagać bardziej inwazyjnych metod leczenia, takich jak zastrzyki lub fizykoterapia. Bądź czujny w swoich ćwiczeniach i ściśle współpracuj ze swoim PT, aby mieć pewność, że robisz właściwe rzeczy w konkretnym stanie. Pracując w PT, możesz szybko i bezpiecznie pozbyć się rwy kulszowej, aby powrócić do normalnego trybu życia.
Źródło:
Rwa kulszowa: historyczna perspektywa wczesnych poglądów na wyraźny zespół medyczny. Neurosurg Focus. 2004 styczeń 15; 16 (1): E6.