Pytanie: Jaki jest zakres ruchu?
Mój lekarz polecił mi fizykoterapię po operacji kostki dla zakresu ruchu. Jaki jest zakres ruchu?
Odpowiedź:
Zakres ruchu ( ROM ) to pomiar ilości ruchu wokół określonego stawu lub części ciała. Jest powszechnie mierzona podczas oceny terapii fizycznej lub podczas leczenia. Inne upośledzenia, które mierzy twój fizyczny terapeuta to siła , chód , elastyczność lub równowaga.
Jak mierzony jest zakres ruchu?
Zakres ruchu jest mierzony przez fizjoterapeuty za pomocą urządzenia zwanego goniometrem . Goniometr to metalowe lub plastikowe urządzenie podręczne z dwoma ramionami. Liczby reprezentujące odległość kątową znajdują się na urządzeniu, podobnie jak kątomierz. Twój fizjoterapeuta ustawia ramiona wzdłuż ciała, a następnie może poruszać ciałem w określonych kierunkach i mierzyć natężenie ruchu.
Pomiar ROM jest zwykle bezbolesną procedurą. Istnieją przypadki po operacji lub urazie, w których pomiar ROM może być bolesny, ale ból jest zwykle krótkotrwały i występuje tylko podczas pomiaru.
Ogólnie rzecz biorąc, są mierzone trzy typy ROM. Są pasywne (PROM), aktywnie wspomagające (AAROM) i aktywne (AROM).
Pasywny zakres ruchu
Pasywny ROM występuje wokół stawu, jeśli nie używasz mięśni do poruszania się. Ktoś inny, jak fizyczny terapeuta, ręcznie porusza swoim ciałem, gdy się odprężasz.
Maszyna może również służyć do zapewnienia pasywnej pamięci ROM. Na przykład, po operacji wymiany stawu kolanowego , możesz nie być w stanie użyć swoich mięśni, aby przesunąć kolano. Twój fizyczny terapeuta może zgiąć i wyprostować twoje kolano, pasywnie poruszając twoją nogą. Czasami urządzenie o nazwie ciągły ruch bierny (CPM) służy do zapewnienia pasywnej pamięci ROM.
Pasywny ROM jest zwykle używany podczas początkowej fazy leczenia po operacji lub urazie. Jeśli paraliż uniemożliwi normalne poruszanie się twojego ciała, pasywny ROM może być również użyty do zapobiegania przykurczom i odleżynom skóry .
Aktywny zakres asystowania
Aktywnie wspomagająca pamięć ROM pojawia się, gdy jesteś w stanie poruszyć uszkodzoną część ciała, ale możesz potrzebować pomocy, aby się poruszyć, aby uniknąć dalszych obrażeń lub uszkodzeń. Pomoc, która pomaga w poruszaniu ciałem, może pochodzić od Ciebie lub od innej osoby. Może również pochodzić z urządzenia mechanicznego lub maszyny.
Przykładem AAROM jest operacja mankietem rotatorów ramion. Możesz mieć możliwość poruszania ręką, ale inna osoba może pomóc twojemu ramieniu podczas ruchu, aby pomóc ograniczyć stres, który może wystąpić. Aktywnie wspomagająca pamięć ROM jest zwykle używana po urazach lub zabiegach chirurgicznych, gdy wystąpi pewne wyleczenie i twój mięsień może się skurczyć, ale ochrona jest nadal wymagana, aby zapobiec uszkodzeniu leczniczej części ciała.
Aktywny zakres ruchu
Aktywna pamięć ROM pojawia się, gdy używasz mięśni, aby pomóc przenieść część ciała. Nie wymaga to pomocy żadnej osoby ani urządzenia, które mogłyby pomóc ci się przenieść. Aktywna pamięć ROM jest używana, gdy jesteś w stanie rozpocząć samodzielne ruchy po urazie lub zabiegu chirurgicznym i nie potrzebujesz żadnej ochrony przed dalszymi obrażeniami.
Ćwiczenia wzmacniające są formą aktywnej pamięci ROM.
Pamiętaj, aby porozmawiać z fizjoterapeutą lub lekarzem, aby dowiedzieć się, jaki rodzaj pamięci ROM jest niezbędny, jeśli jesteś ranny lub poddałeś się operacji.
Zrozumienie, jaki zakres ruchu jest i jak jest stosowany w terapii fizycznej, może pomóc Ci uzyskać lepsze informacje na temat przebiegu terapii fizycznej i mieć pozytywne doświadczenia terapii fizycznej . Praca na normalnym ROM może pomóc w zapewnieniu bezpiecznego i szybkiego powrotu do optymalnej funkcjonalnej mobilności.
Źródło:
Kisner, C. i Colby, LA (1996). Ćwiczenia terapeutyczne: podstawy i techniki. (3 ed.). Filadelfia: FA Davis.