Przegląd symptomów HIV
Przebieg HIV różni się w zależności od osoby, podobnie jak objawy zakażenia. W wielu przypadkach HIV nie będzie wykazywał żadnych znaczących objawów od lat, a nawet dziesięcioleci, na raz. Często tylko wtedy, gdy choroba postępuje - stopniowo niszcząc funkcję immunologiczną, ponieważ zabija obronne komórki T CD4 - tak, że objawy HIV stają się w pełni widoczne. Niestety, jest to również etap, kiedy choroba jest bardziej zaawansowana i często trudniejsza do leczenia.
Znajomość objawów zakażeń wirusem HIV jest ważna w kierowaniu do terminowego testowania, opieki i leczenia. Ale oni sami nie powinni być powodem, dla którego można wykonać test. Jeśli podejrzewasz, że byłeś narażony na HIV, teraz lub w przeszłości, nie czekaj, aż pojawią się znaki . Przetestuj teraz. Jest to jedyny sposób, aby wiedzieć na pewno, czy masz HIV. W ten sposób można lepiej zapewnić nie tylko długoterminowe zdrowie, ale także zdrowie osób w pobliżu.
Objawy ostre i przewlekłe
Etapy HIV są zazwyczaj definiowane jako ostre lub przewlekłe. Jest to ważne, aby zrozumieć, ponieważ typy objawów, które mogą wystąpić, mogą nie tylko sugerować, że dana osoba została zainfekowana - może to również wskazywać na niedawną lub zaawansowaną infekcję.
- Ostre zakażenie HIV odnosi się do okresu, kiedy organizm najpierw reaguje na obecność wirusa i wspiera obronę immunologiczną. W tym czasie około 40 procent ludzi doświadcza objawów grypopodobnych, gdy organizm walczy o kontrolę nad infekcją. Podczas gdy niektóre z objawów mogą być uogólnione i niespecyficzne, mogą pojawić się inne, bardziej sugerujące ostrą infekcję - szczególnie jeśli ostatnio istnieje ryzyko ekspozycji.
- Natomiast przewlekłe zakażenie HIV odnosi się do okresu, w którym ustąpiły ostre objawy. Niektórym objawom (lub brakowi objawów) może służyć dowód, że uniknięto infekcji. Jednak faktem jest, że wiele z objawów przewlekłego zakażenia HIV jest niewidoczna i może pozostać tak przez wiele lat, ponieważ wirus po cichu osłabia obronę immunologiczną. Często tylko wtedy, gdy narusza się obronę, pojawiają się pierwsze oznaki choroby, którym towarzyszy szereg symptomów bardziej wskazujących na długotrwałą infekcję niż ostrą.
Top 6 oznak HIV
Można je sklasyfikować jako te powszechnie występujące podczas ostrych lub przewlekłych stadiów zakażenia (i czasami w obu przypadkach):
Niewyjaśniona wysypka. Wysypka jest często pierwszą oznaką ostrej infekcji, chociaż pojawia się tylko u dwóch na pięć osób nowo zarażonych. Często określany jako " wysypka na HIV ", ma specyficzny wygląd, który klinicyści zazwyczaj opisują jako maculopapular. Z definicji wysypka grudkowo-plamkowa charakteryzuje się podniesionymi, różowymi i czerwonymi obszarami skóry, które są pokryte małymi, przypominającymi krosty guzkami, które często łączą się w jedno.
Podczas gdy wiele chorób może powodować ten rodzaj wysypki, podczas ostrego zakażenia HIV wysypka ogólnie wpływa na górne partie ciała, czasami towarzyszą owrzodzenia na błonach śluzowych jamy ustnej lub narządów płciowych. Objawy grypopodobne są również powszechne. Epidemie zwykle ustępują od jednego do dwóch tygodni. Leczenie HIV należy rozpocząć po potwierdzeniu zakażenia.
Powiększenie gruczołów chłonnych. Opuchnięte węzły chłonne (znane również jako limfadenopatia ) często występują w ostrym stadium zakażenia HIV. Często pojawiające się na szyi, poniżej lub za uchem, w pachwinie lub pod pachą, powiększenie węzłów chłonnych może być nie tylko bolesne, ale i brzydkie w cięższych przypadkach. Ludzie są czasami zdezorientowani limfadenopatią, wierząc, że jest to znak "zainfekowanego" węzła chłonnego. Jeśli cokolwiek, to jest bardziej wskazaniem silnej odpowiedzi immunologicznej, ponieważ organizm ma na celu walczyć z czynnikiem zakaźnym, takim jak HIV.
Powiększenie węzłów chłonnych w ostrym stadium jest często uogólnione, co oznacza, że występuje w dwóch lub więcej miejscach w ciele. Kiedy węzły są większe niż dwa centymetry (około cala) i utrzymują się przez ponad trzy miesiące, zwykle określa się je jako uporczywa uogólniona limfadenopatia lub PGL. PGL może kontynuować dobrze w przewlekłym stadium infekcji i może trwać miesiące, a nawet lata, aby w pełni rozwiązać. Wdrażanie terapii przeciwretrowirusowej na ogół pomaga w ustąpieniu dolegliwości, zmniejszając niektóre z niskiego poziomu stanu zapalnego związanego z przewlekłym zakażeniem.
