Poznanie symptomów jest pierwszym krokiem do ich uniknięcia
Objawy zakażenia HIV są zróżnicowane i różnią się w zależności od stopnia zakażenia. Wiele objawów związanych z wczesną infekcją wynika z reakcji organizmu na sam wirus, przy czym układ immunologiczny wyzwala się w obecności obcego czynnika. Objawy są zatem wynikiem stanu zapalnego, który występuje, gdy organizm aktywnie walczy z infekcją.
Objawy późnego stadium zakażenia są różne. Występują one, gdy HIV stopniowo pogarsza układ odpornościowy organizmu, zmniejszając jego zdolność do walki z zewnętrzną infekcją. Im niższa odpowiedź immunologiczna, tym większe ryzyko (i zasięg) potencjalnych zakażeń. Objawy są zatem związane z HIV - co oznacza, że podczas gdy HIV zapewnia możliwość rozwoju infekcji, objawy są wynikiem specyficznej infekcji oportunistycznej (OI) .
Okres inkubacji
Gdy osoba jest zarażona wirusem HIV, wirus przechodzi przez okres inkubacji od jednego do trzech tygodni. W tym czasie, gdy wirus szybko rozprzestrzenia się przez organizm, układ odpornościowy wyzwala odpowiedź za pomocą przeciwciał obronnych. Te przeciwciała są wykorzystywane przez układ odpornościowy do identyfikacji i neutralizowania chorobotwórczych patogenów, takich jak HIV.
Współczesne testy na obecność wirusa HIV polegają na obecności przeciwciał (lub kombinacji przeciwciał i antygenów), aby potwierdzić, że doszło do infekcji.
Jeśli test na HIV zostanie przeprowadzony zbyt wcześnie, podczas tak zwanego okresu okna , brak przeciwciał może dać fałszywie ujemny wynik testu.
Ostra serokonwersja
Po okresie inkubacji następuje ostra faza serokonwersji , w której mechanizmy obronne organizmu są w pełni aktywowane iw walce z zakażającym wirusem.
Objawy towarzyszące serokonwersji mogą być łagodne i łatwo pomylone z grypą. Dla niektórych w rzeczywistości nie ma żadnych objawów. Jednak dla innych efekty mogą być znacznie bardziej wyraziste i długotrwałe. Niemal połowa nowo zarażonych wirusem HIV doświadcza następujących objawów podczas ostrej serokonwersji:
- Gorączka
- Bół głowy
- Nocne poty
- Złe samopoczucie
- Bóle mięśni (uogólniony ból mięśni lub ból)
- Wysypka (przypominająca wyprysk z wyglądu i zwykle rozłożona wokół górnej części ciała i / lub dłoni dłoni)
Inne objawy mogą obejmować ból gardła, owrzodzenie / przełyk, bóle stawów i powiększenie węzłów chłonnych (obrzęk gruczołów limfatycznych). Większość z tych objawów ustąpi średnio w ciągu tygodnia do miesiąca, podczas gdy limfadenopatia może czasami utrzymywać się przez lata.
AIDS (zespół nabytego niedoboru odporności)
AIDS (lub zespół nabytego niedoboru odporności) to stadium zakażenia, w którym zaburzony jest układ odpornościowy organizmu, umożliwiający rozwój zakażeń, których organizm mógłby zapobiec.
Początkowo wdrażany jako środek do nadzoru choroby, AIDS jest definiowany przez Centra Kontroli i Zapobiegania Chorób jako osoba zarażona wirusem HIV
- liczba CD4 poniżej 200 komórek na mikrolitr (μl) i / lub;
- niektóre stany i objawy związane z HIV.
Te "pewne" stany składają się ze specyficznych chorób płucnych, neurologicznych i żołądkowo-jelitowych, a także nowotworów i innych chorób, które mogą wpływać na osoby z upośledzonym układem odpornościowym.
Obecnie istnieje niewiele ponad 25 charakterystycznych dla AIDS warunków oportunistycznych, które mogą występować na różnych etapach zakażenia, często znacznie powyżej progu CD4 wynoszącego 200 komórek / μl. Dopóki nie zostanie natychmiast wdrożona terapia antyretrowirusowa , osoby z rozpoznaniem AIDS na ogół przeżywają średnio około 3 lat.
