Funkcjonalny pomiar niezależności (FIM) jest narzędziem pomiaru wyników wykorzystywanym przez fizjoterapeutów i innych pracowników służby zdrowia do pomiaru całkowitej niezależności podczas określonych zadań funkcjonalnych. Jest on najczęściej stosowany w ostrych szpitalach i podostrych warunkach rehabilitacji, chociaż można go stosować wszędzie, u pacjentów z zaburzeniami sprawności ruchowej.
Części FIM
FIM składa się z 18 konkretnych zadań, które są powszechnie oceniane i traktowane przez fizjoterapeutów, terapeutów zajęciowych, pielęgniarki i innych specjalistów rehabilitacji. Zadania te obejmują takie działania, jak mobilność , chodzenie , opieka nad sobą i komunikacja.
FIM jest podzielony na sześć głównych kategorii, z różnymi zadaniami w każdej kategorii, które są oceniane. Te kategorie koncentrują się na różnych zadaniach związanych z mobilnością funkcjonalną, które możesz napotkać w ciągu całego dnia. Kategorie i podkategorie są następujące.
Dbanie o siebie
- Karmienie
- Pielęgnacja
- Kąpielowy
- Opatrunek górny
- Dolna opatrunek na ciało
- Toileting
Kontrola zwieracza
- Zarządzanie pęcherzem
- Zarządzanie jelitami
Ruchliwość
- Transfer: łóżko do wózka inwalidzkiego
- Transfer: toaleta na wózku inwalidzkim
- Przeniesienie: ruchliwość wanny i prysznica
Lokomocja
- Zwiedzanie / wózek inwalidzki
- Schody
Komunikacja
- Zrozumienie
- Wyrażenie
Poznanie społeczne
- Interakcji społecznych
- Rozwiązywanie problemów
- Pamięć
Punktacja
Każda z 18 pozycji na FIM jest oceniana przez twojego fizjoterapeutę w skali od jednego do siedmiu.
Wynik siedmiu wskazuje, że jesteś całkowicie niezależny w tej konkretnej czynności. Wynik wynoszący jeden oznacza, że wymagana jest całkowita pomoc dla danej aktywności. Dlatego minimalny wynik na FIM wynosi 18, a maksymalny wynik to 126, co wskazuje na całkowitą niezależność.
Pełna lista wyników dla FIM jest następująca:
- Wymagana całkowita pomoc
- Maksymalna pomoc (możesz wykonać 25 procent zadania)
- Umiarkowana pomoc (możesz wykonać 50 procent zadania)
- Minimalna pomoc (możesz wykonać 75 procent zadania)
- Wymagana nadzór
- Zmodyfikowana niezależność (korzystasz z urządzenia wspomagającego)
- Niezależność w wykonywaniu zadania
Używanie narzędzia wyników, takiego jak FIM, jest ważne z wielu powodów. Po pierwsze, zrozumienie obecnego poziomu bezpieczeństwa i mobilności funkcjonalnej może pomóc Tobie i twojemu PT ustalić rozsądne i osiągalne cele rehabilitacyjne . Po drugie, twoja ocena FIM może być użyta do zmierzenia twojego osobistego postępu przez fizjoterapię. Wraz z poprawą mobilności funkcjonalnej poprawisz wynik FIM. Pomaga to również twojemu PT ocenić twoje postępy i daje wiarę temu, co twój PT robi z tobą w terapii. Twoje PT może również wykorzystywać swój wynik FIM podczas pracy z innymi dostawcami usług rehabilitacyjnych, takimi jak terapeuci zajęciowi i patologowie mowy.
Twój fizjoterapeuta może również użyć wyniku FIM do oceny ogólnego bezpieczeństwa dzięki mobilności. Im więcej pomocy potrzebujesz przy danym zadaniu, tym niższy będzie wynik FIM. Twoje PT może następnie wykorzystać ten wynik do oceny ogólnego bezpieczeństwa z poruszaniem się i funkcjonalną mobilnością.
Aby prawidłowo korzystać z FIM, Twoje PT musi być certyfikowane.
Odbywa się to za pośrednictwem zajęć za pośrednictwem jednolitego systemu danych rehabilitacji medycznej (UDSMR). Oficjalne formularze i informacje FIM można również nabyć za pośrednictwem UDSMR. Czy to oznacza, że FIM nie może być w ogóle wykorzystany przez twojego fizjoterapeutę? Nie. Ale certyfikacja wskazuje, że twój terapeuta jest w pełni wyszkolony, aby zastosować wyniki pomiarów uzyskane z FIM. Może to zapewnić udane doświadczenie i wynik rehabilitacji.
Słowo z
Jeśli kiedykolwiek zostaniesz hospitalizowany, Twój zespół medyczny najprawdopodobniej użyje narzędzia do mierzenia wyników, aby prześledzić twoje postępy i określić swoją mobilność funkcjonalną i samodzielność w opiece nad sobą.
FIM może być jednym z narzędzi wykorzystywanych do pomocy fizjoterapeucie i innym profesjonalistom w określeniu poprawy w czasie trwania epizodu. Ten pomiar wyników może również zapewnić motywujący wzrost morale - w miarę poprawy wyniku FIM, wiesz, że ogólna mobilność i funkcjonalność również się poprawiają. Pamiętaj, aby zapytać swoją PT o miarę niezależności funkcjonalnej i jak może być wykorzystana w twojej osobistej podróży na odwyk.
> Źródło:
> Muakkassa, Farid F. Wpływ długości hospitalizacji na wynik niezależności funkcjonalnej u pacjentów z traumą. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation: sierpień 2016; 95 (8): 597-607. doi: 10.1097 / PHM.0000000000000453