Drozd ustny. Wszyscy mieliśmy poranne usta - tę paskudną, źle smakującą frytkę, która każdego ranka, kiedy się budzisz, pokrywa usta. Ale co, jeśli zły smak i biała powłoka nie znikną dzięki prostemu szczotkowaniu? Wtedy możesz mieć najczęstszy objaw drozda zakażeń wirusem HIV. Znany również jako kandydoza , grzybica jest grzybicą związaną z osłabionym układem odpornościowym i często może być pierwszą oznaką zbliżającej się choroby. Podczas gdy jest to powszechnie widoczne w jamie ustnej, kandydoza może również występować w gardle i pochwie.
Podczas gdy kandydoza może występować w wyniku dowolnej liczby chorób niezwiązanych z HIV, jest ona znacznie częstsza u osób z zaawansowanym wirusem HIV, ze względu na postępującą naturę niedoboru immunologicznego. Jako taki, mamy tendencję do częstszego występowania kandydozy u osób z bardzo niską liczbą komórek CD4 (poniżej 200 komórek / ml). W rzeczywistości rozpowszechnienie kandydozy jest tak wysokie u osób z zaawansowanym wirusem HIV, że obecnie jest klasyfikowane jako choroba określająca AIDS, jeśli występuje w obrębie oskrzeli, tchawicy, przełyku lub płuc. Podczas gdy leki przeciwgrzybicze są powszechnie stosowane w leczeniu drozdów, inicjacja terapii HIV może pomóc przywrócić funkcję odpornościową, lepiej zmniejszając ryzyko ponownego pojawienia się.
Choroba przenoszona drogą płciową. Choroba przenoszona drogą płciową (STD) niekoniecznie oznacza, że masz HIV, ale z pewnością podnosi stawkę, zwiększając podatność osoby zakażonej wirusem HIV, a także infekcyjność osoby zakażonej wirusem HIV. Niektóre choroby przenoszone drogą płciową mogą nie tylko zapewnić bezpośrednią drogę wejścia do organizmu poprzez otwarte rany i owrzodzenia, ale mogą też wywołać stan zapalny, który dosłownie przyciąga komórki CD4 do miejsca zakażenia - jak na ironię - same komórki, które HIV jest celem infekcji.
Badania wykazały również, że STD może zwiększać stężenie HIV w nasieniu i płynach pochwowych , podnosząc ryzyko infekcji nawet u tych, którzy stosują całkowicie supresyjne leczenie przeciwretrowirusowe. W rezultacie osoba zarażona wirusem HIV i chorobą przenoszoną drogą płciową jest trzy do pięciu razy bardziej narażona na zakażenie niż osoba z samym HIV. Konsekwentne stosowanie prezerwatyw nadal pozostaje głównym sposobem zapobiegania rozprzestrzenianiu się HIV i innych chorób przenoszonych drogą płciową.Zimowe poty. Nie mówimy potem od grypy ani od czasu do czasu gorączki. Rozmawiamy o niewyjaśnionych, nocnych potach, które mogą przemoczyć twoje prześcieradła. Nocne poty (znane również jako nadmierna potliwość snu ) występują często u osób zakażonych wirusem HIV, albo z powodu nierozpoznanej infekcji oportunistycznej, albo jako bezpośredni skutek samego wirusa HIV. Podczas gdy jakakolwiek liczba chorób może powodować nocne poty, są one częstsze u osób z zaawansowaną infekcją HIV i manifestują się obfitym, mokrym potem, bez wyraźnej przyczyny.
Podczas gdy nocne poty same w sobie są nieszkodliwe, mogą wskazywać na poważniejszy, podstawowy stan zdrowia. Gruźlica i inne choroby związane z HIV (w tym Mycobacterium avium complex i histoplasmosis ) należą do chorób powszechnie związanych z tą chorobą. Jakikolwiek odcinek nocnych potów nie powinien być ignorowany i powinien gwarantować natychmiastowe testy na HIV i ogólne badanie laboratoryjne.Nagły, ciężki spadek wagi. Nagłe, niewyjaśnione utrata masy ciała nie jest rzadkością u osób z długotrwałą infekcją HIV - zwykle w bardziej zaawansowanych stadiach choroby. Jednak gdy schorzenie to charakteryzuje się utratą masy ciała wynoszącą co najmniej 10 procent i towarzyszy mu gorączka i biegunka przez okres 30 dni lub dłużej, stan ten można zaklasyfikować medycznie jako zanik wirusa HIV .
W przeciwieństwie do nocnych potów, wyniszczenie HIV nie ma przyczyny innej niż sam wirus HIV. Podczas gdy nowoczesna terapia antyretrowirusowa zmniejszyła częstość wyniszczania u ludzi z HIV, aż 34 procent wciąż doświadcza pewnego stopnia niewyjaśnionej utraty masy ciała. Testy na obecność wirusa HIV należy zawsze uwzględniać jako część badania lekarskiego w przypadku nagłej, głębokiej utraty wagi (a dokładniej, utraty beztłuszczowej masy mięśniowej). Oprócz leczenia HIV, Fulyzaq (crofelemer) , lek zatwierdzony przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków, jest w stanie lepiej leczyć biegunkę związaną z HIV.
> Źródła:
> Cohen, M .; Gay, C .; Busch, P .; i Hecht, F. "Wykrywanie ostrej infekcji HIV." The Journal of Infectious Diseases. 2010; 202 (Suplement 2): S270-S277.
> National Institutes of Health (NIH). "Wytyczne dotyczące zapobiegania i leczenia infekcji oportunistycznych u dorosłych i nastolatków zakażonych wirusem HIV". AIDSInfo; Bethesda, Maryland; dostęp do 21 lipca 2016 r.