Infekcje oportunistyczne według CD4
Liczba CD4 jest środkiem, za pomocą którego mierzy się odporność immunologiczną organizmu określoną przez liczbę obronnych komórek CD4.
Zasadniczo osoby z liczbą komórek CD4 powyżej 500 komórek / μL są mniej podatne na infekcje.
Normalne liczby CD4 mogą wynosić od 500 do 1600 komórek / μL. Gdy liczba ta spada poniżej 500, prawdopodobieństwo infekcji wzrasta wraz ze stopniowym zmniejszaniem się barier immunologicznych. Infekcje te, wymienione według liczby CD4, mogą obejmować następujące.
Liczba komórek CD4 od 500 do 250 komórek / μL:
- Candidiasis (w tym infekcje drożdżakowe i drożdżakowe)
- Mięsak Kaposiego (różowe lub fioletowe zmiany skórne wywołane wirusem HHV-8)
- Doustna owłosiona leukoplakia (białe, owłosione zmiany w jamie ustnej wywołane wirusem Epsteina-Barra)
- Półpasiec (półpasiec)
- Herpes simplex
- Bakteryjne zapalenie płuc (w przeciwieństwie do wirusowego zapalenia płuc)
- Gruźlica (lub TB, zakażenie bakteryjne przenoszone drogą powietrzną zwykle ograniczone do płuc)
Liczba komórek CD4 między 250 a 100 komórek / μL:
- Pneumocystis jirovecii pneumonia (PCP, grzybicze zakażenie płuc)
- Inwazyjny rak szyjki macicy
- Kokcydioidomikoza (zakażenie grzybicze wywołane przez powietrze i glebę, znana również jako gorączka doliny)
- Pozapłucna gruźlica (gruźlica, która występuje poza płucami)
- Salmonella Salmonella (zapalenie całego ciała wywołane przez salmonellę we krwi)
- Kandydoza przełyku (drożdże przełyku)
Liczba komórek CD4 od 100 do 50 komórek / μL:
- Chłoniak nieziarniczy (lub NHL, grupa nowotworów występujących w białych ciałkach krwi)
- Toksoplazmoza (pierwotniak pasożytujący na różnych częściach ciała)
- Encefalopatia HIV (znana również jako kompleks demencji AIDS)
- Postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia (PML; wirusowe zakażenie mózgu)
- Cryptococcosis (infekcja grzybicza, która może wpływać na różne części ciała)
- Cystoizoporiasis (pasożytnicza infekcja jelit)
Liczba komórek CD4 poniżej 50 komórek / μL:
- Cytomegalovirus (CMV, wirus opryszczki, który może wpływać na okrężnicę lub oczy)
- Mycobacterium avium complex (MAC, infekcja bakteryjna często w płucach lub jelitach)
- Histoplazmoza (zakażenie grzybicze często w płucach)
- Pierwotny chłoniak ośrodkowego układu nerwowego (rak mający wpływ na ośrodkowy układ nerwowy)
- Zespół wyniszczenia HIV (niewytłumaczalna, głęboka utrata masy ciała w połączeniu z osłabieniem i uporczywą biegunką)
Dolna linia
Ani objawy, ani brak objawów nie wskazują, czy doszło do zakażenia wirusem HIV. Jeśli podejrzewasz, że jesteś zarażony, udaj się do najbliższego szpitala, kliniki lub centrum badań na obecność wirusa HIV.
Dzięki wczesnemu testowaniu i wdrożeniu terapii HIV w diagnostyce , ludzie z HIV mogą znacznie zmniejszyć ryzyko chorób związanych z HIV, zwiększając jednocześnie prawdopodobieństwo normalnej do normalnej długości życia .
> Źródła:
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "1993 r. Zmodyfikowany system klasyfikacyjny dla zakażeń wirusem HIV i rozszerzonej definicji nadzoru w odniesieniu do AIDS wśród nastolatków i dorosłych." Raport tygodnika "Śmiertelność" i "Mordidity". 18 grudnia 1992; 41 (RR-17).
Departament Zdrowia i Opieki Społecznej (DHHS). "Wytyczne dotyczące stosowania leków antyretrowirusowych u dorosłych i nastolatków zakażonych HIV-1". Rockville, Maryland.
Grupa badawcza INSIGHT START. Rozpoczęcie terapii antyretrowirusowej we wczesnej bezobjawowej infekcji HIV. " New England Journal of Medicine, 20 lipca 2015 r., DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.