Gdy POChP wywołuje lęk lub depresję

Najlepsze zabiegi do wypróbowania

Jeśli masz przewlekłą obturacyjną chorobę płuc ( POChP ) lub znasz kogoś, kto to robi, prawdopodobnie nie będziesz zaskoczony, gdy dowiesz się, że depresja i lęk są częstymi działaniami niepożądanymi tej wyniszczającej choroby płuc. Badanie przeprowadzone w 2010 roku w czasopiśmie Thorax wykazało na przykład, że osoby z POChP mają o 85 procent większe prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń lękowych niż inne osoby.

Podobnie, w badaniu z 2011 r. Ponad 2000 osób, 26 procent osób z POChP cierpiało na depresję, w porównaniu z 12 procentami osób palących, ale nie cierpiących na POChP i 7 procent osób niepalących bez POChP.

Co więcej, depresja i lęk w połączeniu z POChP mogą tworzyć błędne koło: Jeśli masz POChP i masz problemy z oddychaniem, możesz zacząć panikować, ale panika może przeszkadzać w oddychaniu. W rzeczywistości pacjenci z POChP są 10 razy bardziej skłonni niż osoby bez tego warunku, aby doświadczyć ataków paniki i paniki.

1 -

Przypadek przeciwko lekom przeciw lękowym
© Getty Images

Leki przeciwlękowe takie jak Xanax (alprazolam) i Valium (diazepam) nie są idealne dla osób z POChP, ponieważ leki te spowalniają oddychanie. Jednak niektóre leki przeciwdepresyjne i nielekowe mogą pomóc w lęku i depresji i warto o tym porozmawiać z lekarzem.

Jeszcze

2 -

Homing In na najlepszych antydepresantach

Istnieje kilka klas leków przeciwdepresyjnych dostępnych do leczenia depresji. Zarówno najstarsza klasa, tricyklina, jak i druga najstarsza klasa, inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) badano u osób z POChP, ale nie wykazano ich przydatności.

To samo dotyczy najnowszych antydepresantów - selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny lub SSRI. Mimo to, SSRI są uważane za lepszy wybór niż starsze leki do leczenia depresji lub lęku związanego z POChP. Działają, zapobiegając wychwytowi zwrotnemu (reabsorpcji) neuroprzekaźnika serotoniny przez komórki nerwowe, które ją wydzielają. W ten sposób można uzyskać więcej serotoniny w mózgu. Niski poziom serotoniny wiąże się z lękiem i depresją. SSRI obejmują Prozac (fluoksetyna), Zoloft (sertralina), Lexapro (escitalopram) i Paxil (paroksetyna).

Leki przeciwdepresyjne, które nie należą do żadnej z powyższych kategorii, takie jak Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodon) i Remeron (mirtazapina), nie zostały dobrze przebadane u osób z POChP.

3 -

Terapia poznawczo-behawioralna

Jeśli jesteś podobny do wielu osób z POChP, możesz czuć się bardziej komfortowo w leczeniu depresji lub lęku za pomocą poznawczo-behawioralnej terapii (CBT) niż zażywania narkotyków. CBT to ustrukturyzowana forma terapii psychologicznej, która uczy, jak zmieniać zdania i odczucia w sytuacjach, w których nie można nic zrobić.

CBT może być bardzo skutecznym sposobem radzenia sobie z różnego rodzaju problemami związanymi z depresją lub lękiem wywołanym przez POChP, generalnie działa dość szybko i nie naraża cię na fizyczne skutki uboczne leków. Twój lekarz może skierować Cię do psychologa lub innego specjalisty zdrowia psychicznego, który może zapewnić ci CBT.

Źródła:

Eisner, Mark D., et. glin. "Wpływ lęku na wyniki zdrowotne w POChP". Thorax . Mar 2010; 65 (3): 229-234.

Fritzsche, A., et al. "Skutki medycznego i psychologicznego leczenia depresji u pacjentów z POChP-A Review." Medycyna układu oddechowego . Październik 201; 105 (10): 1422-1433.

Panagioti, M., i in. "Przegląd częstości występowania, wpływu i leczenia depresji i lęku w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc". Międzynarodowy Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease . Lis 2014 > 13; 9: 1289-306.

Usmani, ZA, i in. "Farmakologiczne interwencje w leczeniu zaburzeń lękowych w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc". Baza danych systematycznych Cochrane . 9 listopada 2011 r .; (11): CD008483.

Yohannes, AM, i in. "Farmakologiczne leczenie depresji u starszych pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc: wpływ na przebieg choroby i jej wyniki zdrowotne". Narkotyki i starzenie się . Lipiec 2014 r .; 31 (7): 483-492.

Dolna linia