Istnieje kilka czynników ryzyka odleżyn , odleżyn, które zwykle rozwijają się na obszarach kostnych, takich jak dolny kręgosłup, biodra i łokcie. Znane również jako odleżyny, odleżyny są częstym problemem dla pacjentów opieki paliatywnej, ponieważ mobilność spada, a pacjenci spędzają więcej czasu w łóżku.
Odleżyny są bolesne i mogą być trudne do leczenia.
Zapobieganie odleżynom ma kluczowe znaczenie dla utrzymania komfortu i natychmiastowe leczenie jest niezbędne. Ale skąd wiesz, czy twoja ukochana jest zagrożona rozwojem? Czy powinieneś się martwić?
Nieruchomość
Ludzie, u których występuje największe ryzyko wystąpienia odleżyn, to osoby unieruchomione. Gdy dana osoba traci zdolność do poruszania się i staje się nieaktywna, wzrasta ryzyko rozwoju odleżyn.
Utrata sensoryczna
Pacjenci, którzy doświadczyli utraty czucia w wyniku urazu rdzenia kręgowego lub choroby neurologicznej, mają zwiększone ryzyko wystąpienia odleżyn. Osoba bez utraty czucia może odczuwać ból i ogólnie odczuwa dyskomfort po spędzeniu dużej ilości czasu w jednej pozycji. Kiedy nastąpi utrata czucia, osoba może nie czuć się niekomfortowo lub być zmuszona do zmiany pozycji.
Zmiany w stanie mentalnym
Podobnie, osoba ze zmienionym poziomem świadomości może nie odczuwać dyskomfortu lub może nie być wystarczająco obudzona, aby fizycznie zmienić pozycję siebie, jeśli to zrobi.
Ścinanie
Ścinanie jest tarciem skóry i tkankami tłuszczowymi w kościach, i jest spowodowane połączeniem grawitacji i tarcia. Ścinanie najczęściej występuje, gdy pacjent leży z podniesioną głową łóżka. Szkielet osoby może ześlizgnąć się po łóżku, podczas gdy skóra i tkanki tłuszczowe pozostają na swoim miejscu.
Ten rodzaj siły powoduje uszkodzenie podstawowych naczyń krwionośnych, co powoduje owrzodzenia o dużym obszarze wewnętrznego uszkodzenia tkanek i mniej zauważalne uszkodzenia na powierzchni skóry.
Tarcie
Tarcie występuje, gdy dwie powierzchnie poruszają się jedna na drugiej. Tarcie zmniejsza tolerancję skóry na ciśnienie, powodując otarcia i zwija efekt ścinania. Może się tak zdarzyć, gdy pacjent ześlizguje się z łóżka w łóżku lub źle się układa w łóżku.
Wilgoć
Wilgoć jest częstym problemem u osób, które stały się nietrzymające moczu i muszą nosić pieluchy. Wilgoć z potu również może stanowić problem. Wilgoć usuwa oleje ze skóry, które normalnie działają w celu ich ochrony i zmiękcza tkanki łącznej skóry, czyniąc bardziej szkodliwe efekty ścinania i tarcia.
Niemożność utrzymania
Jak powyżej, nietrzymanie stolca i mocz powoduje wilgoć na skórze i zwiększa ryzyko jej uszkodzenia. Nietrzymanie stolca ma dodatkowe ryzyko uszkodzenia skóry przez bakterie i enzymy w kale, a także zwiększa ryzyko infekcji.
Złe odżywianie
Złe odżywianie może prowadzić do utraty wagi, co może zwiększyć nacisk na kościste obszary ciała. Prawidłowe odżywianie jest również ważne dla gojenia się odleżyn.
Wiek
Wraz z wiekiem skóra staje się cieńsza i bardziej krucha, co zwiększa ryzyko uszkodzenia skóry.
Jeśli twoja ukochana ma jakiekolwiek z tych czynników ryzyka, ważne jest, abyś podjął kroki, aby zapobiec rozwojowi odleżyny.
> Źródła:
> Ferrell BR, Coyle N. Textbook of Palliative Nursing, 2nd Edition. Oxford Press, 2006.
> Kinzbrunner BM, Weinreb NJ, Policzer JS. 20 Typowe problemy: Pielęgnacja na zakończenie życia. McGraw-Hill, 2002.
> Kayser-Jones J, i in. Wrzody ciśnieniowe wśród rezydentów domu spokojnej starości. Research in Gerontological Nursing 2008; 1 (1): 14-24